李中梓的用意很明显，这个患者很虚，正气不足，他的脉络中总是没有推动的力量，所以才会出现某个部位淤阻的情况，因此要用补中益气汤来补足正气。同时秦艽和防风都是风药。秦艽是产在云南、四川的一种龙胆科植物，是可以疏风活血的药材，性味苦、辛、平，入的是肝、胃、胆经。因为肝主筋，所以它舒筋活络的作用比较强，但是它最大特点是在通络的同时可以养血；而防风是味重要的辛温发散药，它发汗的力量并不大，如果想要发汗，一般都是和苏叶或者是荆芥一起用的。如果是和秦艽同用，则可以驱散经络筋骨中的风邪。如果是和羌活同用，则可以疏散上身的风邪，如果和独活同用，则偏于疏散下身的风邪。总之在治疗风湿的时候，防风是一味最常用的药材了。
方子里的钩藤是一味镇肝熄风的药材，中医认为抽搐或者半身不遂、言语失利等都是由于风邪导致的。这风邪不但有外面来的，还有因为体内肝气勃郁而产生的，这叫内风。钩藤对于这种内风就有熄风的作用，我们现在可以看到，医生在治疗高血压的时候，经常要开出钩藤这味药，就是因为他们认为高血压是由于肝气上逆造成的。但是有一个问题我要指出，对于这个钩藤，古代中医都要在药的后面标注“后下”两个字，这是为什么呢？现在药理分析认为，古人的做法是对的，因为钩藤的有效成分在水煎20分钟以后，就被破坏了，就没有效果了，所以开方子的时候要标明把钩藤单包，然后在药快熬好的时候后下。我观察过许多医生，几乎没有这么做的，全是在一个方子里写了，然后药房就给抓到一起了，真是可惜了这味药。以后各位看到自己父母去瞧病，如果医生开了钩藤，您一定要提醒一声，千万要写明后下啊，到抓药的时候，也要让药房单独包出。
至于竹沥，就是我们南方的竹子，放在火上烤，烤出的液体。这可是味救命的药啊。竹沥性寒，可以化去热痰，它尤其擅长的是，化去经络四肢、皮里膜外的痰，一般药物无法到达的地方，它都可以到达。
竹沥在治疗外感病热证的过程中，有着很重要的作用，它化痰的速度，力量大，王孟英在给患者治病的时候经常用，有的时候一个重病下来，一共要烧掉竹子几十根（在南方生活真幸福啊，可以随砍随烧）。
竹沥的一个更大的作用是救急，很多中风患者，有脑血栓的，有脑出血的，昏迷不醒，口中痰声辘辘，这个时候用竹沥下去，就可以很快把痰化掉，使得病人尽快醒过来。如果怕竹沥寒，可以在用的时候滴入几滴姜汁，这种情况下竹沥可以用九克到三十克。
还有那种重症手术的，有的是开颅了，有的是切开气管了，等等，总之是痰声辘辘，高烧不退，在重症监护室里住着，各种抗生素都上了，还是没有效果。这种情况下如果不及时处理，病人会很快死亡。此时如果用竹沥七八十克甚至一百克，配合些化痰的药物，就可以很快退烧，等到痰涎涌出，患者就会恢复过来。
当然，现在在大城市里一般中医是没有机会进入重症护室的，这些经验都是在小城镇获得的。四川就有位老中医，叫江尔逊，他很擅长救治这种濒危患者，经常是大剂量的竹沥下去两两三天后，本来还住在监护病房的患者就开始恢复了。
李中梓对这个患者到底用了多少竹沥我们是无法考证了，总之，两副药以后，患者的神志就清醒了。李中梓又在这个方子的基础上来回加减用药，等过了五十来天以后，这个患者就痊愈了。
看到了吧，这就是高手，他把患者的虚实程度拿捏是非常好，这个患者如果不补足正气，那么最后一定会出现更大的问题。正在我们在治疗这种病的时候也是一样，很多医生认为患者的高血压，不能用补气之药，所以都用滋阴的药物，说是柔肝熄风，将什么生地、白芍、龙骨、牡蛎用得很多，其实，补气也是很重要的，有的时候把正气补足了，血压也就下来了。这是中医的辩证，不能按照西医的思路来开中药。
例案７、有位吴大侠很是有趣，做官那是没得说，为民请愿，在生活中，他也像普通人一样，很想长寿。但是他养生观念不大对头，他不知道打哪儿听说夫妻进行房事的时候，如果不泄精，就可以长寿（这是古代的一种怪论，说精液可以回流再补先天）。于是我们的吴大侠就坚持着，和老婆同房的时候不射精，这么坚持了好几年（闭精入房有年）。这可不是闹着玩的，他平时还要经常写东西，非常累，结果就患上了白浊这个病。这种病就是尿液浑浊，颜色偏白，小便的时候疼痛难忍，每次小便时这位吴大侠都痛得感觉如同刀割一样，这份罪受的，就别提了。
吴大侠在当地那是很有威望的啊，于是就请来了名医，开的方子是通利和补肾的药物，结果服用以后一点效果没有。
这怎么办呢？再找更有名的医生呗，这就把李中梓给请来了。李中梓诊完了脉，就问：“您这个病是怎么患的呢？”
吴玄水一看，没办法啊，人家都看出来了，于是就把自己闭精行房的修炼方法说了。
李中梓一听，这都是听谁说的啊，这哪儿是修炼啊，这是害自己啊。
吴玄水很疑惑，“啊？难道我的方法错了？”
李中梓向他解释，说：“同房的时候，精液不流出去，积攒起来，会腐败的啊，对人体当然是没有好处的（败精久蓄，已足为害）。何况你还要写那么多东西，劳费心神，这会使得心肾不交啊，怎么能不病呢。”
于是开了方子，是萆薢分清饮，加上茯神、牛膝、黄连、肉桂。这个萆薢分清饮我给大家介绍一下，它的组成是益智仁、川萆薢、石菖蒲、乌药，专门治疗下焦虚寒导致的小便白浊。此病的症状是小便像米泔水一样，频数，等尿液放置一段时间，还会凝结成膏状。
方子里的萆薢是味去湿的药，它可以把下焦的湿气泄出；益智仁是味收敛的药物，它可以温脾肾，燥脾湿，摄涎液，收小便。有的人经常在睡眠的时候流口水（这种情况小孩子也很多），这就是收敛的功能有问题，一般是脾虚不摄的情况为多，可以用一些补脾的药物，如白术、苍术、茯苓等药，配合益智仁，就会起到很好的作用；方子里乌药是入肝经的，可以行气宽胀，对于寒性的下焦气痛效果比较好，通常用来治疗疝气等病。同时乌药也有暖肾收缩小便的作用，它和益智仁合起来，再加上山药，就是一个方子，叫缩泉丸，对于小便特别多、遗尿等症状效果特别好。有的女士就有这个毛病，经常是小便控制不住，一不留神就尿出来了，这时就可以用这个方子。也可以根据症状分别配合补中益气丸、金匮肾气丸、归脾丸服用，效果还不错。
为什么在去湿的同时，还要用收摄的药物呢？因为现在是清浊混杂在一起了，要把废物排泄出去，还要把有用的物质留下，所以就在去湿的同时还用了乌药、益智仁这样有收摄作用的药物。
石菖蒲是一味什么药呢？它是祛痰宣气，开通心窍的，对于热入心包和痰迷心窍等情况有很好作用。除此以外，它对中瞧湿浊阻滞引起的胸腹胀闷也有一定的治疗作用。那么，既是治疗小便的疾病，为什么还要用开通心窍的药物呢？原来，中医认为这种小便白浊不光是膀胱的问题，主要原因还是肾精虚寒不固（其实还有肾经的湿热，后来到了清朝，又出现了程氏萆薢分清饮，把原来方子里温热的乌药、益智仁去掉了，加上了莲子心、车前子等去热之药，用来治疗白浊的热证）。那么为什么肾会出现问题呢？是因为心神也太劳累了，导致心肾不交造成的。
李中梓在方子里加入茯神，各位可以看到了，这也是一味治疗心神的药物，牛膝是补肝肾的，黄莲和肉桂一个清心火，一个补肾阳，这是要让水火交泰，达到水火既济的效果，因为李中梓认为这个病就是“水火不交，坎离顺用”的格局。
这个方子服用下去后没多久，吴玄水大侠的病就好了。估计在经过这件事以后，他一定对中医养生有了更清晰的认识，也不会再听那些乱七八糟的小道消息了。
例案８、李中梓给许霞城诊病时，应该就在许霞城从朝廷罢官下来不久。许霞城还是因为罢官的事很郁闷，因为李中梓记载的医案开头就说：“给谏许霞城，悲郁之余，陡发寒热，腹中满闷”。
这说明当时许霞城的情绪很不好。以许霞城的知名度，也是找了很多的医生，估计这些医生的中医诊断都学得不大好，也不管患者有没有什么发病的诱因（这里明显是和情绪有关系）居然都判断是“外感风而内挟食”，也就是脾胃里有积，同时外面患了感冒。
许霞城一听就觉得不靠谱，其实有的时候自己有什么病，病根在哪儿，患者自己也很清楚。许霞城心想，我哪有什么食积啊？我这都是因为郁闷而憋出的病。
许霞城只好另请医生，就托人把李中梓给找来了。李中梓到了以后，就开始诊脉。他把手搭到许霞城的脉搏上以后，感觉“举之无浮盛之象，按之无坚搏之形”。什么意思呢？就是说轻轻地按，并没有感觉到脉象是浮的，如果有外感病，这个脉轻取应该是浮的，应该在浮位上很有力气，但是现在没有，说明并没有外感。而当李中梓把手指按下去以后，这个脉象也并没有坚搏的感觉。各位，如果这个患者有食积的话，那么在右手的关部一定会有坚硬的感觉，这是食积之象，一般是关脉独大，上下之气被食积所阻，气机会不相流通，可许霞城明显没有，所以不能判断他有食积。
这样，李中梓就判断出来了，这位许霞城并不是患了感冒，也不是脾胃中有食积。
那许霞城到底患了什么病呢？根据发病的前因后果，李中梓认为这是一个肝气不舒的症候。
确定了病证，李中梓就给许霞城开了方子。这个方子让我们开了眼了，一般的肝气不舒怎么治疗呢？就是梳理肝气呗，开些柴胡类的方子，这是一个很常用的思路。
但是，李中梓开出的却日补中益气汤，加上木香，白寇仁。
为什么这么开方子呢？原来，李中梓判断许霞城因为肝气不舒，横逆的肝气伤到了中气，所以身体才会发寒热，腹中还感觉满闷，这样就要把中气补足，同时稍微加一点木香、白寇仁行气就可以了。而且补中益气汤里面还有点陈皮、柴胡、升麻等药，量虽小点，但是也可以起到理气的作用。
那么，这个药开去效果如何呢？十剂以后，许霞城就完全恢复正常了。
例案９、钱机山从监狱出来，回老家江南。很是郁闷，搞不懂这“拔一气”怎么还拔错了，结果就患了病，具体的症状是“两膺隐隐痛，膈间不快，食后苦剌酸”。这个症状估计各位都有体会，因为现在很多人都会胸闷胁痛，吃完饭反苦酸水。
开始的时候，是李中梓派门人去治疗的（李中梓这个时候已经有很多学生了）。这位门人叫孙黄绪，去诊断了以后，开了方子，用的是六君子汤，加上黄莲和山栀子。他认为这是气虚有热，所以用的是补气同时散火的方子。
但是患者服用以后没有效果，孙黄绪同学很是惭愧，于是就报告了老师，说自己开的方子没有效果。
李中梓一听，这说明自己的弟子还没有完全学成啊，于是亲自出马，带着弟子来到了钱机山的家里。
李中梓在亲自诊了钱机山的脉后，明白了为什么弟子用药没有效果。他对弟子说：看病一定要灵活，这位虽然是肝气不舒，导致了心火旺，但是不能一直从清火这个思路走。你想到了补气，这很好，但是还要察觉到这个患者体内本来的寒气。他原来是有脾寒的，此时是肝木挟火和脾寒混在了一起，光补气是不够的，要从祛脾寒和补脾两个方面下手。
于是他就开了方子，是人参、白术各三钱，干姜、黄莲、甘草各一钱，熬好药以后，还要加姜汁少许。
这个方子是什么意思呢？方子里的干姜是温脾寒的，黄莲则是清心火的，这一寒一热，寒热兼调。然后再用人参、白术、甘草来补脾。这样就把体内这个复杂的格局给解开了。
但是这个病也确实难调理（钱机山此时的情绪一定很不好），李中梓整整花了一个月的时间来治疗，这个倒霉的前任相国的病才完全好。
例案10、陈老师忙着忙着就点招架不住了，尤其是还有钱机山这样的学生添乱，结果患上了疟疾，三天一发作，叫三日疟。陈继儒这个病折腾了很久都不见转，等到把李中梓找来的时候，病已经很严重了。
李中梓一诊脉，脉象是“浮之则濡”。什么意思呢？什么是濡脉呢？李中梓在《诊家正眼》里引用《脉经》说：“濡脉细软，悬于浮分，举之乃见，按之即空。”意思是说，这个脉象轻轻一搭手是有的，很软、很细，然后一按，就没有了，往下按是空的。这种脉象就说明“阴虚，髓绝精伤”，李中梓解释道：“沉主血分，沉按之而全无，血已伤残。”同时他又说“浮濡气败”，就是说如果轻取就感觉到脉是濡脉，那么就已经是气败了。现在各位明白了吧，李中梓在这里已经把濡脉的意思给解释清楚了。
那么大家来判断吧，陈继儒的脉象浮取是濡脉，重按是弱的，无力的，这是什么情况呢？是“营卫俱穷”，就是气血都很弱了。
李中梓判断，就是因为气血太虚弱了，所以就没有力量把疟疾这个邪气顶出去，因此才会缠绵不愈的。
所以李中梓想要使用补的方法来治疗。
但是陈继儒却很反对，他一向不怎么喜欢服药，尤其是不喜欢人参等补药（素畏药饵，尤不喜人参）。
李中梓一看，这哪儿成啊？都到了这个份儿上了，还不服补药？我哪里是乱开补药的人啊，我是根据你的体质一的啊。于是就劝这位陈继儒，说：“你以前不服补药，那是身体的素质还可以，现在体质不行了，还是要服人参补补啊。现在你的正气已经疲惫了，脉细得像悬着的丝线一样，你不跟着情况的变化来调整，不是跟自个儿过不去吗？”（正气虚疲，脉如悬丝，而可拘以常乎？变通趋时，不得失也。）
陈继儒一听，有道理啊，我整天给别人