质酸凝胶
透明质酸是一种存在于所有哺乳动物皮肤里的一种多糖成分，可以被加工用作美容填充物。质酸凝胶是一种酸，从家养的公鸡鸡冠中提取而来。它成为非常流行的填充物，因为据报道，它所引起的过敏反应更少，而且比牛皮胶原持续的时间更长。另外一个潜在的优势在于，它在皮肤下凝结的可能性更小，而且更平滑。尽管脂酸凝胶被广泛运用于治疗皱纹伤疤和用于丰唇。但是它直到2003年9月才得到FDA的认可，在美国使用。
新填充物
这种产品自从1999年以来在欧洲可以买得到。但是直到2004年8月它才得到FDA的认可而在美国使用。新填充物是一种聚合物，由天然乳酸制成。乳酸在医学界被用来做成可以被身体吸收的缝线已经有几十年了，还被用来修复韧带。它是完全惰性的，所以不会产生不好的过敏反应。它是以冻干的形式出现，可以在室温下保存，用消毒水使其恢复原状。新填充物可以被注射进表层皮肤，用来治疗皱纹和青春痘疤痕，或者也可以用来注射进真皮之下，用来治疗下陷的脸颊或手、因为吸脂而产生的畸形以及嘴唇萎缩。这个治疗要花约20分钟，位达到最佳效果，需要做两次，但是其效果可以持续两年，副作用可能包括稍后在治疗部位皮肤下会出现小的隆起、红肿或肿胀。
腐植酸钠
大部分皮肤专家都认为现在胶原质（Restylane）和玻尿酸（Perlane）对女性来说使最好的填充物，对那些会过敏的女性尤其如此。尽管它们在欧洲已经用了一些时间，但是胶原质直到2003年12月才得到FDA的认可在美国使用。胶原质和玻尿酸是透明质酸的衍生物，类似于质酸凝胶，它们凝结的风险更小，更加平滑。
玻尿酸
玻尿酸是一种更加强烈的透明质酸，用于填充很深的皱纹，或者是用来塑造脸部的轮廓，不如脸颊和下巴，或用来增加丰唇。不需要有什么补救，这个治疗效果可以持续6－12个月。
胶原质
这种填充物不是来自动物，比胶原蛋白持续的时间更长。胶原质用于治疗更深的皱纹、伤疤和用于丰唇。一项对象是113个病人的285条皱纹的研究表明，胶原质的就正率三个月时是82％，一年时是33％。胶原质细纹填充物是一种针对眼睛、嘴巴、额头周围的细小的浅的皱纹和笑纹的产品。治疗效果可以持续4…8个月。
填充物安全性
填充物通常是很安全的，只要你知道自己不会对所注射的填充物质过敏。给你注射的人必须是合格、有经验的，而且注射管和器械必须经过消毒，这点非常重要。有时，当使用填充物时，皮肤会出现小泡或隆起。通常这都会自己就好了，但情况严重的时候，割开皮肤可以去掉多余的材料，纠正这个问题。
尽管可能性不大，但在注射时针头还是有可能会意外地穿过血管。这会影响血液流通，导致被注射部位出现暂时变色，或者如果组织死亡，会导致结痂或疤痕。非常罕见的情况下，这回导致血液流通受阻，在1981年一例类似情况中，血液流通受阻导致病人失明。所以，可注射的填充物如胶原蛋白应该避免注射进眼睛附近。
第116节：衰老（14）
任何不舒适都应在24小时之内消退，但如果没有消退，你应该咨询你的医生。在注射之后24－72小时之内出现疼痛、红肿或发炎可能是过敏或细菌感染的标志，你可能需要使用类固醇或抗生素进行治疗。
约30岁的时候，我终于鼓起勇气接受了胶原蛋白注射。首先我得接受测试，以查明我是否会有不良反应，几个星期之后我再回去接受注射。我并不觉得这是件大事，因为就是在美容沙龙里做的，有点像做脸，但当我看到注射器时，我开始有点紧张了。我以为注射不会痛，但居然很痛，痛得我眼泪都出来了，特别是当她给我注射比较柔软的部位时。他们告诉我回去我就可以去上班了，但是下针的地方肿胀成了隆起，满脸颊都是。我知道这样不可能去上班，所以我就假装生病，请了病假在家休息。
Jo，32岁，英国
约18个月之前，我注意到每次我涂口红，口红都会扩散到嘴唇边上的细纹里。我做了胶原质注射，结果非常好。刚开始两三天，我的嘴唇看起来像有两层，不过一旦肿胀消退了，就很好看了。对胶原质注射我会翘起大拇指称好的。
Jill，42岁，英国
为保证将来没有皱纹，我做了脂肪转移。当我知道这还需要其它治疗时，如艾斯丽质注射，我很不安，因为我已经身体和金钱两方面都投入的这个治疗立刻又要翻倍了。
Trene，39岁，英国
如果让我在胶原蛋白和肉毒杆菌之间作一个选择，我肯定会选肉毒杆菌。毒素去皱更不痛，而且它不会引起皮肤不良反应。尽管其效果只能持续三个月，但我发现随着我重复这种治疗，它的效果持续的时间更长了。而相反，胶原蛋白需要几天时间才能稳定，然后只能保持约三周。从投资方面来说，我觉得毒素去皱给我带来的是长期效果，物有所值，但我做胶原蛋白注射时并没有这种感觉。
Catherine，41岁，美国
有时我会去做胶原蛋白注射，当我即将有重要约会的时候。注射之后五天效果是最好的时候，所以我会计算好时间去注射。这样一直都有用。有好几年没有见过的人对我说我看起来好极了，他们的赞扬让我所花的钱非常值。
Miranda，41岁，英国
我认为自我接受的秘密在于顺其自然。不要再从别人的角度来想自己，不要试图以别人的眼光看自己。实事求是看待自己，珍惜你所拥有的一切。如果你确实不喜欢自己所拥有的东西，那就努力去改变这一切。不论任何代价，都要让自己快乐。一味抱怨自己太胖、太瘦、皮肤太油、皱纹太多……而不去做任何努力，这样是没有任何作用的。如果这是你根本无法改变的，棒极了，就干脆不要再去想了。我认为我们被媒体和我们的父母强行灌输了完美身体、完美脸蛋的观念，我们的父母辈总是为外貌忧心，长得不好不开心，甚至长得好也因为会变老而不开心。有很多的压力要女人〃完美〃，但完美根本不存在。每当我看到美国最性感的人之类的商业行为时我都想呕吐。媒体是100％胡说八道！
Jen，27岁，美国
我不需要去做抗衰老治疗，因为显然我有特殊的基因，减慢了我变老的速度。12年前我得了癌症，在治疗期间，我做了很多复杂的血液测试。过一段时间结果出来之后，医生测试是看我衰老的速度，鉴于我的病史，医生说如果结果是12分他就会很高兴了。他还说15分是很好的分数，但我事实得分是32分。这并没有让我觉得奇怪，因为我家人大部分看起来都比实际年龄更年轻，祖父94岁逝世时，看起来像60岁。父亲看起来也很年轻。我的哥哥看起来比他实际要小15岁。我的阿姨阿拉丝卡85岁了，每周还工作40小时，有九个孩子，看起来只有45岁。这使我感觉好多了，尽管有癌症，但这些结果让我开始做长远工作计划。我节食了，去年演出了一部电视剧，对57岁的人来说不错了。
Meredith，57岁，英国
6。10 现在应避免的填充物
艾斯丽质
艾斯丽质注射可能会是将来的填充物，但不是现在，这个过程太复杂，其效果也不比非动物透明质酸明显许多，所以2500英镑的花费不值得。艾斯丽质被媒体宣传为〃自己生长脸部拉皮〃，艾斯丽质借鉴根细胞（一种具有特殊能力可以转变成任何一种身体细胞的细胞）的工艺，为病人永久提供一种他们自身胶原蛋白产生的成纤维细胞。在美国这种方法还没有得到FDA的认可，但在澳大利亚和英国都有，它引起了一场争论，关于将来是否会在婴儿出生时，把脐带里的细胞储存起来，留作将来商业或治疗之用。
第117节：衰老（15）
艾斯丽质需要从你的耳朵后面取很小的一块皮肤。这些皮肤细胞被防止在组织环境中以刺激生长。这一过程需要约八周，然后给外科医生送去用于测试的量，这必须在24小时之内完成。一旦作了测试，如果两周之后没有反应，这些胶原蛋白细胞就会被重新注射进你的皱纹中，以产生更多的胶原蛋白。已经表明，皮肤测试和最初三次注射使皮肤得到改善，可以持续22个月，但是要等4－6周之后才能看到明显效果。
硅树脂
硅树脂在美国不被认可使用，尽管在英国硅树脂可以使用。因为硅树脂是从注射和溃疡的部位移过来的，所以它不是很稳定，而且还不清楚硅树脂注射是否会和硅树脂移植一样有自身免疫的问题。如果使用正确，硅树脂会是很有效的填充物，但这种产品必须非常非常缓慢地注射，很微小的一滴也需要六个月时间，每个月注射一次。尽管硅树脂注射会永久性去除被注射皱纹，但没有人会停止衰老，等到你去除了这些皱纹时，其它的皱纹又会出现。
人体胶原蛋白
考斯美得（Cosmoderm）和考斯美普（Cosmoplast）与牛皮胶原相类似，持续的时间也一样。它们含有从婴儿包皮上提取的天然人体胶原蛋白。是的，没错，婴儿包皮。不要再说了。
人体注射组织
人工真皮粉末（Cymetra）是来自死者捐献皮肤的一种可注射的混合物。是的没错，死人皮肤。再说明一点就是因为它来自死人，所以不需要做过敏测试。不足之处在于这种材料粗糙、带粘性，所以需要更大的注射器，这就是说需要局部或部分麻醉，而且这可能会很痛。还有，其效果也不会比胶原蛋白持续的时间更长。
女人为了美丽所能做的事真是很恐怖。今天的文化强调的是视觉效果，到处都要求完美，甚至是已经很漂亮的人还要去过喷雾，所以我们看到的都是无法达到的身体的理想状态。我们也想要，但是很少人真正能够达到目标。我认为尽管别人对你的外表评价好确实有帮助，但你必须学会自己对着镜子去发现自己美好的东西。就是要意识到你一直担忧的缺陷不足其实只是非常微不足道的。
Alice，25岁，英国
草总是绿色的，我总是不开心的。母亲对我从来没有一句好话，她总是在说别人的孩子如何〃漂亮〃，如何成功。
Sarah，50岁，英国
我不知道为什么我会觉得如果没有皱纹我的生活会更好一些，但我确实有这种感觉。我想可能我是那种过于忧虑的人，担心自己饮食不正常、体形不正常，总是想更加好看。我想证明什么呢？向谁证明呢？
Lorraine，36岁，英国
6。11 化学换肤与磨皮手术
化学换肤
化学换肤被用来治疗皮肤衰老征状已经有50年了，如褪色、皱纹、老年斑、疤痕或青春痘。化学物质灼烧皮肤，使得皮肤表层蜕皮，展现出一层更细嫩的皮肤。尽管这样可以减少或去除皱纹，但这对下垂、肿胀或更严重的皱纹没有什么效果。一般而言，皮肤白皙的人最适合做化学换肤。任何人做过化学换肤之后都必须避开阳光，并且一直涂高防晒指数的防晒霜。
安全性
你的医生需要知道你是否有什么异常的形成疤痕的倾向，脸上是否做过大面积X射线，有没有唇疱疹。某些皮肤类型会有暂时或永久改变肤色的风险。服用避孕药、怀孕期间或有脸部皮肤变色家族病史的情况都会增加异常色素沉着的可能性。尽管风险很低，但还是有可能会在脸上某部位形成疤痕，还有可能使唇疱疹恢复，或使有疱疹的病人出现疱疹感染。有三种不同程度的化学换肤。
表层换肤 这需要每两三周就做一次，连续做几个月。这些换肤化学物质通常是由30－59％浓度的干醇酸（glycolic
acid）或杰斯那溶液（Jessner〃solution），溶液含有酸的混合物，浓度为10－15％。表层换肤通常会引起红肿，然后是结痂，会持续3－7天。
中层换肤
可以每年做一次，需要浓度为70％的glycolic酸或浓度为35％的三氯醋酸（TCA）。做过中层换肤之后，约有两周时间你会看起来像被烧伤的患者。最初一两天，你的皮肤会呈粉红色，第三四天皮肤颜色会变黑，脸部会肿胀，会长出水疱，水疱会自行破裂，变成棕色，在7－14天之内剥落。第五天你的皮肤开始剥落，一直持续五天。
第118节：衰老（16）
深层换肤
深层换肤一生只能做一次，而且已经差不多被激光磨皮取代了，因为它所需要的康复时间太长。深层换肤需要使用高浓度酸、苯酚或TCA，只能由非常有经验的外科医生操作，因为需要完全镇静，病人必须连接上心脏监护仪。你的脸部要缠几天绷带，需要2－3周才能复元。约有三个月时间，你的皮肤看起来又红又肿，最后会比身上其它部位颜色更浅。深层换肤会引起皮肤变薄，毛孔变大，永久性阳光敏感，皮肤变色，脸色呈漂白状。这种新的苍白脸色可能会去除眼睛下面的阴影，但也可能意味着你必须每天都涂有色粉底。换肤还会使脸上边缘部位出现界线，所以你将需要用化妆品把边缘结合处遮盖起来。换肤部位太深可能会引起永久性皮肤损伤。
磨皮
磨皮去痕手术最初是用于改善青春痘、水痘或由于意外或疾病所引起的疤痕。现在磨皮被用于治疗其它皮肤问题，如色素沉着、皱纹、阳光损伤、纹身、老年斑和某些皮肤损伤。尽管这一手术要用局部麻醉，但也要花很长时间才能康复。最多每两年做一次。
在磨皮手术或手术磨皮期间，外科医生麻醉病人皮肤，然后用高速旋转的、摩擦轮带钻石粒子的器械来去除或〃磨光〃表皮，以利于新皮肤生长。做完手术以后，皮肤会流血、裂开，看起来很恶心，但通常而言，绝大部分人可以在两周之内恢复正常。一旦裂口没有了，就可以用化妆品来遮盖，但脸上的粉红色要8－12周才能消退。你的外科医生可能会建议你至少两周之内避免任何可能会引起脸上肿起的活动（如