《224-傅青主男科重编考释》

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224-傅青主男科重编考释- 第7部分


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水足而生火乎?此种议论,举世未闻,岂徒托空言以示奇乎?实有至理存焉。试之无不效奏顷刻,愿世人加意此妙 
法也。〕 

呕吐门
火吐
属性:此症若降火,则由脾而入于大肠,必变为便血之症,方用清火止泻汤∶ 
茯苓(一两) 人参(二钱) 砂仁(三粒) 黄连(三钱) 
水煎服。 

呕吐门
寒吐
属性:此症若降寒,则又引入肾,而流于膀胱,必变为遗尿之症,法宜散寒止吐,方用止呕散寒汤∶ 
白术(二两) 人参(五钱) 附子(一钱) 干姜(一钱) 丁香(五分) 
水煎服。 
此方散寒而用补脾之品,则寒不能上越,而亦不得下行,势不得不从脐出也。 

呕吐门
反胃
属性:人有食入而即出者,乃肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也。方用∶ 
熟地(二两) 山萸(五钱) 山药(一两) 丹皮(三钱) 茯苓(五钱) 泽泻(三钱) 麦冬(五钱) 
五味子(一钱) 
水煎服。 

呕吐门
反胃
属性:又有食久而反出者,乃肾火虚不能温脾,故脾寒而反出也。方用∶ 
熟地(二两) 山萸(一两) 山药(六钱) 丹皮(三钱) 茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 附子(三钱) 肉 
桂(三钱) 
水煎服。 

臌症门
水臌
属性:此症满身皆肿,按之如泥者是也。若不急救,水流四肢,不得从膀胱而出,则为死症矣。方用决流汤∶ 
黑丑(二钱) 甘遂(二钱) 肉桂(一两) 车前子(一两) 
水煎服。 
一剂而水流斗余,二剂而痊愈,断不可与三剂也,与三剂反杀之矣。盖牵牛、甘遂,最善利水,又加之肉桂、 
车前子,引水以入膀胱,利水而不走气,不使牛、遂之过猛也。二剂之后,须用五苓散调理二剂,再以六君子汤补 
脾可也。更须忌食盐三月,犯之则不救矣。 

臌症门
气臌
属性:此症乃气虚作肿,似水而非水也,但按之不如泥耳。必先从脚面上肿起,后渐肿至身上,于是头面皆肿者有之, 
此之谓之气臌。宜于健脾行气之中,加利水之品。若以水臌治之,是速之死也。方用∶ 
白术(一两) 茯苓(一两) 人参(一钱) 甘草(一分) 山药(五钱) 肉桂(一分) 萝卜子(一钱) 
枳壳(五分) 薏仁(一两) 车前子(一钱) 神曲(一钱) 
水煎服。 
初服若觉有碍,久之自有大功,不过三十剂而痊愈矣。忌食盐三月,秋石亦忌。 

臌症门
虫臌
属性:此症小腹作痛,四肢浮肿而未甚,面色红而有白点,如虫食之状,眼下无卧蚕微肿之形,是之谓之血臌,方用 
消虫神奇丹∶ 
雷丸(三钱) 当归(一两) 鳖甲(一两) 地栗粉(一两) 神曲(三钱) 茯苓(三钱) 车前子(五钱) 
白矾(三钱) 
水煎服。 
一剂下虫无数,二剂虫尽出而臌消,不必三剂。但病好后必须用六君子汤去甘草调理。 

臌症门
血臌
属性:此症或因跌闪而瘀血不散,或因忧郁而结血不行,或因风邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌。饮食入胃,不 
变精血,反去助邪,久则胀,胀则成臌矣。倘以治水法逐之,而症非水,徒伤元气。倘以治气法治之,而症非气, 
徒增饱满。方用逐瘀荡秽汤∶ 
水蛭(炒萸为末,三钱) 当归(二两) 雷丸(三钱) 白芍(三钱) 红花(三钱) 枳壳(三钱) 
牛膝(三钱) 桃仁(四十粒) 
水煎服。 
一剂血尽而愈,切勿与二剂,当改用四物汤调理。于补血内加白术、茯苓、人参,补元气而利水,自然痊愈, 
否则恐成干枯之症。 
辨血臌,惟腹胀如臌,而四肢手足并无胀意也。 

水症门
水肿
属性:此症土不能克水也。方用∶ 
牵牛(三钱) 甘遂(三钱) 
水煎服。 
〔一服则大泻水斗余,肿胀消尽,此则直夺其水势,而土得其平成也。……第服此二味之后,切不可食盐,一 
食盐则前病重犯,不可救矣。〕 
此症治法虽多,独此方奇效。其次,鸡屎醴亦效,鸡屎醴治血臌尤效。〔然鸡屎醴终不若此二味之神。盖鸡 
屎醴有毒,而此无毒也。〕 
一说前方用牛、遂各三钱,过于竣猛,不如用一钱,病去不伤本,不消再进,不失中和之道。 

水症门
呃逆
属性:此症乃水气凌心包也。心包为水气所凌,呃逆不止,号召五脏之气,救水气之犯心也。治法当利湿分水,而呃 
逆自除也。方用止呃汤∶ 
茯神(一两) 薏仁(一两) 芡实(五钱) 丁香(五钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 
法半夏(一钱) 陈皮(一钱) 吴茱萸(三分) 
水煎服,二剂愈。 

水症门
水结膀胱
属性:此症目突口张,足肿气喘,人以为不治之症也。〔殊〕不知膀胱与肾为表里,膀胱之开合,肾司其权也。故通 
其肾气,而膀胱自通矣。方用通肾消水汤∶ 
熟地(一两) 山萸(钱半) 山药(一两) 薏仁(一两) 茯神(五钱) 车前子(三钱) 肉桂(一钱) 
牛膝(一钱) 
水煎服。 

泄泻门
火泻寒泻辨
属性:〔大泄之症,有火泻,有寒泻,然则将何以辨之?热与痛耳。 
火泻者,口必渴,舌必燥,甚则生刺也。胎必黄,或灰黑色,腹必痛而手不能按也。 
若寒泻者,口不渴,即渴亦不喜饮水,舌胎必白滑而不燥,腹痛喜手按,不按则苦是也。〕 

泄泻门
火泻
属性:火泻,完谷不化,饮食下喉即吐,日夜有泄数十次,甚至百次者,人皆知其热也。然而热之生也,何故?生 
于肾中之水衰,不能制火,使胃土关门不能守于上下,所以直进而直出也。论其势之急迫,似乎宜治其标。然治其 
标,而不能使火之骤降,必须急补肾中之水,使火有可居之地,而后不至于上腾,方用∶ 
熟地(三两) 山萸(一两) 白芍(三两) 茯苓(一两) 车前子(一两) 甘草(一两) 肉桂(三分) 
水煎服。 
此方乃补肾之药,非止泻之品,然而止泻之妙,捷如桴鼓。〔盖肾水一生,肾火即降,顷刻应验,非好为奇 
谈,而乃据实理也。若正作胃虚有火治之,未尝无功,不若此方之捷也。〕 

泄泻门
泻甚
属性:有一日泻五、六十行者,倾肠而出,完谷不化,粪门肿痛,如火之热,苟无以救之,必致立亡。方用截泻汤∶ 
薏仁(二两) 白芍(二两) 山药(一两) 车前子(一两) 茯苓(五钱) 泽膝(二钱) 黄连(五钱) 
人参(三钱) 甘草(二钱) 肉桂(三分) 
水煎服。 

泄泻门
水泻
属性:水泻,〔乃脾气不温,〕方用∶ 
白术(一两) 车前子(五钱) 
水煎服。 
此方补肾健脾,利水去湿,治泻神效。〔白术、车前子,利腰脐而消水气。然而白术亦能健脾,脾健水湿自能 
分消,不必借重车前子。车前子能通窍而安脏气,亦不止分消水湿巳也。脏安则水湿之气自消,各有专能,又能分 
助,所以奏功如神耳。〕 

泄泻门
水泻
属性:此症乃纯是下清水,非言下痢也。痢无止法,岂泻水亦无止法乎?故人患水泻者,急宜止遏,方用∶ 
白术(五钱) 茯苓(三钱) 车前子(一钱) 五味子(一钱) 生枣仁(一钱) 吴茱萸(五分) 
水煎服。 
〔此方止药少于补药,健脾去湿,水性分消,不收而自收也。〕 

泄泻门
脾泻
属性:治脾泻,方用∶ 
上党参(四钱) 焦白术(二钱) 茯苓(二钱) 甘草(六分) 陈皮(八分) 砂仁(五分) 白扁豆(二钱) 
薏仁(三钱) 谷芽(三钱) 莲子肉(七个) 
水煎服。 
x又方∶x 
又治脾泄散,方用∶ 
焦白术(四两) 茯苓(三两) 甘草(一两) 陈皮(一两) 砂仁(七钱) 白扁豆(三两) 薏仁(四两) 
谷芽(三两) 莲子肉(四两) 
共为细末,每早服四钱,米汤或开水下。每服一钱,加人参末半分。如不用人参,则原方加上党参四两。 

痢疾门
火邪内伤辨
属性:此辨痢疾之血色也。火邪之血,色必鲜红,脉必洪缓,口必渴而饮冷水,小便必涩而赤浊。 
内伤之血,色不鲜而暗紫,或微红淡白,脉必细而迟,或浮涩而空,口不渴,即渴而喜饮热汤;小便不赤不 
涩,即赤而不热不浊,此诀也。 

痢疾门
血痢
属性:〔血痢者,乃肝经来克脾土也。虽因脾土之湿,又加暑热暗侵,瓜果内伤所致。然终因肝木太旺无制,凌脾土 
而然也。滋肝而平木,肝木得养,不来下克脾土,则土亦得养,而血痢自痊矣。〕 
〔血痢有腹痛,不痛之分∶痛者,乃火也;不痛者,乃寒也。〕。 

痢疾门
血痢腹痛
属性:血痢腹痛者,火也。方用∶ 
归尾(一两) 白芍(一两) 黄连(三钱) 枳壳(二钱) 木香(二钱) 萝卜子(二钱) 甘草(一钱) 
水煎服。 

痢疾门
血痢腹不痛
属性:血痢腹不痛者,寒也。方用∶ 
当归(三钱) 白芍(三钱) 槟榔(一钱) 枳壳(一钱) 萝卜子(一钱) 甘草(一钱) 
水煎服。 
前方治壮实之人,火邪挟湿者。此方治寒痢腹不痛者〔血痢虽有痛、不痛之分,其实火邪,而挟湿气也。 
论理二方俱可通用,而分痛、不痛,乃慎之也。二方出入减,各为神效,正不必畏首畏尾,一用之于痛,一用之于 
不痛也。盖火邪滞湿气于肠脾之际,不得奔下,未有不里急而后重也。妙在用当归、白芍而利之,则火邪利于直 
下,不止平肝木而救脾土也。〕 

痢疾门
红白痢疾
属性:此症感湿热而成,红白相见,如脓如血,至危至急者也。苟用凉药止血,热药攻邪,俱非善治之法。方用∶ 
当归(二两) 白芍(二两) 槟榔(二钱) 枳壳(二钱) 广木香(一钱) 萝卜子(一钱) 甘草(二钱) 滑 
石(三钱) 
水煎服。 
一、二剂收功。此方妙在用归、芍二两之多,则肝血有余,不去克脾土,自然大肠有传送之功。加之枳壳、槟榔、 
萝卜子,俱逐秽去积之品,尤能于补中用攻。而滑石、甘草、木香,调达于迟速之间,不疾不缓,使瘀滞 
尽下也。其余些小痢疾,只用减半治之,无不奏功。此方不论红白痢疾,痛与不痛,服之皆神效。 
x又方∶x 
当归(一两) 黄芩(七钱) 苍术(一钱) 浓朴(一钱) 陈皮(一钱) 大腹皮(一钱) 
水二樽,煎一樽,顿服。 

痢疾门
内伤血痢
属性:更有内伤劳倦,与中气虚寒之人,脾不摄血而成血痢,当用理中汤加木香、肉桂;或用补中益利汤加熟地、 
炒黑干姜,治之而始愈也。 

痢疾门
久泻血痢
属性:经验久泻血痢,小腹作痛,神效方∶ 
秋梨(四两) 生姜(五钱) 趋树根皮(一两) 
共捣烂,夏布拧汁水,空心服之,立愈。 

痢疾门
中暑痢疾
属性:夏日中暑,红白痢疾,方用∶ 
焦山楂(五钱) 红糖(五钱) 白糖(五钱) 白萝卜(一个) 藿香(钱半) 
水煎服。 
若为白痢,用红糖一两,若为红痢,用白糖一两。〔若为红白痢,即用上方〕。 

大小便门
大便不通
属性:〔大便秘结者〕,人以为大肠燥甚也,谁知是肺气燥乎?盖肺燥则清肃之气,不能下行于大肠,而肾经之 
水,仅足以自顾,又何能旁流以润涸哉?方用∶ 
熟地(三两) 元参(三两) 升麻(三钱) 牛乳(一碗) 火麻仁(一钱) 
水二碗,煎六分,将牛乳同调服之,一、二剂必大便通矣。〔此方之妙,全不在润大肠而补肾,尤妙不止补 
肾,而且补肺;更妙不正补肺,而且升肺。〕盖大肠居于下流,最难独治,必须从肾〔经〕以润之,从肺〔经〕 
以清之,启其下窍,则上窍自然流动通利矣。此下病上治之法也。 

大小便门
实症大便不通
属性:〔大便不通,亦多实症,上方乃治虚症之方耳。此方治实症,实有奇效。方用〕∶ 
大黄(五钱) 归尾(一两) 升麻(五分) 蜜(半杯) 
水煎服。 
此方大黄泄利,当归以润之,仍以为君,虽泄而不至十分猛烈,不致有亡阴之弊。况有升麻以提之,则泄中有 
留,又何必过虑哉? 

大小便门
虚症大便不通
属性:〔凡久病之后,大便一月不通者,不必性急,止补其真阴,使精足自生血,血足以润肠,大便自出,不可视为 
报本之病,而速其愈也。〕方用∶ 
熟地(一两) 元参(一两) 当归(一两) 川芎(五钱) 桃仁(十粒) 火麻仁(一钱) 大黄(一钱) 
红花(三分) 蜜(半杯) 
水煎服。 
〔此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血,少加麻仁、大 
黄以润肠下行,此正末治其闭结,而不急急以通之也。〕 

大小便门
小便不通
属性:〔小便不通,乃膀胱之病〕,膀胱之气化不行,小便即不能出。小便闭塞,治膀胱之经而已矣,然而治法全 
不在治膀胱也。方用∶ 
人参(三钱) 莲子(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 肉桂(一钱) 白果(二钱) 车前子(一钱) 
王不留(一钱) 
水煎服。 
此方妙在用人参、肉桂。盖膀胱必得气化而始出。气化者何?心胞络之气也。〔膀胱必得心包络之气下行,而 
水路始能出。〕既用参、桂,而气化行矣,尤妙在用白果,人多不识此意。白果通任、督之脉,又走膀胱,(引 
参、桂之气,直奔于膀胱之中),况车前子,王不留尽是下泄之药,服之而前阴有不利者乎? 

大小便门
肾虚小便不通
属性:小便不通,方用∶ 
熟地(一两) 山萸(四钱) 丹皮(一钱) 山药(一钱) 肉桂(一钱) 车前子(一钱) 泽泻(一钱) 茯 
苓(二钱) 
此方〔即七味地黄汤〕,妙在不去通小便,而专治肾水。肾中有水,而膀胱之气自行矣。盖膀胱之开合,肾司其 
权也。 

大小便门
大小便不通
属性:方用∶ 
头发烧灰研末,用三指一捻,入热水半碗,饮之立通。 
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