咽喉之关隘整肃矣。）
又曰∶咽喉肿痛，日轻夜重，长成喉蛾，宛如阳证，但不甚疼，咽喉自觉有一
线干燥之至，饮水咽入稍快，至水入腹而又不安，吐痰如水甚多，将涎投入水中，即
化为水，人以为喉痛生蛾，投泻火之方，不特不验，反增其重，亦有勺水不能入者，何
也？盖属阴蛾也。阴蛾则日轻夜重，阳蛾则日重夜轻，此乃少阴肾火下无可藏之地，
直上炎于喉也。治法宜大补肾水，加入补火之味，引火归源，下热则上自寒矣。引火
汤∶熟地三两，巴戟、天冬、麦冬各一两，茯苓五钱，北五味二钱，水煎服。一剂火
下喉肿全消，二剂全愈。（此方以熟地为君，大补肾水，麦冬、五味重滋肺金，金水相资，子母有滂沱之
沛，水旺足以制火矣。加入巴戟天之温，又是补水之药，则水火既济，水趋下而火不得不随之，又加茯苓前导，则
水火同趋，共安肾宫，如琴瑟之和矣。何必用桂附大热，引火归源乎！然桂附为引火归源之圣药，胡弃而不用，不
知此证因水之不足而火沸腾，今用大热虽引火于一时，必耗水于日后，所以只用巴戟天引火而又补水，则肾无
干燥之虞，喉有清肃之益也。）
《医论选要》曰∶单蛾者，其形圆小如箸头，生于咽喉关上，或左或右，双蛾则
两边俱生也。若生于关下为难治。
窦汉卿曰∶左咽软主吞咽，右喉主出声，咽门分两路，其受病不同。（《全书》）
又曰∶咽喉左畔虚阳上攻，其肿微红者，名单乳蛾。若肺气外证手足厥冷，痰
涎自出，头重目昏，急用 菜酸汁加玄明粉灌之，旋去痰涎，吹药，如厥重不省人
事，气欲绝者，急以吴茱萸研烂，醋调涂脚心。右畔虚阳上攻，其色微黄，其形若
蚕茧，故谓之乳蛾，其证亦手足厥冷。
又曰∶双蛾风，此证有两枚，在喉间两边如豆大，急将黄 汁蜜少许，加玄明
粉，漱出风痰，吹冰片散。
奎光曰∶乳蛾有单有双，有连珠，多因酒色郁结而发，单轻双重。初起一日痛，
二日红肿，三日有形如细白星，发寒热者凶，四日势定，治之四五日可愈。其证生
于喉傍，一边生者单蛾，左右生者双蛾，二白星上下相连如缠袋者，连珠也。
又曰∶治乳蛾先用碧丹（五），金丹一吹，次用金丹（二），碧丹（三）同吹出痰，兼用煎剂，左
加犀角、黄连，右加赤芍、柴胡，连珠兼用之。大便秘加玄明粉、大黄。（吹药丹方详载咽喉门。）
《心法》曰∶乳蛾由肺经积热，受风凝结而成。生咽喉旁，状如蚕蛾，有单有双，
双者轻，单者重。生于关前者，形多易见，吹药易到，手法易施，故易治；生于关后
者，难见形色，吹药不到，手法难施，故难治。
又曰∶双单蛾汤水不下，看头顶发内有细窠，挑破即刻开关。
卷十七咽喉部
单双蛾门主方
属性：喉蛾 土牛膝（即鼓捶草，）取三四根捣汁，加人乳和匀，左边蛾滴右鼻孔中，右
边蛾滴左鼻孔中，双蛾两鼻孔俱滴，吐出痰涎，其毒立解。重者滴二三次。
又方 土牛膝捣烂，醋浸取汁，不时漱口。重者滴入鼻中，痰涎多者白矾研
末饭丸，每服一钱。
又方 鲜菊花七朵煎漱。
又方 青鱼胆一个，纳糯米七粒，悬避阴处四十九日收下，单蛾用一粒，双蛾用二粒，噙放舌下。
又方 大蝣蜒不拘多少，白盐梅二个，冰片一分，捣丸如圆眼核大，噙口内化汁咽下。
又方 新艾叶绞汁，和童便服。
又方 腌白梅的卤，调绿矾点患上。
又方 蛇床子瓶内烧酒薰之。
又方 先从两手臂捋起，捋至脉门，后捋中指，看中指下节有紫筋现出为度，以
针挑去紫血，即可进饮食矣。
又方 白盐梅一小瓶，入大蝣蜒虫百十条，任其常久，如遇此证，取梅 研
吹之。以梅肉贴小儿恶疖，并效。
又方 取公鹅一只，以鹅嘴斗在患者口中，得鹅气自消。
乳蛾至危者 玉簪花根洗净，泯须捣化，加白蜜少许和匀，取汁，挑三茶匙灌下。忌见铁器。
双单蛾 经过霜王瓜一条，竹刀去盖，将穣去净，用火硝、明矾各一两装满，
盖仍合上，用竹签扦紧，悬放迎风背阴之所，候王瓜外面生出白霜扫下，加冰片少
许密贮。每用少许，擦之自消。
喉蛾漫肿，必须针去恶血，汤水方可下咽，可代刀针。杨树上杨辣子虫窝焙
研细末，用骨簪蘸点蛾上，立刻其泡自破，脓血自泄，即可进食。但点时只可点在泡
上，不可误点他处，亦不可多用。
又方（胡学海） 取大蜘蛛一个入倾银罐内，上加生明矾三钱 枯，加冰片一分，
研细吹之。毒水勿咽下咽。
又方 壁上 蛛白窝取下，用患者脑后发一根缠定 蛛窝，将银簪刺在灯上
烧之存性，为末吹之。
乳蛾急证也，此方甚效，有力者宜预制以救人（周鹤仙。）腊月八日雄猪胆一个，
装入白矾末，阴干之后研末，再入腊八日猪胆内，如此三四次，如遇患者用一二分吹之，神验。
双单蛾喉癣，喉痈肿痛，吐咽不下，命在须臾。（周鹤仙）
凤凰衣（微火焙黄） 橄榄核（瓦上火 存性） 孩儿茶（各等分）
研为细末。每一钱加真冰片五厘，吹之即能进饮食，极效无比。
喉蛾。
桔梗（四钱） 甘草（一钱） 金钱吊蛤蟆 牛蒡子（各三钱） 玄参（二钱）
水二盅煎一盅，食后服立愈。
喉蛾兼治口疳。（《阮氏秘方》）
杉木皮（ 存性） 人中白（ ） 粉儿茶（各三钱） 珍珠 琥珀 芦甘石（ ） 青黛（各一钱）
大冰片（六分）
研匀收贮吹。喉疳喉蛾牙疳要吹至一钱立消。凡吹先用黄连、甘草、苏薄荷、松
萝茶各一钱，煎水漱净再吹。如蛾可用鹅毛管剪成长条如菊花瓣样，夹在破开箸子
头上扎住，刺患上出血水，再吹药。再看耳后左右，如有红筋，以针刺出血立愈。
双单蛾。
火硝（一钱五分） 硼砂（五分） 冰片（三厘） 雄黄（一分，不用亦可）
共乳极细。每用三匙，吹入喉中吐涎，或从鼻孔吹入亦可。
又方 凤仙花子连根捣水吞下，神效。
又方 人指甲不拘多少，明矾三钱，大蜘蛛一个，同入倾银罐内 研，加冰片一分吹之。
乳蛾喉痹。
蟾酥 草乌尖 猪牙皂（各等分）
共研细，水丸豆大，每研一丸点患上。
乳蛾 将头顶心发上，用生姜擦红，即好。
x西瓜霜x 治咽喉口齿双蛾喉痹，命在须臾。用大黄泥钵一个，将西瓜一个照
钵大小，松松装入钵内，将瓜切盖，以皮硝装满瓜内，仍以瓜盖盖，竹签扦定，再
以一样大的黄泥钵一个合上，外用皮纸条和泥将缝封固，放阴处过数日，钵外即吐
白霜，以鹅毛扫下收好，仍将钵存阴处，再吐再扫，以钵外无霜为度，收好。每用少许吹之。
喉蛾。
巴豆（去油） 辽细辛（各半分）
研细。用绵包好，左蛾塞右鼻孔，右蛾塞左鼻孔。
喉蛾喉痹喉风，并治发背疔疮。
乌龙瓜（即白花菜取叶晒干）
每细末一钱，加冰片三五厘，研匀吹
之。如发背疔毒，取叶捣烂敷上，即消。
卷十七咽喉部
天白蚁疮门主论
属性：盛锡朋曰∶咽喉内生疮，鼻孔俱烂，此名天白蚁疮。此证方书不载，多有不识，常
作喉风医，最为误事。此乃肺脾蕴毒而成，宜用穿山甲散治之。
卷十七咽喉部
天白蚁疮门主方
属性：x穿山甲散x
白霜梅（烧存性，一个） 枯矾（一钱） 穿山甲（炒） 雄黄（各五分）
共研细末。吹喉中，立效。
卷十七咽喉部
锁喉疮门主论
属性：窦汉卿曰∶锁喉疮者，乃心经毒瓦斯，小肠邪风发于听会之端，注于悬膺之侧。初
生如 瘰，不能饮食，闭塞难通，渐次肿破化脓。早治得生，宜服当归、连翘之类，
用冰片散，蜒蜉不拘多少，加冰麝捣搽。（《全书》）
卷十七咽喉部
梅核气门主论
属性：陈实功曰∶梅核气，乃痰气结于喉中，咽之不下，吐之不出，如茅草常刺作痒。初
则吐酸，妨碍久则闭塞不通，即此候也。（《正宗》）
冯鲁瞻曰∶痰结块在喉中如梗状者，梅核气也。宜噙化丸。（《锦囊》）
《金匮》曰∶妇人咽中有如炙脔，半夏浓朴汤主之。炙脔，干肉也，咽中贴贴，如
有炙肉，吐之不出，吞之不下。此病不因肠胃，故不碍饮食二便，不因表邪，故无
骨痛寒热。乃为积寒所伤，不与血和，血中之气溢而浮于咽中，得水湿之气凝结难
移，男子亦间有之。药用半夏浓朴汤，乃
二陈汤去陈皮、甘草，加浓朴、紫苏、生姜也。专治妇人七情之气郁滞不散，结成
痰涎，或如梅核在咽，咯咽不下，或中脘痞满，气不舒畅，或痰饮中滞，呕逆恶心，
并可取效。盖半夏降逆，浓朴散结，生姜、茯苓宣至高之滞而下其湿，苏叶味辛气香，
色紫性温，能入阴和血，则气与血和，不复上浮也。
卷十七咽喉部
梅核气门主方
属性：x噙化丸x 梅核气服之神效。
胆矾 硼砂 明矾 牙皂 雄黄（各等分）
上为细末。红枣煮烂取肉为丸，如芡实大。空心噙化一丸，温黄酒一杯过口，内
服苏子降气汤。
验方 玫瑰花去净心蒂，浸火酒饮，愈陈愈妙。
x噙化丸x 痰结核在咽喉中不能出入。
栝蒌仁 杏仁 海石 桔梗 连翘（各一两） 朴硝（四钱）
为末。姜汁和蜜丸如樱桃大，噙服之。
卷十七咽喉部
小儿声哑门主方
属性：小儿声哑不能言语，当急治以此方，如迟至十二三岁，知识少开则难治矣。
远志 石菖蒲 酸枣仁（炒） 小柴胡（各一钱） 萆麻子（连壳，每一岁用一粒）
上为细末。用猪肝一个，竹刀剖作数层，将药掺入肝内，纸包煨熟，量儿大小，
白滚水服。日服三五次，至七日自能言语。
小儿失音不语（经验方）。蛤蟆胆点舌尖上，立效。
卷十七咽喉部
音哑门主论
属性：风火侵肺，误服寒凉生冷，音雌者轻。
虚痨肺损音哑难治。
窦汉卿曰∶病患瘥后气短及声不出者，皆肺气不行。宜降气汤多加前胡，临服加
姜汁以佐之。（《全书》）
又曰∶病后声哑不言，此肺经受刑，百无一生。
冯鲁瞻曰∶喑谓有言而无声，故经曰不能言。不能，非绝然不说之谓。凡音出
于喉咙，发于舌本，因胎肥大，阻肾上行之经，肾脉入肺循喉咙系舌本，喉者肺之
部，肺主声音，其人切切私语，心虽有言而人不能听，故曰喑。肺肾子母之脏，故
云不必治。若大全解作不语，则为心病，以心主发声也，与子喑了不相干。若张子和
有降心火之说，马玄台有补心肾之言，如果肾之脉络绝，则其病不治，岂有产后自
复之理乎！故经云“胞之络脉绝”，此“绝”字当作“阻”字解也。
又曰∶经云“妇人重身，九月而喑”者，胞之络脉绝也，无治当十月复。谓人之受
孕，一月肝经养胎，二月胆经养胎，三月心经养胎，四月小肠经养胎，五月脾经养
胎，六月胃经养胎，七月肺经养胎，八月大肠经养胎，九月肾经养胎，十月膀胱经
养胎，先阴经而后阳经，始于木终于水，以五行之相生言也。然以理推之，十二经之
脉，昼夜流行无间，无日无时而不共养胎气也，必无分经养胎之理。今曰九月而喑，
时至九月，儿体已长，胞宫之络系于肾经者，阻绝不通，故间有之。盖肾经之脉，上
系舌本，脉道阻绝，则不能言，故十月分娩后而自能言，不必加治，治之当补心肾。
又曰∶伤寒失音之源不一。有因痰壅气闭；有因失血惊恐；有因邪热冲心，心
气耗损；有因火烁阴伤，不能宣布。然咽喉音声如故，而舌不能转运者，为舌喑。如
舌能转运言语，而咽喉音声则无者，为喉喑。舌喑多因于心肾，喉喑多因于肺胃。
丹溪云∶干咳嗽极难治。此系火郁之甚，乃痰郁火邪在肺，上以苦桔梗开之，下
用补阴降火药，不已即成痨，宜重补养。盖肺为华盖，五脏六腑火自内起，熏蒸焚灼，
水涸金伤，若至久嗽声哑，是肺管破也不治。在初起者是寒包热，辛以散之。
《衍义》云∶有妇人患热久嗽，身如炙肌瘦，将成肺痨。以枇杷叶、木通、款冬
花、紫菀、杏仁、桑皮各等分，大黄减半，如常制蜜丸樱桃大，食后夜卧含化一丸，未
终剂而愈。又有久嗽不已，饥则胸中大痛，须视上唇有白点如粞者，此虫啮其肺也。以
百部膏一味加乌梅、槟榔与服，下其虫则愈，肺虫其形如蚕，令人咳嗽声嘶也。
有嗽而声哑者，盖金实不鸣，痰火郁于中也，金破亦不鸣，肺气伤于内也，实
则清之，破则补之，皆治肺之道也。又须知少阴之络入肺中，循喉咙挟舌本，肺为
之标，本虚则标弱，故声乱咽嘶舌萎，声不能前，以救本为主。亦有喉燥失音者，古
方用猪脂二斤，熬油去渣，入白蜜一斤，再炼成膏，一匙一匙挑服润之。有大声喊叫，
喉破失音者，不可作火治，而用凉药，须大补八珍加甘桔、倍参 ，作伤损治。然
足少阴脉挟舌本，而足太阴脉络舌旁，手少阴脉系舌本，若三脉虚则痰涎乘虚闭塞
其脉道，而舌不能转运言语也。若三经血少不能营舌，亦令人喑，故久病失血后，及
误汗下后，心家气血衰，不能鼓舌者，并用独参汤八物加减，有痰加竹沥。
卷十七咽喉部
音哑门主方
属性：x清音噙化丸x 久嗽咳伤肺气，声音雌哑。
黄柏（蜜炙） 麦门冬（去心） 当归 白茯苓 熟地 生地黄（各一两） 诃子 真阿胶 天门冬
（盐水拌炒） 知母（各五钱） 乌梅肉（十五个） 人参（三钱） 人乳 牛乳 梨汁（各一碗，共熬稠膏）
共为细末。和膏加炼蜜捣丸如芡实大，每用一丸，仰卧噙化，日用三丸。如改作
小丸，每服一钱，诃子煎汤或萝卜汤送下。
暴失音。 公猪板油一斤，入锅先熬成油，滤去渣，入白蜜一斤，再炼少顷，
绢滤净瓷瓶内冷定成膏，不时挑一茶匙服之，其音自清。无疾人亦可常服，润肺滑肌。
无故咽喉声音不出名曰失音 橘皮五两，水三升煮一升，去渣顿服。
又方
皂角（一挺，