六 祛风湿药
――偏补：寄生 川断 杜仲
无疾按：三药皆为补肝肾，强筋骨，祛风湿之常用药。肾虚腰腿疼痛之主药。其中寄生性平，而杜仲川断性温，故后两者对于肾阴虚者，应用宜谨慎。
――偏通：威灵仙
无疾按：辛温善行而力猛，通达十二经，为治疗风湿痹痛之要药。
羌活 独活
无疾按：羌独二活，皆善祛风寒湿邪，外可解在表之感冒，内可止经络之痹痛。区别者，羌活走上，独活走下。
七 理气药
――理肺气药：桔梗
无疾按：宣肺止咳必用之品。如同车船，善于载药上行，达肺。凡肺气喜降，但上有邪气壅闭，则肃降难行，必先以桔梗宣之，而后肺气可降，咳可止。
前胡 杏仁
无疾按：此二药乃降肺气止咳之得力猛将。
――理肝气药：柴胡 香附
无疾按：二药虽然皆可用于疏肝，但柴胡性升散，喜上，喜外，用途非常广泛；香附则守于肝脾，行于中，尤专于妇科。
――理脾气药：枳壳 厚朴 陈皮
无疾按：枳壳降胸膈气，厚朴下腹中气，陈皮行气和脾而燥湿。
八 理血药
――活血药：川芎 丹参 牛膝
无疾按：牛膝与桔梗相对。桔梗善载药上行，牛膝善引血下行。一可补肝肾强筋骨而止关节痹痛，二善引血下行而愈月经诸病。
――止血药：仙鹤草
无疾按：收涩止血兼能补虚，出血常用。
炭类药
无疾按：凡火见水则熄，赤见黑则暗，血见炭则止。很多中药，经过炒黑加工后，都有比较好的止血作用。常见的如大黄炭，地榆炭，荆芥炭等。
――凉血药：生地 玄参
无疾按：二药皆甘苦寒凉，清热于阴血，而兼补阴血之不足。阳气不足者慎用。
九 消食药
内金
无疾按：即鸡胃的内壁。试想鸡胃何其强悍。食物之后，常吞砂石以消磨，坚韧无比。故内金消食之功著。另可用于消解肾石、胆石等结石病。
山楂 神曲 麦芽
无疾按：上三味药常在炒焦后合在一起来用，称为“焦三仙”，有消食化积，养和脾胃的作用，临床非常常用。
十 补益药
――补气药：党参
无疾按：人参珍贵价高，今临床补气，多用党参代之。为补气要药。与黄芪相比，党参性情较为平和，以补中为主，升提力与行表力皆不如黄芪。
黄芪 山药
――补血药：当归 白芍
无疾按：善补肝血，以柔肝体，以和肝用。
阿胶
无疾按：即驴皮所熬之胶。血肉有情，性平而润，最善补血。今天市面上阿胶补品琳琅满目，不过选用时，需要确定好血虚证，用之才好。若脾胃虚弱者，当须防此药滋腻碍胃。
――补阴药：熟地 山萸 麦冬 沙参
――补阳药：仙灵脾
无疾按：教科书称淫羊藿，方药中多作仙灵脾。善温肾阳，用于男妇科诸病。
益智仁
无疾按：肾阳虚小便失禁常用。
肉豆蔻
无疾按：肾阳虚腹泻常用。
肉苁蓉
无疾按：肾阳虚便秘常用。
雨中站了很久：中药按药性有很多讲究，先煎（如龙骨，牡蛎）后下（如钩藤），轻煎（如薄荷，等解表药），包煎（旋复花），另炖（贵重药材），烊化（阿胶）兑服，好多。不一一例举了。
五脏用药示例
肺
――清肺药
公英
板蓝根
鱼腥草
无疾按：三药善清肺热，寒而不甚，常用。
――润肺药
麦冬
沙参
紫菀
款冬花
无疾按：紫菀冬花，止咳祛痰而质温润，久咳后气阴不足者宜用。
――理肺气药
桔梗
前胡
枳壳
脾
――健脾药
白术
茯苓
山药
――醒脾药
木香
砂仁
无疾按：所谓醒脾者，脾为湿所困，食欲全无。二药皆芳香，脾得香气而苏醒，食欲复也。
－－温脾药
干姜
良姜
无疾按：干姜善温而补，良姜善温而散。故一补虚，一散寒。
肝
――疏肝药
柴胡
香附
――柔肝药
白芍
――平肝药
天麻
钩藤
心
――养心药
枣仁
无疾按：枣仁者，补心血，安心神之第一要药。
――通心药
菖蒲
郁金
无疾按：二药皆可开心窍。心窍蒙蔽，神失所宜。窍被痰蒙者，菖蒲开之；气血淤滞并热闭者，宜用郁金开之。
――清心药
知母
栀子
无疾按：心受火则神不安，神不安则烦。知母除虚火之烦，栀子祛实火之烦。二药皆为清心要药。
肾
――滋阴药
熟地
枸杞
无疾按：枸杞质润性平而养肝肾，最善养肝明目。血虚目不明之第一品药。
――温阳药
仙灵脾
益智仁
肉桂
方剂学学习方法大略
方剂学习方法大略：
1 任何方剂的创制，都离不开相应的历史时期，地区特点，时代背景。所以在学习方剂时，必须重视原方所载的主治病症，而不能仅仅根据药味组成，以今天的观点对方药主证妄加推断。搞清制方本义，才可以真正把方剂学活。此思想源自北中医方剂恩师许文忠。
2 方剂基本在组成，奥妙在剂量。学习方剂时，必须对原方剂量及比例引起足够重视。初学者宁死勿活，今天的循规蹈矩，为的是明天的融会贯通。此思想来自山东潍坊经方高手高继平老师（网名金谷子）。
3 方剂死，而读方用方者活。后人对方剂的领悟及应用体会，皆在方解中。任何一本方书中，方解部分都是其精华所在，不可不知。
4 对重要方剂，明理之后，必须熟记，用方时才不致犹疑彷徨。记诵方剂，方歌最为有效。
人参败毒散解
疏散风寒药
【代表方】人参败毒散（《太平惠民和剂局方》）
【组成】人参 柴胡 前胡 枳壳 桔梗 羌活 独活 茯苓 川芎 甘草
常用剂量：原方诸药各等分。现成人常用上药各十克，小儿各六克。
【主治】风寒感冒。（原方主治：伤寒时气，头痛项强，壮热恶寒，身体烦疼，及寒壅咳嗽，鼻塞声重，呕哕寒热，并皆治之。）
【方解】本方针对外感风寒之邪所设。方中羌活独活并用，祛风散寒除湿解表，辅助正气祛邪外出，为君。柴胡前胡，一升一降，一表一里，宣肃气机；柴胡助羌活独活以解表，前胡助桔梗枳壳而理肺。风寒邪气侵犯皮肤肌表，皮毛内合于肺，皮毛受邪则肺气不利为咳嗽。方中桔梗宣提，枳壳肃降，令肺气和平，以助解表。此四药合力助君，为臣药。肺主气，现在肺受风寒邪气所困，气机不利，气不行则血不行，气不行则津液不行。故方中又以茯苓除湿，川芎行血，以防气滞之后出现进一步的津血问题。方中另用人参（今常代之以党参），其意在辅助正气，托邪外出，兼可固护人体，防邪深入。正气不足时，参之用尤其重要。此三药或防患于未然，或祛邪于轻微，为佐药。生甘草调和表里上下，为使药。
本方制法完备，考虑周详，倍受历代医家推崇。并在此方基础上进行加减，形成了一批败毒散类方。如正气充实可去人参为败毒散；表邪较重可增加荆芥防风解表为荆防败毒散。本方除可治疗风寒外感外，对于咳嗽、脾胃虚弱也有良好的效果。被后世称作“咳门第一神方”。
【方歌】人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎；薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。
镇肝熄风汤解
镇肝熄风汤（《医学衷中参西录》）
【组成】怀牛膝一两（30g） 生赭石一两（30g） 生龙骨五钱（15g） 生牡蛎五钱 （15g） 生龟板五钱（15g） 生杭芍五钱（15g） 玄参五钱（15g） 天冬五钱（15g） 川楝子二钱（6g） 生麦芽二钱（6g） 茵陈二钱（6g） 甘草钱半（4。5g）
【主治】肝风内动。（原方主治：内中风证，其脉弦长有力，或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作疼发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼渐形歪斜，或面色如醉，甚或眩晕，至于颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能撤消，精神短少，或肢体痿废，或成偏枯。）
【方解】本方是中医临床治疗中风病初起最常用的方剂。我们这里先大致分析下肝风内动的发生机制。自然界中水少则风生，北方水少，北方风多；冬春水少，冬春风多（台风因热极而起，与此有别）。人体内也是一样。当下焦肝肾阴精不足时，风即从内而生。表现出来的就是头晕头痛等内风症状。随着内风势力不断加大，在某些特定情况下，如大怒（肝阳化火，风助火势，火借风威）、劳累（正气不足，无以御风）、凌晨（对应一年之春，风气当令，天气升发，外内相合），即可发作为中风病。风本无形，但大风可以飞沙走石；内风同样无形，但内风一动，从下而上，可以带动血、痰等有形邪气，上攻头脑，神窍闭阻，人即出现突然昏倒，不省人事等大风症状。风止后，血痰等有形邪气无法顺利下行，痰瘀交阻，人即出现中风后半身不遂，口眼歪斜等表现。
可见，如果平时多注重养生，多培养少耗散肝肾的精血，就可以从根本上杜绝中风的发生。对于素体肝肾阴虚的人，平时注意调摄心情，避免大的情绪波动；避免过度疲劳；避免过度熬夜伤阴；避免饮食过于肥厚生痰，那么大多数情况下，中风病也是同样可以避免的。对于医生来说，治疗中风病的关键时期，是内风初起的阶段。因为此时肝风初动，血虽上行但并未成瘀，尚可用药引其下行。如果等到昏倒不省人事再行救助，难度就非常大了。
镇肝熄风汤是针对中风初起而设立的一张经典处方。方中重用牛膝、赭石为君。牛膝最善引血下行，重用牛膝，可以将随风上逆的血引而下行，令血不致瘀阻于上。赭石色赤而入血，石体质重而下行，善于平定上逆之挟血肝风。二药相伍，一刚一柔，主治血逆之标实。龙骨、牡蛎、龟板三药，最善滋阴潜阳。龙龟牡蛎皆水中之物，而入药皆用其骨，故善将浮越之阳潜降于水中。白芍养血柔肝而缓肝风之急，玄参天冬善养阴而清热，六药共用为臣。方中川楝、麦芽、茵陈三药，是神来之笔。张锡纯最初的处方中并未用到此三药。用于临床后发现，虽然大部分患者可以轻松搞定，但仍有部分患者，服用此方后，病症不轻反重。张氏从而领悟到，肝为将军之官，性情原本暴躁，喜温良之言，而恶激烈之辞。方中主以重镇，意在压制肝风，是逆肝之性，肝脏受制，可形成“反动之力”，从而令病情加重。加此三味以疏肝，如春风细雨，则上弊可除，故用为佐药。生草调和为使。
【方歌】镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵共；龙龟麦草膝川楝，肝风内动有奇功。
如何学习中医诊断辩证的思想
中医诊断辨证的思路
对中医生来说，面对患者，第一个要解决的问题，就是明确诊断。中医的诊断，又包括辨病和辨证两个方面内容。一般情况下，中医辨病过程较为简单。我们打开一本中医内科学的目录就可以发现，大部分中医病名，其实就是一些常见的症状名，如：咳嗽、失眠、胃痛、腹泻、头痛等等。说明中医的关注点，始终在于如何解决患者出现各种病痛，而非体内发生的实体病变；旨在治人，而非治病。
辨病之后，中医把更多的精力，放在了辨证上。同样是咳嗽，如何分辨是气虚引起的，还是痰湿引起的，或者肝郁引起的？这个辨证的问题，会直接关系到下一步治疗思路的确定，以及方药的选择，也会直接影响到疗效。我们在前面第六章中，对中医辨证方法作了较为系统的介绍。下面把辨证要点内容重新复习一下。
虚证要点：气虚无力倦懒言，血虚目涩多梦浅；阴虚夜热细盗汗，阳虚清冷一派寒。
实证要点：热红黄数寒清寒，痰湿肥重舌便粘；风动歪斜善走窜，气滞胀满瘀紫暗。
病位要点：肺病不外咳痰喘，心病心悸痛失眠；肝怒脉弦胁胀满，肾在腰膝小便艰；脾病消化食欲减，腹胀腹痛大便难。
以上三组辨证要点，是无疾结合临床实践和教学实践总结出来的。熟记此百字要决，是初学者掌握中医辨证方法的捷径。
然而，要诀死而病症活。要把区区百字要诀灵活运用于临床，办法只有一个，就是大量的练习。作为广大的中医爱好者朋友，不可能有机会亲自接触大量患者，为其诊治。医案的学习，正可以帮助我们改善这种状况。譬如小学生作数学题，在反复的练习中，熟能生巧，融会贯通。
如何理解中医治疗思路
中医治疗思路
有朋友问起，中医见到气虚就补气，阴虚就补阴；有湿就化湿，有火就清火；肺气虚就补肺气，肝气郁就疏肝气。这样的思路，与西医用脂肪乳改善营养不良，用抗生素对付病菌不是一样的道理吗？针对这个问题，无疾以为有必要加以说明。
中西医在此有三点重要的区别：
一、脂肪乳本是人体内的营养物质，现在体外由人工加工而成，用于缓解患者营养不良的状况。也就是说，营养不良的患者本身并不需要经过任何“努力”，完全通过外界的“输血”，就可以获取足够的营养物质。与此不同，中医所谓的补气、补阴药，所用的药物本身，并不是人体的“气”或者“阴”。药物发挥的补益效果，必须借助于人体，才可以实现。也就是说，药物的作用只是激发和促进，气阴最终得以补充，仍是靠人体“自力更生”的努力才实现的。
当然我们不能排出在某些特定情况下，“输血”模式的重要意义。但更多情况下，我们总不能一切都依靠外援来求生存，谋发展。“自力更生”模式，应该是我们始终需要坚持的。国家对贫困地区的输血，不但没有使当地居民摆脱贫困的状况，反而形成了穷有理，赖救济的寄生虫风气。直到改输血为造血，充分调动起当地居民的生产积极性，才真正实现了脱贫。人体也是一样。长期靠注射胰岛素过活的患者，体内胰岛的功能会日趋衰弱，原因很简单，废用，所以萎缩。只有唤起人体自身的力量，人才可以说真正的实现了健康，而不仅仅是，活着。