实用经络美容二- 第4部分

皮肤针：轻轻叩刺下眼睑、腰骶部、肾俞、肝俞、三阴交。

耳针：肝、肾、内分泌、神门、皮质下。可贴压。

按摩：眼周穴位，脚部：下肢肝经、肾经。

3、常用方药

六味地黄丸加减：熟地12克，山茱萸10克，山药12克，茯苓9克，丹皮6克，泽泻6克，丹参12克，旱莲草12克，女贞子12克。

中成药：六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸。

外用剂：同“脾虚痰湿型”。

（三）瘀血内停型

1、主要证候？眼眶晦暗，无光泽；形体偏瘦，皮肤干燥，瘙痒；口唇暗；月经不调，痛经；常有头痛、胸痛、胃痛、胁痛、腹痛等慢性疼痛；性情抑郁，精神压抑或急躁易怒；舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，舌下静脉怒张；脉涩或弦细。

2、经络治疗

毫针：阳白、鱼腰、承泣、四白；膻中、期门、肝俞、膈俞；血海、三阴交、蠡沟、太冲。每次每组取2个穴位。针行泻法。膈俞、肝俞、血海、三阴交可以配合艾灸或拔罐。

穴位注射：肝俞、膈俞、血海、太冲。用当归注射穴位注射，每次每穴1毫升，每日1次。10天为1个疗程。

皮肤针：轻轻叩刺下眼睑、太阳、攒竹、风池、后颈部、胸椎5~10两侧，下肢肝经。上述部位可以交替使用。

耳针：肝、交感、内分泌。可贴压。

按摩：眼周穴位，面部，脚部，任脉，下肢肝经。

3、常用方药

血府逐瘀汤加减：生地12克，桃仁9克，红花9克，枳壳9克，益母草12克，益母草12克，当归9克，麦冬12克。

中成药：血府逐瘀口服液，大黄？虫丸、逍遥丸。

外用剂：当归、红花、桃仁、香附、柴胡、熟地、炒蒲黄、炒三棱各20克，以酒调和，制成膏状调敷于以下穴位：膈俞、肝俞。

四、饮食起居

1、饮食宜忌

宜：脾虚痰湿型宜适当迸食温燥的辣椒、陈皮、扁豆、赤小豆、白萝卜、怀山、鲫鱼等；血瘀型宜山楂、木耳、红糖、酒（适量）、醋、小蒜、香菇、蘑菇、玫瑰花、茉莉花等；肝肾不足者宜黑芝麻、花生、豆腐、菠菜、鸭等。

忌：湿盛和瘀血型不宜寒凉冷冻、腻滞不易消化或性质沉降的食物；肝肾不足不宜辛辣燥热的食物。

2、生活起居

①生活规律，避免过于操劳，充分睡眠，不熬夜。

②心情平和，情绪稳定，七情畅达。

③加强体育运动。

④经常做眼周穴位自我按摩，每天晚上临睡前用温热湿毛巾敷双眼，之后搽营养型眼霜、精华素或用温热的新鲜牛奶浸湿消毒棉纱，覆盖双眼20分钟。

⑤注意防晒。

⑥不宜过多的性生活。



黄褐斑

一、主要表现

面颊部对称性淡褐至深褐色或淡黑色的色素沉着斑，有的亦可发生在额、眉间、鼻、口周等部位。色斑形状不规则，但边界清楚。本病严重影响美容，是美容院、美容科最常见的美容问题。

二、病因病机

本病是色素代谢障碍性皮肤病，原因复杂。

1、西医认为？与以下因素密切相关：内分泌疾病（如甲亢、垂体病、肾上腺分泌失调、因精神紧张、压抑、心理负担重、生活无规律、过度操劳等导致的神经内分泌功能紊乱等）、妊娠、慢性妇科病（月经不调、慢性炎症、肿瘤等）、慢性疾病（慢性胃炎、肝炎、结核、肿瘤等）、长期服用某些药物（氯丙嗪、苯妥英钠、避孕药、黄体酮等）、日晒、营养与微量元素失调（锌或维生素C、A、E缺乏，铜偏高）、各种皮肤炎症后色素沉着等。

2、中医认为？本病虽然是面部的皮肤病，但是内脏气血失和的局部表现，与肝郁气滞、肝脾不和、劳伤脾土、肾精受损有密切关系，从而致使气血和，或虚或瘀或虚火上炎，火燥结滞，气血不能上荣于面，发为黄褐斑。

三、辨证施治

积极治疗引起黄褐斑的原发病或消除各种诱因，如防晒，情绪舒畅，生活起居规律等是本病的治疗基础；黄褐斑的治疗周期较长，内在调治通常3个月以上才能获得稳定的效果，因此需要医生耐心，患者配合。

（一）肝郁气滞型

1、主要证候？黄褐斑对称分布于两颧或眼周，往往伴有不孕或月经不调或肝病，常见不良的情绪背景，急躁易怒，胁胀脘痛，食欲不振，每遇情绪不畅或月经前则斑色加重，乳房胀痛，苔薄白，脉弦。

2、经络治疗

毫针：太阳、颧髎、下关；曲池、合谷；章门、期门、膈俞、肝俞；血海、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、行间。每次每组取1~2穴。针行泻法。膈俞、肝俞、血海、足三里、三阴交。可以配合艾灸或拔罐。

穴位注射：足三里、曲池，用当归或川芎注射液穴位注射，每次每穴1~2毫升。

皮肤针：后颈部、胸椎7~10两侧，下腹部，小腿内侧，带脉区，期门、三阴交、下肢肝经。

耳针：肝、内生殖、内分泌。

刮痧：患处局部用消毒棉纱擦剖，至出现轻度潮红。刮肩背三角形区域（等腰三角形，大椎为三角形的顶点，双侧肺俞为三角形的两个底点），至出现痧痕。每5天1次，5次为1个疗程。

按摩：面部，脚部，下肢肝经、胃经。擦两胁。

3、常用方药

逍遥散加减：柴胡9克，当归9克，白芍9克，茯苓9克，白术9克，生姜3片，薄荷3克，桃仁6克，红花6克，旱莲草12克，女贞子12克。

中成药：逍遥丸。

外用剂：柴胡30克，当归30克，香附10克，合欢皮15克。上药共研细末，用酒调和。敷贴于：肝俞、膻中。当归注射液或川芎注射液做局部导入。也可以用市售去斑精华素做局部导入。
四、饮食起居

1、饮食宜忌

①痰湿型、阳虚型：不宜多食生冷、寒凉、冰冻、腻滞的食物，如瓜果、凉茶、冷饮、肥腻等；不宜饮水过多；饮食不可多盐。以温热熟软的食物为主，冬季适当进食温补、温燥辛香之品。

②肾水不足型：不宜辛辣、温燥、刺激的饮食；宜食清淡滋润，增加新鲜水果的摄入。

③肝郁型：应少食寒凉、腻滞、辛辣刺激之品。

2、生活起居

①适当增加运动，促进循环、代谢。

②每晚坚持面部胃经穴位按摩。

③生活工作均水可过于紧张操劳，尤其不宜熬夜，保持充足的睡眠。

④应七情畅达，心情平和，不可恣情纵欲或抑郁压抑。

⑤四季均要注意防晒。养成外出即搽防晒霜的习惯。

五、生活美容护理

不宜多用美白增白的化妆品。



皮脂溢出

一、主要表现

头面部皮脂分泌过多。多见于青壮年，分油性脂溢和干性脂溢。油性脂溢表现为颜面、头皮，尤其面部“T”形部位皮肤异常油腻光亮，毛囊口粗大，易提出白色线状软脂，易生痤疮；干性脂溢多表现为头皮多，状如麸皮，头发逐渐稀疏、黄软、脱落，头发干燥。

二、病因病机

1、西医认为？一般认为是体内性激素失去平衡，雄激素水平增高，促进皮脂腺分泌增多所致。

2、中医认为？过食肥甘厚腻，内生湿热，复感风邪；素体阴虚血燥，复感风邪。

三、辨证施治

（一）湿热型（油性）

1、主要证候？除有上述症状外，常兼大便干结或粘滞不爽，急躁易怒，口苦，口臭，舌苔黄腻，脉滑数。

2、经络治疗

毫针：上星、大椎、风池；太阳、颧髎、下关；曲池、鱼际、支沟；脾俞、三焦俞、天枢、水道；阳陵泉、足三里、丰隆、太白、太冲、行间。每次每组取穴1~2个，针行泻法。

穴位注射：抽取自身静脉血4毫升后，即刻肌注。取曲池、风池，当归注射液每穴推注1毫升，隔日1次，7次为1个疗程。

皮肤针：胸椎5~12两侧，后颈部，足三里，合谷，三阴交，天枢。下肢胃经、脾经。刺激强度中等。

耳外：脾、胃、三伙、内分泌。

刮痧：肺俞、脾俞、肝俞；曲池、合谷、丰隆、三阴交。

按摩：脚部、腹部，下肢胃经、脾经、肾经。

3、常用方药

泻黄散加减：藿香12克，佩兰12克，炒黄连3克，炒黄芩6克，羌活6克，赤茯苓12克，生苡仁15克，茵陈12克，泽泻12克，桑叶10克，杭菊花10克。

中成药：胃苓丸、二妙丸。

外用剂：

①地榆、连翘、甘草、艾叶、丹皮、黄芩各20克，加水1000毫升，煎2次后，滤液混合，纱布冷湿敷面部，每次30分钟，每日2次。

②穴位敷贴：黄柏20克，知母20克，龙胆草15克，苍术15克，丹参30克。共研极细末，用麻油调和，敷贴于涌泉、丰隆、足一里、三阴交。

（二）血燥型（干性）

1、主要证候？除有上述症状外，病程为慢性经过，皮肤粗糙瘙痒，头皮干燥皮屑多，大便干燥，舌红，苔薄，脉数。

2、经络治疗

毫针：大椎、风池、风府；列缺、合谷、曲池；膈俞、肺俞、肝俞；风市、血海、阳陵泉、三阴交。每次每组取穴1~2个。针行平补平泻。

穴位注射：自血疗法。取曲池、风池穴，维生素B6注射液，每穴推进1毫升，隔日1次，7次为1个疗程。

皮肤针：胸椎5~12两侧，后颈部，大椎，风池，曲池，膈俞，血海。

耳针：肝、肺、神门、内分泌、风溪。

刮痧：肘窝区、腘窝区、颈椎1~7及其两侧。

按摩：下肢肝经，上肢肺经。

3、常用方药

凉血消风散：生地15克，当归12克，荆芥3克，蝉衣6克，苦参6克，白蒺藜12克，知母12克，生石膏20克甘草4克。

中成药：神应养真丹。

外用剂：紫草、当归各等量，煎水，外洗患处，穴位敷贴：丹参、紫草、当归、防风各10克，研细末，麻油调，敷贴于大椎、肺俞。

四、饮食起居

1、饮食宜忌？限食高糖食品、动物性脂肪、刺激性如生葱、生蒜、浓茶、酒、咖啡等饮食。饮食宜清淡，多食新鲜水果、蔬菜、豆制品等。

2、生活起居

①保证生活起居规律、充分睡眠、大便通畅。

②避免精神紧张，压力大。

③保持皮肤清洁，不宜搔抓。

④不可热水洗烫皮肤及用碱性大的洗涤品，以中性硫磺药皂为宜。不可洗头过勤。四、饮食起居

1、饮食宜忌

①痰湿型、阳虚型：不宜多食生冷、寒凉、冰冻、腻滞的食物，如瓜果、凉茶、冷饮、肥腻等；不宜饮水过多；饮食不可多盐。以温热熟软的食物为主，冬季适当进食温补、温燥辛香之品。

②肾水不足型：不宜辛辣、温燥、刺激的饮食；宜食清淡滋润，增加新鲜水果的摄入。

③肝郁型：应少食寒凉、腻滞、辛辣刺激之品。

2、生活起居

①适当增加运动，促进循环、代谢。

②每晚坚持面部胃经穴位按摩。

③生活工作均水可过于紧张操劳，尤其不宜熬夜，保持充足的睡眠。

④应七情畅达，心情平和，不可恣情纵欲或抑郁压抑。

⑤四季均要注意防晒。养成外出即搽防晒霜的习惯。

五、生活美容护理

不宜多用美白增白的化妆品。



皮脂溢出

一、主要表现

头面部皮脂分泌过多。多见于青壮年，分油性脂溢和干性脂溢。油性脂溢表现为颜面、头皮，尤其面部“T”形部位皮肤异常油腻光亮，毛囊口粗大，易提出白色线状软脂，易生痤疮；干性脂溢多表现为头皮多，状如麸皮，头发逐渐稀疏、黄软、脱落，头发干燥。

二、病因病机

1、西医认为？一般认为是体内性激素失去平衡，雄激素水平增高，促进皮脂腺分泌增多所致。

2、中医认为？过食肥甘厚腻，内生湿热，复感风邪；素体阴虚血燥，复感风邪。

三、辨证施治

（一）湿热型（油性）

1、主要证候？除有上述症状外，常兼大便干结或粘滞不爽，急躁易怒，口苦，口臭，舌苔黄腻，脉滑数。

2、经络治疗

毫针：上星、大椎、风池；太阳、颧髎、下关；曲池、鱼际、支沟；脾俞、三焦俞、天枢、水道；阳陵泉、足三里、丰隆、太白、太冲、行间。每次每组取穴1~2个，针行泻法。

穴位注射：抽取自身静脉血4毫升后，即刻肌注。取曲池、风池，当归注射液每穴推注1毫升，隔日1次，7次为1个疗程。

皮肤针：胸椎5~12两侧，后颈部，足三里，合谷，三阴交，天枢。下肢胃经、脾经。刺激强度中等。

耳外：脾、胃、三伙、内分泌。

刮痧：肺俞、脾俞、肝俞；曲池、合谷、丰隆、三阴交。

按摩：脚部、腹部，下肢胃经、脾经、肾经。

3、常用方药

泻黄散加减：藿香12克，佩兰12克，炒黄连3克，炒黄芩6克，羌活6克，赤茯苓12克，生苡仁15克，茵陈12克，泽泻12克，桑叶10克，杭菊花10克。

中成药：胃苓丸、二妙丸。

外用剂：

①地榆、连翘、甘草、艾叶、丹皮、黄芩各20克，加水1000毫升，煎2次后，滤液混合，纱布冷湿敷面部，每次30分钟，每日2次。

②穴位敷贴：黄柏20克，知母20克，龙胆草15克，苍术15克，丹参30克。共研极细末，用麻油调和，敷贴于涌泉、丰隆、足一里、三阴交。

（二）血燥型（干性）

1、主要证候？除有上述症状外，病程为慢性经过，皮肤粗糙瘙痒，头皮干燥皮屑多，大便干燥，舌红，苔薄，脉数。

2、经络治疗

毫针：大椎、风池、风府；列缺、合谷、曲池；膈俞、肺俞、肝俞；风市、血海、阳陵泉、三阴交。每次每组取穴1~2个。针行平补平泻。

穴位注射：自血疗法。取曲池、风池穴，维生素B6注射液，每穴推进1毫升，隔日1次，7次为1个疗程。

皮肤针：胸椎5~12两侧，后颈部，大椎，风池，曲池，膈俞，血海。

耳针：肝、肺、神门、内分泌、风溪。

刮痧：肘窝区、腘窝区、颈椎1~7及其两侧。

按摩：下肢肝经，上肢肺经。

3、常用方药

凉血消风散：生地15克，当归12克，荆芥3克，蝉衣6克，苦参6克，白蒺藜12克，知母12克，生石膏20克甘草4克。

中成药：神应养真丹。

外用剂：紫草、当归各等量，煎水，外洗患处，穴位敷贴：丹参、紫草、当归、防风各10克，研细末，麻油调，敷贴于大椎、肺俞。

四、饮食起居