反复试验过、有十分的把握了才用。
随着李时珍医名的传开，来找李时珍的病人越来越多，他接触到的怪病、
奇病也越来越多。李时珍非常注重经验的积累。他将平时诊治的医案——记
录下来，收集成书，这就是《濒湖医案》。
《濒湖医案》记录的，大部分属于危重或疑难怪异的病症，它们往往经
过了许多医生之手，在群医束手无策，而且许多药都没有办法医治的时候，
李时珍不守俗套，另辟蹊 （qī）径，意外地使患者转危为安。
一个男子患血尿，腹部胀痛难忍，以至于他唯一希望快快死了算了。李
时珍为他切过脉，看了舌苔，了解了发病过程，用藕（ǒu）汁调血余炭（头
发烧灰存性），令其口服，每次二钱。结果三日就血止痛除。
荆穆王妃胡氏有一次吃过荞麦面后，因为家里的一些事而生气，动了肝
火，怒气冲天。事后就觉得胃堵得要命，“胃脘当心痛不可忍”。请来医生
医治，医生用吐下行气化滞等药，想使她顺气，化解胃滞。可是药一入口，
就引起呕吐，不能奏效，大便三日不通，当他们找到李时珍时，李时珍沉思
了一会儿，忽然想起《雷公炮炙论》说：“心痛欲死，速觅延胡，”于是他
分析了病情，于是开出药方，用延胡索末三钱，温酒调服下，胡氏服下药后，
不一会儿，就觉得胃舒服了，疼痛也减弱了，而且能吃饭喝水。过不多久，
大便顺畅了，疼痛立即停止了。
这样的事例很多。当时，李时珍积累下各种医治疑、难病症的过程，写
成书 《濒湖医案》、《 （kē）所馆医案》。这里所记载的医案具有很重要
的临床价值。
但是，由于当时的统治者不重视自然科学、科学技术知识，对于李时珍
经过千辛万难所积攒下来的各种临床诊治经验并未给予很高的评价，也没能
当作知识宝库给予高度重视，结果，这两部书籍都已失传。人们只能从《本
草纲目》的某些记载中，看见一鳞半爪。而就这些点滴的记载，也让人惊奇
于李时珍当时处理的病有多怪、难。
李时珍从小就很聪明，虽然体弱多病，但气度不凡。在他晚年的时候，
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当他首次与王世贞见面时，这位明代后期被誉为文坛盟主的王世贞便发现他
相貌不凡，气宇轩昂，才华横溢，称赞他是“真北斗以南一人”。
李时珍家虽然几代行医，社会地位不高，但是，李家好学善施，在宗族
和乡邻中声望很高，与当时蕲州四大名门之一的顾家是同里世交。顾问、顾
阙（què）两兄弟家富而俭朴，为官但是非常讲究道德，而且博学勤思，名声
很好，在官场和民间都享有很高的评价。
李言闻由于博学经史，又精通医道，对人孝义仁德，很受顾阙的敬重。
当时，顾家兄弟在蕲州崇正和阳明书院讲学，常常在他们家里聚集一些有名
的儒生，谈古论今，讨论学问。李言闻也常到那里参与聚会，与顾氏兄弟结
下了深厚的友谊。在李言闻去世的时候，顾阙悲伤痛哭，可见，他们之间交
往深厚。
李时珍与顾问特别相知，两人常在一起吟诗做对，讨论理学问题。顾问
是当时的理学名家，常常在阳明书院做讲演。李时珍就程朱理学的许多问题，
与他们进行探讨，交往日益加深。
一次，顾问梦见与李时珍对诗。顾问与李时珍二人把酒小亭，望见渺渺
远山，顾问诗意大发，吟出一句优美雅致的诗句：“远山隔林静”，梦中的
李时珍清风秀雅，从石凳上悠悠站起，远望与天相接的远山，欣然应答：“明
霞对客飞”。从梦中醒来，梦中的情景久久不能忘怀。
第二天，顾问与李时珍见面后，顾问便将梦中自己的诗句说给李时珍，
结果李时珍对答与梦中完全一致。
可以看出，两人相知相交，平日里吟诗答对，议事谈非的机会一定不少。
两人的交往一直持续到晚年，而且晚年后，二人往来更加密切，同游共
议，十分投合。
当地还有一位姓赫的乡绅也与李时珍交往非常密切，赫家私人收藏了大
量的医学著作，使李时珍有了更多的机会广泛阅读医学书籍，并与他人展开
讨论。
由于李时珍医术高明，名扬远近，因而受到当地王侯和官僚的重视。荆
穆王、富顺王、都昌王和府县衙门的大小官员，都经常请他看病。李时珍不
奉迎权贵，不接受分外的财物，只是严格恪守医德，治病救人。治病不分贫
富贵贱，有求必应。而且他非常同情贫苦百姓，治病常常不收诊费，济困扶
危。常常连药费也不要，而且还资助那些生活艰难的穷人，帮助他们度过艰
难的灾荒岁月。事后他不肯让人知道。
大约在李时珍38岁的时候，在武昌的楚恭王朱英 （xiān），听到李
时珍的为人和技术，对他十分赞赏，便聘请他当了楚王府“奉祠所”（掌管
祭示礼节的官署）的“奉祠正”官职。因为李时珍医术高明，又让他掌管良
医所的事务（良医所是专门负责王府宗亲的医疗保健的），李时珍在楚王府
任职几年，他一边给王府的宗亲们治病，同时，他又惦记着穷苦的老百姓。
有一次，楚王的长子得了急病，突然昏厥，得了“暴厥症”，用现在的
话来讲就是抽风病，李时珍凭着高超的医术，当时就把他救活了。
嘉靖三十七年 （1558年），大约在李时珍41岁的时候，明朝皇帝命令
各地举荐医学人才到北京太医院填补缺额，楚王推荐了李时珍。太医院是掌
管医政和为宫廷服务的御用医疗机构。李时珍曾经担任太医院的院判，院判
是京都太医院负责人之一，为六品。
在京都太医院期间，李时珍能够有机会出入“寿药房”和“御药库”。
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这里堆放着民间所见不到的药材。有各地进贡的名贵药材，还有国外进口的
形形色色的药材，这使他大开眼界。他带着书上所发现的问题，以极大的兴
趣，研究这些过去没有机会见到的药材，进行鉴别和试验，做了大量的笔记。
李时珍还想通过楚王府、太医院供职的好条件，得到明朝廷的帮助和支
持，用国家的力量实现他多年来的计划，编成 《本草纲目》这部医学巨著。
可是，当他满腔热忱地把修订《本草》的建议提出后，不但朝廷根本不理，
还被一些顽固守旧的人斥责为“擅动古人经典狂妄之极”，遭到粗暴的打击
和恶意嘲笑。李时珍依靠国家的力量修订《本草》的希望破灭了。他非常失
望，但是他仍没有放弃编撰（zhuàn）这部医学巨著的计划，他要为这个世界
做点有用的事。
当时的最高统治者是历史上出名昏淫无道的嘉靖皇帝，他为了维持自己
的尊位，笃信道教，热衷方术，一生不惜耗费大量的金钱财物，进行斋醮
（jiào）活动，以求长生之术。这样他把大量的精力都放在企求长生不老的
活动中，执掌朝廷大权的，不是皇帝本人，而是善于奉承讨好皇帝、欺骗人
民、贪污腐败的严嵩父子。在他们专权的时候，朝廷上上下下十分腐败，官
场里一片乌烟瘴气，贪污受贿、谄 （xiàn）媚讨好成为风气。就是太医院这
个清水衙门也不能例外。
这种情况，对于秉性正直的李时珍来说，是难以久处的。这样，任职一
年后，李时珍就托病辞职，回故乡了。他要靠自己的力量来完成这一对于历
史和人生意义都十分重大的事情。
大约1561年左右，他回蕲州后，搬了一次家。新居在雨湖的北岸，地名
红花园，打开沿湖的一面窗户，湖光山色，一览无余，正是著书思考的好地
方。
他本字东璧，从这年起，便起了濒湖的别号，表示他对这块地方的喜爱。
他又引用《诗经里“考 （k5）在阿，硕人之 ”两句诗的意思，在自己的
门上题了“ 所馆”三个大字，就在这所“ 所馆”里，《本草纲目》的编
写工作，又重新开始了。这时，他的父亲李言闻刚刚去世。
从这以后，李时珍开始了细致而辛苦的编撰工作，同时继续行医，救人
民于危难之中。
三、修订本草 功绩不朽
李时珍修订本草的志愿，是他行医不久便确定的。
我国本草学有着悠久的发展史。
我国地大物博，历史悠久，古代文化灿烂辉煌，令世界各个国家的人们
惊叹不已。药物学方面的遗产也丰富多采。在很久很久以前，就有神农尝百
草的传说。相传，神农传下的有365种本草。神农被认为是我国药物学的始
祖。 《神农本草经》（简称《神农本草》是我国第一部比较完备的本草学著
作。据考证， 《神农本草经》并不是神农所著，而是汉代人假托神农之名问
世的。《神农本草经》总结了我们的祖先世世代代遗留下来的许多医疗经验
和当时认识到的药物365种。）
从汉代到明朝的一千五百多年中，随着科学的发展，人们与疾病斗争的
经验日益丰富，本草学也日益发展、完善起来，在这段时间里，历代医药家
又编纂了很多新的本草，数目不下二、二百种，大大地丰富了祖国的医药学
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宝库。
南朝齐梁时期大医药学家陶弘景编写的《神农本草经集注》，是一部很
有影响的著作。《集注》将《神农本草》中所收载的三百六十五种药物加以
注释和整理，又补充了汉、晋以来新发现的药物三百六十五种，共收载药物
七百三十种。
唐高宗显庆四年 （659年），由大臣长孙无忌、李 （jī）等领衔编纂、
由苏恭实际负责编著的《新修本草》宣告完成，并由政府在全国统一颁行。
《新修本草》共收载药物八百四十四种，是我国第一部官修药典。
宋朝编撰了许多医学书籍，有关本草的，影响较大的有刘翰、马志的《开
宝本草》，有掌禹锡、苏颂的《嘉祐本草》；最值得重视的是宋神宗元丰五
年 （1082年）由四川名医康慎微所著的《经史证类备急本草》，简称《证类
本草》。 《证类本草》是我国当时最完备的本草学著作，一共收载药物一千
四百五十五种，同时附有药方三千多个。
李时珍是一个喜欢读书并善于思考的人。当他二十三岁科考失败后，便
一头扎进书屋，研读了大量的书籍，象《神农本草》、《新修本草》、《证
类本草》这些医药类名著他都仔细地读过。
后来，李时珍经过自己的行医实践以及所见所闻，渐渐地感到我国古来
的本草同明朝当时的用药的实际情况不完全符合，旧本草不只是品种不全，
而且还有许多错误。
就拿唐慎微的《证类本草》来说吧，这是当时医药界公认的“全书”。
李时珍也非常赞叹唐慎微学问实在广博。《证类本草》汇集了名家本草的药
物和民间许多的单方、验方，使这些民间和古来的用药经验能够流传下来。
这些功劳都是不可磨灭的。但是，李时珍也发现 《证类本草》这部权威书籍
存在着一些错误。
“本草”就是中药。由于绝大多数中药来源于植物，其中又以草类最多，
所以中药书都以“本草”命名，其实“本草”中包含有虫、鱼、鸟、兽、矿
物等不同的种类。
可是，在《证类本草》中却划分的很混乱，生姜、山药是两种菜疏，《证
类本草》却把它们列入草部；槟榔、龙眼是两种果子，《证类本草》又把它
们列入木部。
还有《证类本草》有的地方把两种甚至几种药混淆了。如把葳（wēi）蕤
（ruí）、女萎二种药草并为一条使用，这就是个差错。葳蕤是一种矮小的多
年生草本植物，开白色的钟形小花，叶子象竹子，所以又名玉竹，是一种常
用的滋补强壮药。女萎，也称万年藤，茎长数丈，是止痢消食药。可见，这
两种药外观与作用都是完全不同的，是完全不能混淆的。
其他本草书籍也有类似的错误。
如硝石与芒硝。硝石也称火硝，它的主要成份是硝酸钾。芒硝又名水硝，
它的主要成份是含水硫酸钠。但是历代各家本草对硝石和芒硝的成份差别都
弄不清楚，错加注释。
五倍子是一种用途广泛的药品，有收敛止血的作用，可治久痢脱肛、水
火烫伤，也是当时的一种常用的解毒剂。但是五倍子究竟是怎样形成的，大
家都不是很了解。宋朝的《开宝本草》中说五倍子是草部；《嘉祐本草》的
作者看到五倍子生在盐肤木上，所以认为它是盐肤木的果实，又把它归入木
部。李时珍发现了这两种说法，发现它们都有一个不可回避的缺点，那就是，
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五倍子到底是怎样形成的这一问题，哪一本书都没有搞清楚。他对现有的答
案很不满意，认为不能因为这两部本草都是很有名的就去盲目相信，而应该
根据事实得出正确的结论。于是他花了许多时间观察到了五倍子的形成过
程。
他发现，五倍子是“ （bèi）窠（ké）也”。 虫就是蚜虫，五倍子是
蚜虫寄生于盐肤木上而形成的。五倍子蚜虫很象蚂蚁，每年五、六月就开始
在盐肤木上活动，并渐渐在叶子间形成虫瘿 （yǐng），也就是一些虫囊，这
些虫瘿开始时很少，渐渐长得坚�
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