《579-医学纲目》

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579-医学纲目- 第139部分


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白术(一钱) 郁李仁(一两半) 苏梗 木通 条芩 槟榔 枳实(炒,半两) 青皮(一两) 甘草梢(一钱) 
分十帖,细研郁李仁,以顺流水三盏荡起,煎一盏,食前热服。 
张郎,二十岁,秋得肿疾,午前上甚,午后下甚,口渴乏力,脉涩弱,食亦少,禀气素怯,汗不能自出,郁 
而为水。与灸三里、肺俞、大椎、合谷、分水,又与此方。 
白术(一钱半) 陈皮(五分) 黄芩 紫苏 海金沙 木通 大腹皮 茯苓皮 干葛(炒) 浓朴 甘草(各二 
钱) 
作一帖,水煎服。 
光明人脚肿,肚略急,身微热,脉略数,口干。 
白术(一钱) 茯苓(五分) 干葛(炒,五分) 苏梗(五钱) 大腹皮(三钱) 甘草(炙,一钱) 川芎(二 
钱) 陈皮(五分) 
许宅妇人,二十以上,脚踝肿,近日有疮毒。 
白术(七钱) 苍术 陈皮 犀角末 川芎(各五钱) 连翘 木通 苏叶(各三钱) 甘草(梢,一钱) 
分七帖煎,后入姜汁令辣热,食前服。 
冯官人,因内有湿积,兼时令湿热,右腿少阳分发烂疮如掌大,痒甚,两手脉洪缓略数,两目、手足俱虚 
肿,膈中午前痞闷,午后肿到两足则膈宽。 
犀角(生,五分) 枳壳(炒,五分) 陈皮 连翘 白术(各一钱) 木通(五分) 苍术(五分) 甘草(梢, 
二分) 茯苓(五分) 加姜汁煎服。 
冯客,疟而发肿,微渴,脉左手虚,右手大,食少。 
白术(一钱半) 陈皮(一钱) 木通 浓朴(炒) 大腹皮(各五分) 甘草(炙,二分) 牛膝(五分) 苏 
梗(三分) 姜(三片) 
冯儒人,疟而浮肿,大便自利。 
人参 半夏 陈皮(各一钱) 川芎 苍术(炒) 白芷(各五分) 木通(二钱) 白术(一钱半,炒) 甘草 
(炙,三分) 
王官人,年四十,疟两日一发,始善啖,至春作肿,大小便秘,食少,面浮肿,口渴。 
浓朴(一钱) 白术(一钱半) 木通(七分半) 陈皮(一钱) 川芎 大腹皮(各五分) 牛膝 滑石(各一 
钱,炒) 甘草(炙,三分) 
上丹溪治水肿之法十五条。其法大率皆以甘草佐白术、参、陈等剂,补中气为君;木通、滑石、郁李仁、 
海金沙行水为臣;浓朴、大腹皮、苏梗,通滞气为佐使。如气不升浮,恶寒,脉沉者,探吐以提之;头面 
先肿,加麻黄微汗之;挟积气者,佐以保和、温中、抑青等丸磨之;挟热者,佐以黄芩之类清之;挟疮痈者, 
佐以连翘、犀角散之,而随症加减也。 
〔罗〕治肿,以胃气为本。至元戊寅五月间,积雨淋淫。鲁斋许仲平先生,时年五十有八,面目、肢体浮 
肿,大便溏多,腹胀肠鸣时痛,饮食减少,命予治之。脉得弦细而缓。鲁斋曰∶年壮时,多服牵牛、大黄药, 
面目、四肢时有浮肿,今因阴雨,故大发。予曰∶营运之气,出自中焦者胃也。胃气弱不能布散水谷之气,营 
养脏腑、经络、皮毛,故气行而涩为浮肿,大便溏多而腹胀肠鸣,皆湿气胜也。四时、五脏皆以胃 
气为本,五脏有胃气,则和平而身安,若胃气虚弱,不能运动滋养五脏,则五脏脉不和平。本脏之气盛者,其脉 
独见,轻则病,过甚则必死。故经曰∶真脏之脉弦,无胃气则死。先生之疾,幸而未至于甚,尚可调 
补。人知服牵牛、大黄,为一时之快,不知其为终身之害也。遂以平胃散加白术、茯苓、草豆蔻仁,数服 
而腹胀、溏泄、肠鸣时痛皆愈。饮食进,止有四肢浮肿,以导滞通经汤主之,良愈。 
x导滞通经汤x 治痹湿有余,及气不宣通,面目、手足浮肿。 
陈皮 桑白皮 白术 木香(各五钱) 茯苓(一两,去皮) 霖雨时,加泽泻一两。 
上 咀。每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前温服。 
x白茯苓汤x 能变水。 
白茯苓 泽泻(各二两) 郁李仁(五钱) 
上 咀,作一服,水一碗,煎至一半,生姜自然汁入药常服,无时。从少至多,服五七日后,觉腹下再肿, 
治以x白术散x。 
白术 泽泻(各半两) 
上为末。煎服三钱,或丸亦可。煎茯苓汤下三十丸,以黄 、芍药、建中汤之类调养之。平复后,忌房室、 
猪、鱼、盐、面等物。 
〔《本》〕x大枣汤x 治四肢肿满。 
用白术三两, 咀。每服半两,水一盏半,大枣三枚,拍破同煎,至九分,去渣温服,日三四服,不拘时候。 
〔梅〕治水肿不能服药。商陆一升,羊肉六两,以水一斗,煮取六升,去渣,和肉、葱、豆作 ,如常法 
食之。商陆白者好。 
〔《食》〕医治十种水气病,不瘥欲死者,鲤鱼一头,重一斤以上者,煮熟取汁,和冬瓜、葱白作羹食之。 
治十种水气病,不瘥垂死者。青头鸭一只,治如食法,细切,和米并五味煮令熟作粥,空腹食之。 
〔梅〕治水气胀满,小便涩。白鸭一只,去毛肠,洗净, 饭半升,与椒、姜同穣鸭腹中缝定, 
如法蒸熟食之。 
〔子和〕郾之营兵狄家小儿,病风水。诸医用银粉粉霜之药,小便反涩,饮食不进,头肿肚胀,四肢皆满, 
状若水晶。求治戴人,戴人曰∶此证不与壮年同,壮年病水者,或因留饮及房室,此小儿才七岁,乃风水证也, 
宜出汗。乃置燠室,以屏帐遍遮之,不令见火,若内火见外火,必昏 也。使大服胃风汤而浴之,浴讫以布单 
重覆之,凡三五重。其汗如水,肿乃减五分。隔一二日,又根据前法治之,汗出肿减七分。又三汗而全减,尚未 
能食,以槟榔丸调之,儿已嬉笑如常日矣。 
〔《本》〕治水气,x羌活散x。 
羌活 萝卜子(各等分) 
上同炒香熟,去萝卜子不用,末之。温酒调下二钱,一日一服,二日二服,三日三服,取效。 
〔罗〕x五皮散x 治他病愈后,或疟痢后,身体、面目、四肢浮肿,小便不利,脉虚而大。此由脾肺虚弱, 
不能营运诸气,气虚不理,散漫于皮肤、肌腠之间,故令肿满也,此药并宜服之。 
大腹皮 赤茯苓皮 生姜皮 陈皮 桑白皮(炒。各等分) 
上件为粗末。每服五钱,水一大盏,同煎至八分,去渣温服,不拘时候,日进三服。 
x香苏散x 治水气虚肿,小便赤涩。 
陈皮(一两,去白) 防己 木通 紫苏叶(各半两) 
上为末。每服二钱,水二盏,生姜三片,同煎。 
〔《外》〕治水病洪肿,气胀不消食。用香薷五十斤,细锉,纳釜中,水浸上数寸,煮使气尽,去渣澄清, 
熬稠丸,如桐子大。日三服,每服五丸,稍加之,以小便利为度。 
〔梅〕治水肿作,坐卧不得,头、面、身体悉肿。取东引花桑枝烧灰淋汁,煮赤小豆,空心食令饱, 
饥即食尽,不得吃饭。 
〔《兵》〕治水病,初得危急。冬瓜不限多少任吃,神效无比。(丹溪云∶冬瓜性急,久病与阳虚者 
忌之。) 
〔丹〕十种水气。冬瓜去穣,纳赤豆在内,蒸熟为丸服。治痢日久,津液枯,四肢肿,口干。用冬瓜, 
黄土浓包五寸,煨熟,去土取汁饮之。(《录验》) 
〔罗〕x白丸子x 治遍身肿及单腹胀满,喘闷不快,小便赤涩,神效。 
轻粉(五分) 粉霜(炒,四钱) KT 砂(研,炒,三钱) 滑石(研,炒,四钱) 寒水石(火烧, 
研,炒,三钱) 白丁香(研,罗末,炒,三钱) 
上件药,将轻粉、滑石二味,一处研匀,用薄纸裹了,却更和白面作饼,再裹前药,又用桑柴火烧, 
以熟为度,取出与前四味一处和匀,水浸蒸饼搦干为丸,如绿豆大。每日姜汤下三服,食前下。第一日每 
服二丸,第二日每服三丸,第三日每服四丸,第四日每服五丸。如觉小便多,肿渐减,便勿服。如小便不多, 
更服一日、二日,加作六丸做一服,一日亦三服,肿消为效。如服药至第三日,觉牙缝内痒痛,口气出时, 
便用漱口药,用贯众、黄连各半两为散,每服一钱,水一盏,煎至七分,入龙脑少许搅匀温服之;每一日 
煎一钱,漱口。如肿消,忌盐、鱼、肉、冷硬果食,只服粥百日永瘥。如脏腑秘涩,气实,先服治肿海藻 
散,此药亲用救人甚多,神效。 
海藻散(方见本门积气条。) 
〔仲〕牡蛎泽泻散 治腰以下肿。(方见伤寒。) 
〔河〕x葶苈丸x 治一切水湿气,通身肿不可当者。 
人参(一两) 苦葶苈(四两,于锅内纸上炒黄色为度) 
上二味,同为细末,用枣肉和丸,桐子大。每服十五丸,煎桑白皮汤下,日进三服,空心食前,验。 
〔罗〕x圣灵丹x 治脾、肺有湿,喘肿盛,小便赤涩。 
苦葶苈(四两,炒) 木香 槟榔 茯苓(面裹,煨) 防风 木通 人参(以上各二钱半,恐是二两半。) 
上为末,用枣肉为丸,如桐子大。煎桑白皮汤下。 
〔垣〕x赤茯苓丸x 治脾湿太过,四肢肿满,腹胀喘逆,气不宣通,小便赤涩。 
葶苈(四两) 防己(二两) 赤茯苓(一两) 木香(五钱) 
上为细末,枣肉丸,如桐子大。每服三十丸,煎桑白皮汤下,食前服。 
x续随子丸x 治遍身虚肿,喘闷不快。 
人参 汉防己 赤茯苓 木香 槟榔(各五钱) 苦葶苈(四两,炒) 续随子(一两) 海金沙(五钱) 
上为细末,枣肉丸,如桐子大。每服二三十丸,煎桑白皮汤食则下。 
〔海〕洁古方治水肿。 
用蝼蛄去头尾,与葡萄心同捣,露七日曝干为末,淡酒调下。暑月湿用尤佳。(《圣惠方》∶治水肿喘促不 
得卧,蝼蛄五枚,为末,食前汤调半钱至一钱,小便通,效。) 
〔仲〕夫水病患,目下有卧蚕,或面目鲜泽,脉伏,其人消渴,病水腹大,小便不利,其脉沉细者,有水, 
可下之。 
〔世〕治水肿。 
薏苡仁根(君) 木香 槟榔 黑牵牛 
上为末,酒调服,妙。 
〔《外》〕疗水病肿。用鲤鱼一头极大者,去头尾及骨,唯取肉。以水二升,赤小豆一大升,和鱼肉煮取二 
升,以上,生布绞取汁,去渣,顿服尽。如不尽,分为三服,当下利,利尽即瘥。 
〔《本》〕治身体肿满,水气急,卧不得。郁李仁一大合,捣为末,合和面搜作饼子与吃,入口即大便利, 
气,便瘥。 
〔丹〕有人患脚肤肿,渐上膝,足不可践地,大水,头面、遍身肿胀满。用苦瓠瓤实捻如豆大,以面裹煮 
一沸,空心服七枚,至午当出水一斗,三日水自出不止,大瘦乃瘥。三年内须慎口味。一方治肿。取苦瓠壳, 
以盐搽壳上,烧存性为末,煎童便一盏调服,瘥。(苦瓠,须择无靥翳细理洁净者,不尔,有毒。) 
〔世〕x三种散x 治浮肿。用陈萝卜种去瓤,陈蒲壳去瓤,乌豆一合,同煎服,实时退。 
〔罗〕x无碍丸x 治脾湿积流,四肢肿满。 
大腹皮(二两) 木香(半两) 蓬术 京三棱 槟榔 郁李仁(各一两) 
上为细末,炒麦 曲糊为丸,如桐子大,生姜汤下。 
〔《本》〕治肿满,小便不利,x茯苓散x。 
郁李仁(四钱) 槟榔(二钱) 赤茯苓 白术 甘遂(切片,炒。各一钱) 陈皮(一钱半) 
上细末。每服一钱,姜枣汤调下。 
治十种水病并根源、证状方法∶ 
一青水,先从左右肋肿起,根在肝。大戟 
二赤水,先从舌根起,根在心。葶苈子 
三黄水,从腰腹起,根在脾。甘遂(微炒) 
四白水,从脚肿起,根在肺。桑白皮 
五黑水,从外肾肿起,根在肾。连翘 
六玄水,从面肿起,根在外肾。芫花(醋炒) 
七风水,从四肢肿起,根在骨。泽泻 
八石水,从肾肿起,根在膀胱。 本 
九高水,从小腹肿起,根在小肠。巴豆(去皮、油) 
十气水,或盛或衰,根在腹。赤小豆 
上十般肿病,各有根源,种种不同。看十种病根,除一味倍多,余九味等分,逐味根据法修治,焙为细末, 
炼蜜丸,如桐子大。用赤茯苓汤吞下三丸。不拘时候,每日三服。忌盐一百二十日,缘盐能化水也。又忌鱼 
虾、面食,一切毒物,及生冷房室,甚效。用此方获瘥后,更用后来补药。 
x补药方x 
肉桂(去粗皮) 赤茯苓(去皮) 干姜 莪术(醋煮) 川芎 肉豆蔻 桔梗(各等分,根据法制服。 
一方,无赤茯苓、莪术,有青皮、白术) 
槟榔 
上等分为末。每服三钱,百沸汤点服,空心食前服。午晚各一服。 
前项二方,治水肿病甚效。子试用之,百发百中,获济者无数。世间所有水病方药,无出此二方之上者, 
幸勿忽。 
〔河〕x三花神佑丸x 治中满腹胀,一切水湿肿满。 
甘遂 大戟 芫花(醋淬,湿炒。各五钱) 大黄(一两) 轻粉(一钱) 牵牛(二两) 
上为末,滴水丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,每日三服,以快利为度。得利,止后服, 
神效。 
〔垣〕x海金沙散x 治脾湿太过,通身肿满,喘不得卧,及腹胀如鼓。 
牵牛(一两半,一半炒,一半生) 甘遂(五钱) 白术(一两) 海金沙(三钱) 
上为细末。每服二钱,煎倒流水一盏,食前调下。得宣利,止后服。 
〔罗〕x海藻散x 治男子、妇人通身虚肿,喘满不快。 
海藻 大戟 大黄 续随子(去壳。各一两。上四味,用好酒浸一宿,取出晒干候用) 滑石(半两) 
白牵牛(头末,生,一两) 甘遂(麸炒,一两) 
白豆蔻(一个) 青皮(去白) 陈皮(去白。各半两) 
上前药都一处,杵为细末。大人每服二钱,如气实者三钱,平明冷茶清调下。至夜时,取下水三二行,肿 
减七分。隔二三日,平明又一服,肿消。忌鱼肉百余日。小儿肿,服一钱,五岁以下者半钱。女人有胎者不可服。 
〔《保》〕钱氏论虚实腹胀 实则不因吐泻久病之后,亦不因下利得之,胀而喘急闷乱,更有痰有热,及有宿 
食不化者,宜大黄丸、白饼子、紫霜丸下之。更详别大小便,如俱不通,先利小便,后利大便。虚则久病吐泻 
后,其脉微细,主目胞腮虚肿,手足冷,宜先与塌气丸,后与异功散及和中丸、益黄散和其气。因气而肿者, 
煎陈皮汤。因湿而肿者,煎防己黄 汤调五苓散。因热而肿者,八正散。又一法,燥热于肺为肿者,乃绝水之 
源,当清肺除燥,水自生矣,于栀子豉汤中加黄 。如热在下焦,阴消使气不得化者,宜益阴则阳气自化,加 
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