藏怀内，俟干燥乳细，加冰片五厘吹之。
卷十七咽喉部
喉痈门主论
属性：王肯堂曰∶喉痈当结喉生，又名猛疽，以其毒势猛烈可畏也。属任脉及手太阳、手
少阴经积热忧愤所致。若过时不治，溃穿咽嗌者死。（《准绳》）
《灵枢》云∶痈发于嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化为脓；脓不泻，塞咽半日死；
其化为脓者泻，则合豕膏，冷食三日而已。
朱丹溪曰∶喉痈生于结喉之间，名曰海门第一关，最为恶毒。乃心肝火焰于脾
肺，毒瓦斯攻喉，切忌刀针。
陈实功曰∶咽喉红肿，瘀塞作痛，此属标病，脓自出愈。当以金锁匙吐出痰涎，
推荡积热，脓胀痛者开之，损而痛者益之，其患自安。（《正宗》）
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经曰∶喉痈不放脓，治皆非法。
蒋示吉曰∶喉痈生于咽外正中，肿痛妨碍饮食，红肿发热，如必欲溃脓，软而
胀痛者针之，内服补托之剂，玉红膏搽贴其肌完口。又有腐溃内通，汤水随孔出者，
曾治数人，俱亦无妨。（《说约》）
窦汉卿曰∶积热喉痈，其肿如黄糖李微黄，上面红丝，外证项上痛齿痛，此胃
经受热。胃气通于喉咙，故患喉痈，患痰法同，吹药加元明粉，煎药加当归、黄 ，
倍片芩。（《全书》）
又曰∶喉痈，此毒因七情郁结而成。毒生喉间，若不速治，恐毒瓦斯内攻喉骨。若
溃必致口内出脓，虽不伤命，即成冷 ，终身之痼疾也。
汪省之曰∶喉痈虽肿，而咽门半塞半开。其病虽凶，而喉道又宽又紧。此皆凶
证，虽重无妨。（《理例》）
奎光曰∶喉痈因过食辛辣灸 ，浓味
醇酒，感热而发，属肺。喉间无形，但红肿而痛，虚者亦发热，四五日可愈。
又曰∶HT 舌、喉痈，肥人感热性燥者多患此。凡舌下生如小舌为HT 舌，连喉肿
痛即发痈。大抵兼者势凶。
又曰∶治喉痈用碧丹加金丹少许，内服膏子药煎药。（方载咽喉门。）
又曰∶凡患HT 舌、喉痈，如大便秘，煎药内加元明粉、大黄，小便不利，内加六一散治之。
又曰∶HT 舌、喉痈用加减犀角地黄汤，舌用金丹吹舌根及两旁，莫间断。喉用碧
丹、金丹，频频吹入。
卷十七咽喉部
喉痈门主方
属性：治喉痈喉癣口疳
凤蜕（即抱鸡蛋壳烧存性） 儿茶 橄榄核（烧存性，各等分）
共研细。每一钱加冰片三分，吹。
咽喉悬痈舌肿塞痛（《外科秘宝》）
五倍子 白僵蚕 甘草（各等分）
研末。用白梅去核，捣丸如弹子大，噙噬，其痈自破。
卷十七咽喉部
喉癣门主论
属性：书云∶喉癣即肺花疮。
冯鲁瞻曰∶阴虚咳嗽，久之喉中痛者必有疮，名曰肺花疮。用坎离汤加元参、桔
梗、甘草。不可用冰片吹药，恐辛散疮转溃也。（《锦囊》）
陈实功曰∶凡痰火劳嗽，咳伤咽痛者，无法可治。（《正宗》）
汪省之曰∶肺花疮，即俗谓喉生鱼鳞刺也，难救。（《理例》）
奎光曰∶喉刺多因先患痨病重证，既多虚火上升，荣血已枯，其喉上 有红点
密密如蚊蚤咬者，死勿治。
陈远公曰∶人有生喉癣于咽门之内，以
至喉痛。其证必先作痒，面红耳热而不可忍，后则咽唾随觉干燥，必再加咽唾而后
快，久则成形作疼，变为杨梅红瘰，或疼或痒，而为癣矣。夫癣必有虫在咽喉之地，
此因肾水之耗，以致肾火上冲而肺金又燥，兼治杀虫以治癣，庶几正固邪散，虫可尽
扫也。化癣神丹∶元参、麦冬各一两，白苏子、白薇、甘草、紫菀、鼠粘子、白芥
子各一钱，百部三钱，水煎服，二剂疼少止，又四剂癣虫尽死。换用润喉汤∶熟地、
麦冬各一两，薏仁五钱，桑白皮、生地各三钱，山萸肉四钱，贝母、甘草各一钱，水
煎服，十剂痒痛俱除矣。方中再加肉桂一钱饥服，为善后之计，万举万全也。（《辨证冰鉴》）
奎光曰∶喉癣，乃虚火上炎，肺金太旺，致攻牙关，生如哥窑纹样，又如秋叶
背后红丝，饮食阻碍，咽痛虽不致殒命，久则咽喉失音而不救。
又曰∶喉癣用碧丹吹，不时服膏子药，再服煎剂加大贝母下气，守戒一月愈。（方载咽喉门。）
卷十七咽喉部
喉癣门主方
属性：喉癣（秘方） 头胎黄牛屎，以新瓦洗净，盖屎周遭，用文武火 烟尽存性，研
末，将芦管徐吸入自愈。
又方
犀牛黄 冰片（各一分） 大硼砂 儿茶 雄黄（各八分） 山豆根（二钱） 胆矾（三分） 陈白
梅（去核，三个研捣）
共研末。将陈白梅肉入药和匀，丸如龙眼大，临卧含口内，过夜即消。
卷十七咽喉部
喉菌门主论
属性：奎光曰∶喉菌属忧郁血热气滞而生，妇人多患之，状如浮萍，略高而浓，紫色生
于喉旁，轻则半月二十日，重者月余，要
在治之得法，患者守戒忌口。
又曰∶喉菌初用药，碧丹五，金丹一；后用金丹二，碧丹三吹之，更须频服膏子药，兼投煎剂。
卷十七咽喉部
喉疳门主论
属性：申斗垣曰∶喉乃性命呼吸之门，不可轻忽。喉中起疳，若不早治，一二日间死
生干系，轻则缓，重则急，宜凉膈解毒。（《启玄》）
李东垣曰∶凡喉间作痛溃烂，久而不愈，此必杨梅疮毒，须以萆 汤为主，随证佐以别药。
汪省之曰∶过桥疳生咽喉之下，肺管之上，看之不见，吹药不到，饮食妨碍，此
杨梅结毒于肺胃也。（《理例》）
卷十七咽喉部
喉疳门主方
属性：喉疳。（《启玄》）
百草霜（一钱） 儿茶（五分） 冰片（一分）
研极细。每用五厘吹喉，神效。
喉烂。（秘方）
槐花（三钱） 儿茶 黄连 怀牛膝（各一钱）
上为末。夏月西瓜水调服，冬月生梨汁服，或丸如绿豆大，每服三丸。
喉烂。
球粉（即轻粉之细腻者，一钱） 朱砂（三分） 冰片（一分）
乳匀吹之，奇效异常。又可作眼药点眼，又可做生肌药长肉。
喉疳、口疳、牙疳。
降香（一钱） 珍珠 琥珀 白芷（各三分） 没药（去油） 乳香（去油） 麝香 五倍子 血
竭（各五分） 冰片 牛黄（各一分） 竹叶上吊挂茧蚕连虫（收取阴干为末）
共乳细末，吹之。
咽喉细毒成疳久不收口。
整蛇蜕（一条，剪去头、尾） 壁钱（七个） 冰片（三分）
将蛇蜕、壁钱阴阳瓦 存性，研极细吹。
卷十七咽喉部
喉瘤门主论
属性：窦汉卿曰∶喉瘤生于喉间两旁，或单或双，形如圆眼大，血丝相裹如瘤，故名
之。此乃肺经受热，多语损气，或怒中高喊，或诵读太急，或多饮烧酒，或多啖炙
。须要敛神晏息，以药攻之，则此证脱落矣。不可用刀点破。（《全书》）
《心法》曰∶喉瘤生于喉旁，或单或双，亦有顶大蒂小者。凡怒气喊叫，犯之则痛，不犯不痛。
卷十七咽喉部
喉瘤门主方
属性：x清瘤碧玉散x
硼砂（三钱） 胆矾 冰片（各三分）
研细，以箸蘸点。
卷十七咽喉部
喉节门主论
属性：窦汉卿曰∶喉节，此候生于鸠尾之中，初起如梅核，在喉膈之间，吐不出咽不下，
至三日渐上喉节之间，名曰喉节。其疾须用刺破后，用胆硝丹吹入喉中，再用雄黄
化毒丸吞下七粒。（《全书》）
卷十七咽喉部
单双蛾门主论
属性：陈实功曰∶单双蛾皆标病也。其患生于咽旁，或单或双，其咽门虽肿，半塞半
开，其病虽凶，而喉道又宽又肿，虽重无妨，宜金锁匙吐出痰涎，推荡积热。（《正宗》）
经曰∶宜针烙。
冯鲁瞻曰∶单双肉蛾可针即针，有不可针者，亦用吹药劫药吐去风痰，以图捷
效，次服煎剂。盖急证难于久待也。（《锦囊》）
又曰∶肿于咽两旁者为双蛾，易治，肿于一边者为单蛾，难治。如有恶寒表证，用
荆防败毒散散之；不恶寒而无表证者，惟有辛凉清利，外用鹅翎蘸米醋搅喉中，去
尽痰涎，复以鹅翎探吐之，令着实一咯，咯破蛾中紫血即溃。或紫金锭磨下即安，慎
勿轻用刀针。古方有用巴豆油染纸作捻子，点火吹灭，以烟熏鼻中，实时口鼻流涎，牙
关自开，再用此搐患处，即愈。
岐天师曰∶有病双蛾者，人以为热也。喉门肿痛，痰如锯拽不绝，茶水一滴不能
下咽，岂非热证！然而痛虽甚，至早少轻，喉虽肿，舌必不燥，痰虽多，必不黄而成
块，此乃假热之证也。若以寒凉之药急救之，下喉非不暂快，少顷而热转甚，人以
为凉药之少也，再加寒凉之品服之，更甚。急须刺其少商穴出血少许，喉门必有一线
之路开矣。急以附子一钱，熟地一两，山萸肉四钱，白茯苓五钱，麦冬、牛膝、北五
味各三钱煎服，下喉一声响亮，其火势热证立时消散。盖少阴之火直如奔马，凡人
肾水大耗者，肾中元阳不能下藏，盖无水以养火，而火必上越也。日日冲上而咽喉
口小，不能任其出入，乃结成肿痛。状似双蛾，实非双蛾也。方中妙在附子辛热之
药，引龙雷之火下藏于窟宅。夫龙雷之火，乃相火也，喜水而不喜火，故药中熟地、山
茱萸之类，纯是补阴之味，使火有所归，而不再沸，此因其逆势而引道之也。（喜水而不喜
火，喜水者，喜其真阴之水也，而非寒凉之水；不喜火者，不喜邪热之火也，而非辛热之火。）
又曰∶日重夜轻，治之犹易，用山豆根、桔梗各三钱，甘草、半夏各一钱治之，一剂立愈。
张仲景曰∶阴虚双蛾之证，用附子一钱，盐水炒成片，用一片含在口中，立时
有路可以用汤药矣。后以八味地黄丸一两，白汤送下，立时而愈。
雷真君曰∶凡人有咽喉忽肿作痛，生双蛾者，饮食不能下，五日不食即死矣。但
此证实火易治，而虚火难医，实火世人已有妙方，芩连之类治之立消；惟虚火乃肾
火不藏于命门，浮游于咽喉之间，其证亦如实火，惟夜重于日，清晨反觉少轻，若
实火清晨反重，夜间反轻，实火口燥舌干而开裂，虚火口不甚渴，舌滑而不裂也。以
此断之，决不差错。此种虚痛，若亦以治实火之法治之，是人已下井而又益之石也，
故不特不可用寒凉，并不可用发散，盖虚火必须补也。然徒补肾水，虽水能制火可
以少差，而火势太盛未易制伏，又宜于水中补火，则引火归原而火势顿除，有消亡
于顷刻矣。方用引火汤主之，一剂而痰声静，痛顿除，肿亦尽消，二剂全愈。盖熟
地、山萸、五味之类，纯是补肾水圣药，茯苓、山药又益精而利水，助肉桂之下行，元
参以消在上之浮火，白芥子以消壅塞之痰，上焦既宽而下焦又得肉桂之热，则龙雷之
火有不归根于命门者乎？一剂便生，真有鬼神莫测之机，又胜于八味地黄汤也。倘
喉肿闭塞，勺水不能下咽，虽有此神方，将安施乎！我更有法∶用附子一个，破故纸
五钱，各研末调如糊，作膏布摊如膏药，大如茶盅，贴脚心中央，以火烘之，一时辰
喉即宽而开一线路，可以服药矣，又不可不知。此妙法也。
又曰∶阴蛾之证，乃肾水亏乏，火不能藏于下，乃飞越于上，而喉中关狭，火不
得直泄，乃结成蛾，以蛾而非蛾也。早晨痛轻，下午痛重，至黄昏而痛更甚，得热则
快，得凉则加，其证之重者，滴水不能下喉。若作外感阳证治，误用山豆根、芩、连、
栀子之类，则痛益甚，而关不开，有不尽命而死者也。惟单补阴虚，用引火归源之
法而痛顿失也。治以化蛾汤主之。此方大补肾之水，不治蛾之痛，壮水则火息，引
火则痛消，可收全功，诚奇绝之法也。（《活人录。》）
华真君曰∶双蛾阴证，最难治而最易治也。不知其窍，则最难，知其法则最易。
余常为人治此证。用附子一枚，盐一合，水煮透，令其口含一片，而火势立止，然后
以六味地黄汤大剂饮之，不再发。神方也。
陈远公曰∶人有感冒风寒，咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。其证痰涎稠浊，不
时口渴索饮，疼痛水不能入喉，此阳火壅阻咽喉，势若重而病实轻也。夫阳火，太
阳之火也，膀胱之火也，膀胱之火与肾火为表里，膀胱火动，肾火即来相助，故直
冲咽喉，而肺脾胃之火亦复相从上升，于是借三经之痰涎，尽阻塞于咽喉，结成火
毒而不可解。治法似宜统治数经矣。然其本实始于太阳，泄膀胱之火，则诸经之火
自安。但咽喉地近于肺，太阳既假道于肺，肺经险要之地，即狭路之战场也，安有舍
战场要地不解其围，而先捣其本国乎？贵有兼治之法也。清燥汤∶桔梗、元参、花
粉各二钱，甘草二钱，白芍五钱，山豆根、柴胡、麻黄各一钱，水煎服。一剂喉宽，二
剂蛾尽消矣。（《冰鉴》。此方散太阳之邪者居四，散各经之邪者居六，尤加意于散肺邪者，由近以及远也。）
又曰∶人一时咽喉肿大作痛，吐痰如涌，口渴求水，下喉少快，已而又热索水，
喉成双蛾，既大且赤，其形宛如鸡冠，此喉痹证，即俗称缠喉风也。乃阴阳二火兼
炽也。一为少阳相火，一为少阴君火，今二火齐发，其势更暴，喉管细小，大难遽
泄，遂遏抑其间，初作肿而后成蛾也。蛾有二∶双蛾、单蛾也。双蛾生两枚，两相
壅挤，中间反留一线之隙可通，茶水药食尚可下咽；若单蛾则独形反塞住水谷之路，
往往有勺水不能入者，药物既不可咽，又从何路以进药哉！法先用刺法，一则刺少
商等穴，尚非快捷方式，惟用刀直刺喉之处一分，则喉肿必少消，可用吹药开之，吹药
方∶皂角烧灰，胆矾、牛黄、冰片各一分，麝香三厘，为细末。吹喉中，必大吐痰而
愈。后用煎剂名救喉汤∶元参一两，麦冬五钱，花粉三钱，甘草、山豆根、射干各
一钱，水煎一服全愈。若双蛾不必用刺法，
用此方自效。（元参为君，足以泻心肾君相火，佐以豆根、射干、花粉，祛邪消痰，则火自归经，
咽喉之关隘整肃矣。）
又曰∶咽喉肿痛，日轻夜重，长成喉蛾，宛如阳证，但不甚疼，咽喉自觉有一
线干燥之至，饮水咽入稍