射青霉素后； 应观察20 分钟； 一旦发生过敏性休克； 应立
即用肾上腺素、氢化可的松等抢救。
二、目前使用青毒素剂量越来越大； 有采用大剂量
（1000 万单位以上） 或超大剂量的倾向。使用大剂量青霉素
可干扰凝血机制而造成出血； 偶然因大量青霉素进入中枢神
经而引起中毒； 可产生抽搐、神经根炎、大小便失禁； 甚至
瘫痪等“ 青霉素脑病”。因此不要随意加大剂量。
三、青霉素类药物不宜溶解后存放； 应“ 现配现用”。
因为青霉素溶液放置时间越长； 分解也越多； 而且致敏物质
也不断增多； 易导致药效降低以及过敏反应的发生。
四、应尽量避免局部使用青霉素； 避免过分饥饿时注射
青霉素。否则容易引起过敏反应。
青霉素类药物是临床最常用的抗生素之一； 在严重感染
或危重病的抢救中； 常与其他药物配合使用； 关于青霉素与
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第三章善用药物可增强免疫力
其它药物配伍使用在医学上很多禁忌； 下面节选的内容是我
们家庭中会使用和值得注意的一些问题； 供大家参考。
一、不可与碱性药物合用。如在含青霉素的溶液中加入
氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等； 可使混合液的pH 》 8 ；
青霉素可因此失去活性。
二、青霉素在偏酸性的葡萄糖输液中不稳定； 长时间静
滴过程中会发生分解； 不仅疗效下降； 而且更易引起过敏反
应。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注； 且滴注时间不
可过长。
三、青霉素在干燥状态下较稳定； 一旦溶解即不断分
解。其溶液放置的时间越长； 分解也越多； 且致敏物质也不
断增加。因此要“ 现配现用”； 不宜溶解后存放； 以保证药
效； 减少致敏物质的产生。
四、每日一次静滴给药方法并不可取。因为当停止滴入
后； 体内药物迅速消除； 待第二天给药； 因间隔时间过长；
细菌又大量繁殖。
五、不可与维生素C 混合静滴。因为维生素C 具有较
强的还原性； 可使青霉素分解破坏； 且维生素C 注射液中
的每一种成分； 都能影响氨苯青霉素的稳定性； 使其降效或
失效。
六、不可与含醇的药物合用； 如氢化可的松、氯霉素等
均以乙醇为溶媒； 乙醇能加速β… 内醚胺环水解； 而使青霉
素降效。
青霉素是我们大家非常熟悉的药物； 几乎普及到每个家
庭中。青霉素也是抗生素家庭中的一员； 所以我们对待它的
态度应与前面使用抗生素的态度一样； 以慎重的态度让它更
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增强免疫力的小窍门
好的为我们的健康服务。
方法52 使用先锋霉素、环丙沙星、
利菌沙可提高免疫力
先锋霉素类抗生素与青霉素相似； 均属于β… 内酚胺类
杀菌剂。先锋霉素与青霉素一样； 使用得当； 也会提高机体
的免疫力； 临床上最常用的先锋霉素有：
先锋霉素V： 用于呼吸道感染、尿路感染、肝脓肿、败
血症等。成人0 。 5 克； 每日2～4 次。儿童每天每千克体重
20～100 毫克； 分2～4 次； 肌注或静脉给药。
先锋霉素W： 用于肾盂肾炎、尿路感染、咽峡炎、呼
吸道及肺部感染； 成人每次0 。 25 ～ 1 。 O 克； 每日3 ～4
次； 儿童每日每千克体重30～100 毫克、分4 次口服。
先锋必： 用于泌尿系感染、呼吸道感染、腹膜炎、胆囊
炎、脑膜炎、败血症、淋病等； 成人每次1～2 克； 每12 小
时一次； 儿童每天每千克体重50～200 毫克； 分2 次肌注或
静脉给药。
菌必治： 用于脑膜炎、肺炎、腹膜炎、皮肤软组织感
染、淋病、败血症等严重感染。成人每次： 1 ～2 克； 每日
一次。
环丙沙星又叫环丙氟哌酸； 是第三代喹诺酮类抗菌药
物。它比第二代喹诺酮类具有更强、更广的抗菌谱。它的抗
菌活性是第三代喹诺酮类抗菌素氟哌酸的4～8 倍。
环丙沙星具有广谱、高效而且安全的特点； 临床上已广
泛地使用。它对革兰氏阴性菌和阳性菌均有杀灭作用。其抗
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第三章善用药物可增强免疫力
菌活性系通过抑制DNA 促旋酶； 抑制DNA 合成； 导致细
菌死亡。环丙沙星的抗菌杀菌作用显著； 使用它也会提高人
体的免疫力。
环丙沙星口服吸收良好； 生物利用度约70％ ； 蛋白结
合率约为19％ ～40％。其组织渗透性良好； 绝大部分原形
药经尿液排出； 少量经胆汁和粪便排泄。
环丙沙星主要用于敏感菌引起的感染； 如呼吸道感染；
泌尿道感染； 耳鼻喉感染； 淋病； 皮肤、软组织感染； 消化
道感染； 腹腔内感染； 妇科感染； 骨关节感染以及败血症、
伤寒等全身感染。成人每次0 。 25～0 。 5 克； 每日2 次； 空
腹时吞服。乳酸环丙沙星注射液每100 毫升含200 毫克环丙
沙星； 供静脉滴注用； 主要用于败血症等全身严重感染或因
绿脓杆菌、葡萄球菌等所致者。每次0 。 2 克； 每日2 次；
静滴速度宜缓慢； 每0 。 2 克/ 100ml 滴注时间应不少于1 小
时。
利菌沙又叫琥乙红霉素； 是新一代广谱抗生素。它与红
霉素相似； 同属于大环内酯类； 抗菌谱广； 抗菌作用强； 且
呈杀菌作用； 对革兰氏阳性菌的抑制强于革兰氏阴性菌。主
要用于对青毒素耐药的葡萄球菌感染； 也可用于链球菌、肺
炎球菌感染及白喉带菌者的治疗和预防用药。
利菌沙主要用于治疗上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体
炎、支气管扩张、支气管肺炎、白喉、百日咳、副鼻窦炎、
中耳和外耳炎； 严重麦粒肿、疖痈、外伤创口感染、皮肤疾
患； 耳科疾患、旅行腹泻等。
利菌沙最大的优点是没有胃肠道反应。众所周知； 红霉
素的最主要副作用就是易发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症
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增强免疫力的小窍门
状。
利菌沙每次口服0 。 25～0 。 5 克； 每日3～4 次； 小儿
每日每千克体重30～50 毫克； 分3～4 次服用。肝功能不全
患者、孕妇及哺乳妇女应慎用利菌沙。
与利菌沙同属于大环内脂类的抗生素还有白霉素、麦迪
霉素、乙醚螺旋霉素、角沙霉素、美欧卡霉素干糖浆等。主
要用于耐青霉素的金葡萄菌所致的严重感染和肺炎球菌、化
脓性链球菌、淋球菌、军团菌以及支原体、梅毒、肠道阿米
巴等感染。
方法53 合理使用土霉素、四环素、
里素劳可提高免疫力
土霉素和四环素同属四环素族类广谱抗生素； 其共同特
点是除对革兰氏阳性或阴性细菌有抑制外； 还对立克次体、
支原体、衣原体、螺旋体和阿米巴原虫等也有抑制作用。它
们能抑制细菌体内蛋白质的生物合成； 从而迅速抑制其生长
繁殖。因此； 以前常用于治疗立克次体病、肺炎支原体性肺
炎、沙眼、性病淋巴肉芽肿以及呼吸道、泌尿道感染和百日
咳、扁桃体炎、大叶性肺炎等疾病； 使用非常广泛。我们常
常会发现一些人的牙齿发黄； 并且无法去除； 俗称“ 四环素
牙”； 就是由于四环素类抗生素所致； 主要是幼小时候服用
四环素或母亲怀孕或哺乳时； 少量服用四环素类药物所致。
这是因为四环素类抗生素能与新生的牙和骨中的钙结合； 形
成稳定的黄色络合物沉积在牙和骨中； 造成黄色色素沉着于
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第三章善用药物可增强免疫力
牙齿； 牙釉质发育不全； 并易发生龋齿。四环素络合物沉积
在骨中能抑制幼儿骨骼生长。因此孕妇及8 岁以下儿童非特
殊需要不可应用。
里素劳又名酮康脞； 是一种广谱抗菌药。对皮肤霉菌、
酵母菌等真菌所致的各类癣菌病； 无论是浅部真菌； 还是深
部真菌均有强大的抑制和杀灭作用。临床上常用于治疗手足
癣、甲癣、真菌性口腔炎、真菌性肺炎、霉菌性阴道炎及全
身性真菌感染等。同时； 适量使用里素劳可提高人体的免疫
力水平； 我们在使用时应注意如下几点。
一、人体细胞的细胞膜中含有胆固醇； 与霉菌细胞膜的
组成有一定的相似性。因此某些抗真菌药物对人体细胞有较
大的毒性。尽管里素劳的毒副作用比其他大多数抗真菌药来
得低。但如果用量过大； 时间过久； 也容易产生毒副作用。
二、对于一般感染； 成人一次顿服200 毫克； 每日一
次； 是比较安全的； 可以服用至症状消失为止。对特殊感
染； 如阴道白色念珠菌病； 每日需增加至800 毫克； 分2 次
服用。然而； 儿童用药要特别慎重； 1～4 岁的儿童； 每日
量为50 毫克； 5～12 岁每日为100 毫克。
三、患急、慢性肝病者； 以及对此药过敏者应禁用； 孕
妇也应禁用。
四、服药期间必须每隔2 周复查一次肝功； 若发现肝损
害； 应立即停药。
五、本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等； 通常
在餐问服用可减轻症状。
六、由于真菌病易复发； 在治疗过程中应进行霉菌培
养； 达到多次阴性结果方可停药； 以免徒劳。里素劳不能透
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增强免疫力的小窍门
过血脑屏障、所以不宜用于治疗真菌性脑膜炎。
方法54 适当补充维生素能提高免疫力
人体必需从食物中摄取六大营养要素； 即糖、蛋白质、
脂肪、盐类（ 包括微量元素）、维生素和水。维生素是其中
之一； 除少数几种维生素可在体内合成或由肠内细菌产生
外； 绝大多数都必须通过食物获得。在一般情况下； 人体需
要维生素的量比较少； 由普通食物供给已经足够； 不必额外
补充； 如果把维生素当成营养品滥用； 反而有害无益。只有
在某些特殊情况下； 才会发生维生素不足； 这时才可适当补
充； 适当补充缺乏的维生素能提高免疫力。维生素不足主要
有以下几种情况：
一、食物来源不足或食物中的维生素含量过少； 如食谱
不合理、偏食、厌食或老年人吞咽困难； 长期食欲不振等。
二、吸收障碍或慢性消耗性疾病； 如肝脏疾患、胃大部
切除术后、胃酸分泌不足或胃酸缺乏。胃肠功能紊乱、肠
疹、慢性腹泻等。
三、食物烹调方法不当； 维生素流失； 如淘米过度； 煮
粥加碱； 长期过量食用油炸煎炒食品等。
四、机体处于特殊状态时； 如生长发育期的儿童、孕产
妇、哺乳期妇女以及某些特殊工种的工人。某些慢性消耗性
疾病； 如肝肾功能不良者易出现维生素口的缺乏。严重肝脏
疾患时易出现维生素K 的合成障碍。
五、长期服用广谱抗生素可使肠道细菌受抑制而不能为
人体提供维生素。结核病患者长期服用异烟肼； 易出现维生
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第三章善用药物可增强免疫力
素B6 缺乏。慢性便秘患者； 久服液体石蜡时； 可引起脂溶
性维生素缺乏。
六、某些疾病的辅助治疗； 如治疗神经系统疾病时； 常
服维生素B1 作为辅助治疗。缺铁性贫血、过敏性疾病、心
血管疾病也常用维生素C 作为辅助治疗。
七、由于维生素缺乏引起的疾病； 应根据缺什么补什么
的原则及时给予相应的补充。如脚气病给予维生素民； 糙皮
病给予烟酞胺； 坏血病给予维生素C； 夜盲症给予维生素
A； 佝偻病给予维生素D。开始可给予较大剂量（口服或注
射） ； 以期迅速补充； 以后可根据日需要量口服维持治疗。
医生建议； 当使用维生素时应注意以下几点：
一、使用维生素的指征应明确。只有明确诊断为维生素
缺乏症后； 方可对症下药； 否则不可盲目地投药。如维生素
口每天服用超过2000 国际单位； 时间长达2 周以上； 则有
发生中毒的可能。又如服用复方新诺明抗菌素期间同时服用
维生素； 有可能引起结晶尿； 导致肾脏损害。
二、严格掌握剂量和疗程。有些人认为维生素类药物较
安全； 可增强人体抵抗力； 任意使用； 这是不可取的。如果
成年人在短期内服用维生素A200 万～600 万国际单位； 儿
童一次用量超过30 万国际单位； 均可引起急性中毒。每日
服用25 万～50 万国际单位的维生素A 长达数周甚至数年
者； 也可引起慢性中毒。孕妇服用过量的维生素A； 还可导
致胎儿畸形。
三、应针对病因积极治疗。大多数维生素缺乏是由于某
些疾病所引起的； 所以应找出原因； 从根本上入手治疗； 而
不应单纯依赖维生素的补充。
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增强免疫力的小窍门
四、掌握用药时间； 如水溶性维生素B1、B2、C 等宜
饭后服用； 因此类维生素会较快地通过胃肠道； 如果空腹服
用； 则很可能在人体组织未充分吸收利用之前就被排出。此
外； 脂溶性维生素A、D、E 等也应在饭后服用； 因饭后胃
肠道有较充足的油脂； 有利于它们的溶解； 促使这类维生素
更容易吸收。
五、应注意维生素与其他药物的相互作用。液体石蜡可
减少脂溶性维生素A、D、K、E 的吸收并促进它们的排泄。
维生素B6 口服10～25 毫克； 可迅速消除左旋多巴的治疗
作用。广谱抗生素会抑制肠道细菌而使维生素K 的合成减
少。有酶促作用的药物； 如苯巴比妥。苯妥英钠以及阿司匹
林等； 可促进叶酸的排泄。维生素C 能破坏维生素B12。铁
剂伴服维生素C 可以增加铁离子的吸收量。维生素C 和B1
不宜与氨茶碱合用； 也不宜与口服避孕药同服； 以免降低药
效。
方法55 合理使用维生素C 能提高免疫力
维生素C 具有多方面的作用： 可促进机体丙种球蛋白
形成； 增强抗感染能力； 在体内参与生物氧化还原过程； 有
利于红细胞生成以及肾上腺皮质激素和神经递质等的合成；
参与解毒过程； 可促进重金属离子排出体外； 且有阻止致癌
物质（ 亚硝胺） 生成的作用； 可改善心肌代谢、增强收缩
力； 可促进胶原纤维与组织粘合质的形成； 促使伤口的愈
合； 故维生素C 可作为处理任何损伤（ 如烧伤、骨折、手
术后等） 的一种常规给药； 每日用量为500 毫克； 3 天后改
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第三章善用药物可增强免疫力
为每日100 毫克； 维持至创伤愈合。对急性感染、癌肿等营
养状况差的患者； 则应大大增加剂量。由于维生素C 的治