近现代名医验案类编- 第7部分

例二证属心阳不振、水饮上逆，故见气上冲、腹鸣漉漉，动则心悸加重等症。方用苓桂术甘汤加味，振奋心阳、益气行水镇逆，药味少而治效专。

例三属怔忡范围，因过汗伤及心阴，故见神怯怔忡不宁，又因调治失宜，而过用补气养血，反助纣为虐。病虽源于损而非心脾两虚之候，实乃痰浊为患，浊痰不去，清阳不升则难速愈，故以温胆汤加味，舒郁降痰，待痰去浊清，症现神虚舍空之象，续用调补心脾之剂，以固其本。

（十六）不寐

例一田XX，男，成年，初诊日期：1958年4月17日。水火不济，引动肝阳上亢，失眠多梦，头痛偏左，法当滋水济火，平肝潜阳。大生地12克天麦冬各9克细石斛9克珍珠母18克（先煎）煅龙齿12克（先煎）辰茯神9克炒枣仁9克夜交藤12克夜合花6克炒杭菊9克嫩钩藤9克（后下）炒丹皮4．5克（胡建华等整理：程门雪院长学术渊源与成就，《中医杂志》10：19，1979）

例二徐X，女性。大病之后，孕经数月，血分自当不敷，肝家荣养较差，气痞愈后，仍存余蒂，脉象弦滑而细数，姑予滋柔和化以畅生机。生牡蛎（包先煎）12克旋覆花（包煎）9克淡苁蓉9克桑上寄生15克生赭石9克大麻仁9克生鳖甲（先煎）9克清半夏4．5克炒枳壳实各2．4克芡实米（盐水炒）9克盐知柏各9克莲心（朱拌）6克首乌藤18克乌药6克藕30克据来函云“服15剂，头晕减，心下悸、失眠俱转轻”，是以改拟膏方调理。处方按原方量，加两倍，增入焦枣仁6克，炒远志18克、血琥珀15克，浓煎炼蜜收膏，每早晚各服一匙，约9克许，白开水化服。（孔嗣伯整理：孔伯华医案，《中医杂志》8：547，1956）

例三沈X，女，56岁，初诊日期：1965年7月18日。失眠经久不瘥，已逾五载。轰热上升，两目干涩，心悸不宁。脉虚弦，当以半夏秫米、黄连阿胶合温胆汤三方出入之。仙半夏6克（杵）北秫米12克