《583-医学正传》

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583-医学正传- 第45部分


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知母、防己之类,选而用之。如大便不通而滋其邪盛者,加酒制大黄以利之。如血燥而大便干燥者,加桃仁泥、酒制大 
黄二味。如风结燥不行者,加麻仁、大黄以润之。如风涩而大便不行者,加煨皂角仁、大黄、秦艽以利之。如脉涩,觉 
身有气涩而大便不通者,加郁李仁、大黄,以除气燥也。如阴寒之病,为寒结秘而大便不通,以局方中半硫丸,或加炮 
附子、干姜,煎水冷服之。大抵用药之法,不惟疮疡一家,诸疾病重人素气弱者,当去苦寒之药,多加人参、黄 、甘 
草之类,泻火而先补其元气,余皆仿此。 
x柴胡连翘汤x(东垣) 治男子妇人马刀疮。 
中桂(一分) 当归梢(五各) 鼠粘子(炒另研) 炙甘草 酒黄柏 生地黄(各一钱) 柴胡(一钱五分) 黄 
芩(炒) 酒知母 连翘(各一钱五分) 瞿麦(二钱) 
上细切,作一服,水二盏煎,稍热服。 
x消肿汤x(东垣) 治马刀疮。 
鼠粘子(炒,五分) 黄连(炒,五分) 当归梢 甘草(各七分) 栝蒌根 
黄(各一钱,蜜炙) 生黄芩 柴胡(去芦,各一钱二分) 连翘(二钱) 红花(少许) 
上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣稍热服。 
x柴胡通经汤x(东垣) 治小儿项侧有核,坚而不溃,名曰马刀疮。 
柴胡(去芦) 连翘 当归梢 生甘草 黄芩 鼠粘子(炒) 荆 
三棱(醋炒) 桔梗(各二分) 黄连(五分) 红花(少许) 
上细切,作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,食后稍热服,忌苦药泄大便。 
x散肿溃坚汤x(东垣) 治马刀疮,结硬如石,或在耳下,至缺盆中,或肩上,或胁下,皆手足少阳经中,及瘰 
遍于颏,或至颊车,坚而不溃,在足阳明经中所出,或二症疮已破,流脓水,并皆治之。 
黄芩(八分,酒洗,半炒半生) 草龙胆(酒洗炒四遍) 栝蒌根(酒洗) 黄柏(酒制炒) 知母(酒炒) 桔 
梗(去芦) 昆布(酒洗,各五分) 柴胡(四分) 炙甘草 荆三棱(酒洗炒) 广术(酒拌炒) 连翘(各三分) 葛 
根(二分) 白芍药(二分) 当归梢(二分) 黄连(二分) 升麻(一分) 
上细切,作一服,水二盏,先浸半日,煎至一盏,去渣食后稍热服。于卧处伸足在高处,头低垂,每含一口,作十 
次咽下,服毕少顷,根据常安卧,取药在膈上停蓄故也。另攒一料作细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服百余丸,以煎药汤 
送下,或加海藻五分炒入亦妙。以海藻反甘草,此东垣用药妙处,世医莫晓也。 
x升阳调经汤x(东垣) 治瘰 绕颈,或至颊车,此皆出足阳明胃经中来,若疮深远,隐曲肉底,是足少阴肾经 
中来,乃戊脾传于癸肾,是夫传与妻,俱作块子坚硬,大小不等,并皆治之,或作丸亦可。 
升麻(八分) 葛根 草龙胆(用酒四次制炒) 黄芩(各四分,酒制炒) 连翘(五分) 广术 荆三棱(二 
味俱酒制炒) 炙甘草(各四分) 当归梢(三分) 桔梗(五分) 芍药(三分) 黄柏(酒炒,二分) 知母(酒 
炒,一钱) 黄连(酒洗,五分) 黄芩(生,四分) 
上细切,作一服,水二盏,先浸半日,煎至一盏,去渣临卧稍热服。外另称十帖之数为细末,炼蜜为丸,如绿豆大, 
每服一百丸。服药时,足高,去枕仰卧,噙一口作十次咽之,留一口在后,送下丸药,服毕寝卧如常。 
x连翘散坚汤x(东垣) 治耳下或至缺盆,或肩上,生疮坚硬如石,动之无根,名曰马刀疮,从手足少阳经中来 
也。或生两胁下,或已流脓,作疮未破,并皆治之。 
柴胡(一钱二分) 草龙胆(酒制,四次) 土瓜根(酒制炒,各一钱) 黄芩(酒炒二次,七分) 当归梢 生 
黄芩 广术 荆三棱(酒炒) 连翘 白芍药(各五分) 炙甘草(三分) 黄连(酒炒,二次) 苍术(米泔浸,各 
二分) 
上细切,作一服,外另秤十帖之数为细末,炼蜜为丸,如绿豆大,每服百余丸。煎者,用水二盏,先浸大半日,煎 
至一盏,去渣临卧稍热服,去枕仰卧,每口作十次咽下,留一口送下丸药,服毕如常安卧,更以后药涂之。 
x龙泉散x(疮疡集) 
龙泉粉(炒。即磨刀石上粉也) 瓦垄粉 广术 荆三棱(酒洗炒) 昆布(各五钱) 
上同为细末,煎熟水调涂之,用此药去疾尤速。 
x三圣丸x(济生) 治瘰 神效劫药。 
丁香(五十粒) 班猫(十个,去翅及头足,炒) 麝香(一钱,另研) 
上为末,用盐豉五十粒,汤浸烂研如泥,和前药末,丸如绿豆大,每服七丸,食前温酒送下,日三服,至五七日, 
觉小便淋沥,是药之效,便加服。或小便下如青筋膜之状,乃病之根也。忌湿面、毒食。 
x立验大圣散x(疮疡集) 治瘰 劫药。 
班猫(大者三十个,去头及翅足,用糯米一协议炒,米黄色,去米,用班猫) 面僵蚕(一钱,去丝嘴炒) 黑牵 
牛(半生半炒,共三钱,取头末一钱) 荆芥穗(一钱) 
上为细末,每服一钱,空心无灰老酒下。服此药须忌鱼肉酒醋盐酱及发风动气等物,止可吃菜蔬白粥。且如次早服 
药,隔夜不吃夜粥,黄昏煎川木通汤,调下玉屑妙灵散二钱重,次日五更,酒调立验大圣散一帖,如不能饮酒,用灯心 
木通汤调下,至日中,觉小腹攻痛,小便涩痛,又用灯心汤调下琥珀末一钱,或玉屑妙灵散亦可,当利恶物,从小便中 
出,如蒲萄肉状,中有凝血一点。或未下,三日后可再服,至日中前,用六丁神散一服催之,必然自下。五六日后,再 
催一服,以病根除尽为度。如项上有 一枚,取下恶物十枚,则尽病根。如有小腹攻急,茎中涩痛之恼,不必惊恐,过 
后便自平腹无事。 
x玉屑妙灵散x 
滑石细研为末,每服一钱,煎川木通汤调下。 
x六丁神散x(疮疡集) 
苦丁香(六枚,或秤五分重) 白丁香(一钱) 苦参末(五分) 赤小豆(一钱) 
磨刀泥(青石者佳。一名龙泉粉) 大斑猫(七个,去头足,炒) 白僵蚕(去丝嘴,炒,各一钱) 
上共为细末,每服一钱重,空心无灰酒调下。 
x瘿瘤方法∶x 
破结散(大成方) 治石瘿、气瘿、筋瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰 等症。 
海藻(酒洗净) 龙胆草(酒洗) 海蛤粉 通草 贝母(去心) 昆布 
(酒洗净) 矾石(枯) 松萝(各三钱,今以桑寄生代效) 麦曲(炒,四钱) 半夏曲(二钱) 
上为细末,每服二钱,热酒调,食后服,忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五 
辛、生果。有人于项上生 ,大如茄子,潮热不食,形瘦日久,百方不 
效,后得此方,去松萝,加真桑寄生一倍服,三五日后,其疮软而散,热退而愈,屡医数人皆效。 
x南星散x(疮疡集) 治皮肤颈项面上生瘤,大者如拳,小者如粟, 
或软或硬,不痒不痛,宜用此药。切不可辄用针灸,多致不救。 
生南星(大者一枚) 
上细研烂,入好醋五七点,杵如膏。如无生者,即以干者为末, 
醋调如膏。先以细针刺患处,令气透,却以膏药摊贴,觉痒则频换贴取效。 
瘤者,气血凝滞结聚而成,或如桃李,或如瓜瓠。其名有六∶曰 
骨瘤,曰脂瘤,曰脓瘤,曰血瘤,曰筋瘤,曰风瘤,以其中各有此物而名之也。以上诸瘤,通用龙珠膏治之。 
x龙珠膏x(方见前瘰 条下。) 
x瘤宜服十六味流气饮。x(方见前奶岩条下。) 
凡瘿气,先须断浓味,用海藻一两、黄柏二两为末,置掌中,时 
时舐之,以津唾咽下,待消三分之二,止药。 
x结核方法x 
丹溪曰∶大凡结核在项在臂在身,如肿毒不红不痛不作脓者, 
多是痰注不散,名曰痰核,用二陈汤加酒炒大黄、连翘、桔梗、柴胡煎服。 
又方∶治臂核作痛,用二陈汤加连翘、川芎、皂角刺、防风、黄芩(酒炒)、苍术煎服。 
治耳后顶门各有一核,用炒僵蛋、酒蒸大黄、青黛、牛胆、南星为末,蜜丸噙化。 
x疔肿方法x 
石香程氏曰∶疔肿之症,皆蓄热毒之深而成者也。近者多见因食灾牛疫马之肉,而成此证。其形有十三种,皆以形 
而名之耳∶一曰麻子疔,二曰石疔,三曰雄疔,四曰雌疔,五曰火疔,六曰烂疔,七曰三十六种疔,八曰蛇眼疔,九曰 
盐肤疔,十曰水洗疔,十一曰刀镰疔,十二曰浮沤疔,十三曰牛狗疔。惟三十六种疔最为可畏,其状头黑浮起,形如黑 
豆,四畔大赤色,今日生一,明日生二,后日生三,乃至十数,犹为可治,若满三十六,则为不治之证也。夫十三种疔, 
其形状虽各不同,而其所由,皆热毒之甚也。治法并急用夺命丹下之,去其毒之锐势,次服化毒丸及内托散、二活散、 
雄麝汤,随证经络病势缓急,用引经药斟酌施治。如无他证,有热即退热,有肿则退肿。如身冷自汗,呕逆躁喘,狂喝 
妄语,直视者,皆毒瓦斯入内,不可治矣。如疔已拔去,用金银白芷散、加减十宣散调之,方获全安也。 
今将十三种疔证候开列于后∶ 
一曰麻子疔,其状肉起,头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子、近油衣布衣、并入麻田中行。 
二曰石疔,其状皮肉相连,色如黑豆,甚硬,刺之不入,肉微痛,忌瓦砾砖石之属。 
三曰雄疔,其状 头黑靥,四畔仰, 浆起,有水出,色黄,大如钱孔形高者,忌房事。 
四曰雌疔,其状疮稍黄,向里靥,亦似灸疮,四面 浆起,心凹色赤,如钱孔者,忌房事。 
五曰火疔,其状如汤火烧灼,疮头黑靥,四边有烟焰,又如赤粟米者,忌火烧烙。 
六曰烂疔,其状色稍黑,有白斑,疮中溃,有脓水流出,疮形大小如匙面者,忌沸热食烂物。 
七曰三十六疔,其状头黑浮起,形如黑豆,四畔起赤色,今日生 
一,明日生二,及至十数,未满三十六,犹可施治,若满三十六,药所不能治也,忌嗔怒蓄积怨恨。 
八曰蛇眼疔,其状疮头黑皮浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼人看,并嫉妒人见,忌毒药。 
九曰盐肤疔,其状大如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,大忌食盐味。 
十曰水洗疔,其状大如钱形,中如钱孔,疮头白,里黑靥,汁出中硬,忌饮浆水、水洗、渡河。 
十一曰刀镰疔,其状阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烙, 
忌刺及刀镰切割、铁刃所伤。可以药治,不可乱攻。 
十二曰浮沤疔,其状疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺之不痛,黄处刺之痛。 
十三曰牛狗疔,其状内色 起,掐不破。 
上十三种疔疮初起,疮心先痒后痛,先寒后热,热定则寒,多四肢沉重,心惊眼花,若大重者则呕逆,呕逆者难治。 
其麻子疔一种,始末惟痒,初录忌者不得触犯,触犯者发作难治。其浮沤疔、牛狗疔两种无所禁忌,纵不愈亦不能杀人, 
其状寒热与诸疔不同。皆宜将护根据法治疗,禁忌不得触犯,若或触犯,脊强疮痛极甚不可忍者是也。又云∶疔肿初发时 
突起如钉,故谓之疔,令人恶心恶寒,四肢强痛,一曰疮变为焦黑色,肿大光起,根硬,刺之不觉痛,皆其候也。在手 
足头面胸背骨节间最急,其余处则可治,毒入腹则烦闷恍惚似醉,如此者三二日间死矣,皆不可不速治也。 
x返魂丹x 经云∶汗之则疮愈。必用此药汗之。 
乳香 没药 辰砂 雄黄(各一钱五分) 轻粉 片脑 麝香(各五分) 海羊(即蜗牛也,不拘多少) 蟾酥 青 
黛粉草 硼砂(各一钱) 
上为细末,用海羊捣膏为丸,如难丸,加酒面糊些少,丸如弹子大,每服一丸,兼生葱头二三个,细嚼咽下,疔肿 
及痈肿毒瓦斯入膈者,得微汗即解。一方,加铜绿、寒水石、轻粉、枯矾各一钱重。 
按上药皆非发汗之药,盖能解毒,又能追逐毒瓦斯,从腠理为汗化也。 
拔疔法∶以黑牯牛牵于石塔上,必撒粪,候粪上生菌,取焙干,与 草叶等分为细末。先用竹筒两头去节,一头 
解十字路,将不解头套在疔上,以线紧缚竹筒,陷入肉内为度。以前药末一匙,滴水和之,放于筒内,少时药滚起,则 
疔自拔起。若一次未效,渐加度数,其疔必拔也。 
x夺命丹x 
巴豆(一两,去壳,醋煮一伏时) 黄丹(三钱,炒) 朱砂 雄黄(各三钱) 乳 
香郁金(各五钱) 大黄(一两) 轻粉(二十录) 蟾酥(一钱或五分) 飞罗面(三两) 
上为细末,蜡水糊为丸,如绿豆大,随身年分虚实,加减丸数服之,以下其毒。如无夺命丹,雄黄丸代之亦效。 
x雄黄丸x 
雄黄 郁金(各一钱) 巴豆(十四粒,去壳) 麝香(少许) 皂角 全蝎(各一钱) 
上为细末,滴水为丸,如绿豆大,每服二十丸,清茶送下。亦看大小虚实,斟酌加减丸数。 
x化毒丸x 
片脑 麝香(各五分) 砂 朱砂 雄黄(各二钱) 轻粉(十录) 蝉蜕(二十枚,洗去上) 
上为细末,新取蟾酥为丸,如绿豆大,每用一丸,放于舌上,取涎而愈。 
x独蟾丸x(并取蟾酥法。) 
拿取活蟾(即大壮虾蟆,通身有傀垒者,俗名癞虾蟆,又名风鸡,大者重五六两,不拘几个)捉住后脚,以大桑叶 
或油单纸包掩其头,用铁钉一个,括取眉间白汁,溅于叶上,凝结如湿真粉,就丸如绿豆大,一蟾或作一丸,多者作二 
丸,悬当风处阴干。如患疔肿者,即以一、二丸置舌尖上,仰卧片时,其苦水满口,就以此水咽下。或以铍针刺开疔 
肿头上,纳药一丸于中,外以簿皮纸贴护之,勿令药脱落。背痈及一切痈肿初起时,亦可根据此法治之神效。(以上取蟾酥 
法,切防蟾酥汁入眼,人人眼即瞎。) 
x雄麝汤x 解疔毒如神。(凡解毒,不可无雄黄、朱砂。) 
雄黄(另研,一钱) 朱砂(另研,一钱) 真绿豆粉(二钱) 麝香(另研) 乳 
香(另研,各一钱) 白芷 茜草根 紫花地丁草(各二钱) 牡蛎 僵蚕 牛 
蒡子(炒) 大黄 金银花 青木香 栀子 荆芥穗 朴硝 甘草(各一钱) 胡桃(二十去壳膜) 
上以白芷以后一十四味细切,用无灰酒一碗浸少时,擂细,又加水一碗,同煎至一碗,去渣及浊脚,入前雄黄等五 
味,
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