《妇科-妇人大全良方》

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妇科-妇人大全良方- 第21部分


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牵牛子散
属性:木香(半两) 郁李仁(去皮,微炒) 青皮(去白) 木通 枳壳(去白,麸炒) 桂 
心(各一两) 黑牵牛(三两,半生、半炒) 
上为细末,每服二钱。如煎茶一沸,搅起放温,空心服。 

卷之八妇人大便不通方论第六
通神散
属性:治妇人大便不通。(热而实者,方可投此药。其证心腹胀痛,手不得近,心胸烦闷,六 
脉沉滑而实,是其证也) 
大黄 芒硝 槟榔 桃花 郁李仁(汤浸去皮,微炒,各一两) 木香(半两) 
上为细末,空心,粥饮调下二钱。 
治妇人大便不通,心腹虚胀。(《博济方》有大黄、槟榔,名气针丸)牵牛丸。 

卷之八妇人大便不通方论第六
牵牛丸
属性:黑牵牛(二两,生) 青皮(去白,一两) 木香(半两) 
上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,空心,温水下二十丸。 
治妇人肠胃风结,大便常秘。大麻仁丸。 

卷之八妇人大便不通方论第六
大麻仁丸
属性:大麻仁(去壳,秤,别研如膏) 大黄(各二两,炒) 槟榔 木香 枳壳(各一两) 
上为细末,与麻仁研停,炼蜜丸如梧桐子大,空心,温水下二十丸。 
论老人、虚人、风人大便秘不可用快药 
初虞世云∶余历观古人用通药,率用降气等药。盖肺气不下降,则大肠不能传送,以 
杏仁、枳壳、诃子等药是也。又老人、虚人、风人津液少,大便秘。经云∶涩者滑之。故用 
胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古,妄意斟酌,每至大便秘燥,即以快药 
荡涤之,既走津液、气血,大便随手愈更秘涩,兼生它病。余昔在鲁山日,有一 少,自 
称太医。曹镇有寄居王世安少府,本京师人,始病风淫末疾,为此生以快药累累利之。后为 
肺痿,咯脓血,卒至大便不通而死。古人服药,尤所谨重,不若今人之轻生,故举此以戒后 
人。 

卷之八
妇人风入肠间或秘或利方论第七
属性:经云∶春伤于风,夏必飧泄。盖木气刑土也,土不能渗泄,则木气胜,故泄。风气行, 
津液燥,故秘。即不可专以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏,年七十,日下利数十行, 
百方治之不愈,又苦腰脚拘挛。公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。黄鲁直母安康郡大苦秘 
结,以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度,潞人,名 ,世有令德。公度承 
父医学而克其家,清修不妄取,真有德君子,今见于此。 
治风人、香港脚人大便或秘或利,虚人尤宜方。 
皂荚子(三百枚,破作两片,慢火炒燥甚,却入酥一枣大,又炒至燥,又入酥,至焦黑 
为细末) 
上炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎蒺藜酸枣仁汤下,空腹服。两时久未利,再进一 
服。渐加至百丸不妨,以通为度。 

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
蒺黎汤方
属性:蒺藜不以多少,炒至赤黑色。臼内外木棒舂去刺,拣,簸净。每蒺藜三两,以酸枣仁一 
两炒令香,同杵为粗末,马尾罗筛。每三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,下前丸子药 

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
大五柔丸
属性:主脏器不调,大便难。通荣卫、利九窍、进饮食方。 
大黄(斗米下蒸,切,焙) 枳壳(去穣,麸炒) 白芍药 葶苈(炒香,别研) 牛 
脂(去筋膜,熬成油,与葶苈、杏仁杵) 肉苁蓉(酒浸软,温水洗,切,焙,各一两) 桃 
仁(百枚) 杏仁(四十枚,并去皮尖,麸炒黄,别杵) 
上除有油药,并为末,炼蜜丸。入牛脂、桃杏仁、葶苈,杵数千下,丸如梧桐子大。 
米饮下三丸,日三服。腹稍空时服,未知稍增,以知为度。 
安康郡大苦风秘,余为处只可二仁丸。 

卷之八妇人风入肠间或秘或利方论第七
二仁丸
属性:杏仁(去皮尖,麸炒黄) 麻仁(别研) 枳壳(去穣,麸炒赤) 诃子(慢火炒,捶 
去核) 
上二物各一两为细末,同二仁杵,炼蜜和杵,丸如梧桐子大。温水下二、三十丸。未知 
稍增。 
潞公在北门,日盛夏间苦大腹不调。公随行医官李琬,本衢州市户,公不独终始涵容之 
,又教以医事。公病泄利,琬以言动摇之,又求速效。即以赤石脂、龙骨、干姜等药馈公, 
公服之,不大便者累日,其势甚苦。余方自共城来见公。未坐定,语及此事,公又不喜服大 
黄药。余告曰∶此燥粪在直肠,药所不及,请以蜜兑导之,公为然。时七月中苦热,余 汗 
为公作蜜兑,是夕三用药,下结粪四、五十枚,大如胡桃,色黑如橡栗。公二、三日间,饮 
食已如故。世有一种虚人,不可服利药,今载其法。 
蜜兑法 好蜜四、五两,银石器内慢火熬,不住手以匙搅,候可丸;见风硬即以蛤粉涂 
手,掐作人指状,长三寸许,坐厕上纳之,以手掩定,候大便通即放手。未快再作。(以上 
四方,出初虞世) 

卷之八
妇人泄泻方论第八
属性:《三因》论曰∶夫妇人泄泻者,经中所谓洞泄、飧泄、溏泄、濡泄、胃泄、脾泄、大肠 
泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下,其实一也。原疾之由,皆因肠胃虚冷而邪气乘之。经云∶ 
寒甚则泄。春伤于风,夏必飧泄。(盖风伤肝,肝正旺而移气克于脾土)又云∶寒即溏,热 
则垢,此得于外也。喜、怒、忧、思、恐,致使脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,比属内也 
。如饮食生冷,食伤脾胃而泄者,属不内外也。寒者温之,热者凉之,滑者涩之,湿者燥之 
。治利之法,无以过也。 

卷之八妇人泄泻方论第八
香朴丸
属性:治肠胃虚冷、泄泻、注下无度。脾虚气闭,不进饮食。 
大浓朴(五两) 北茴香 白术 陈皮(各三两) 诃子 赤石脂(各一两半) 
上为细末,面糊丸如梧桐子大。空心,米饮下五十丸。如常服,暖脾胃。 

卷之八妇人泄泻方论第八
桂香丸
属性:治脏腑虚,为风、湿、寒所搏,冷滑注下不禁。老人、虚人危笃,累效。 
附子 肉豆蔻(并炮) 白茯苓(各一两) 桂心 木香(炮) 白姜(炮,各半两) 丁 
香(一分) 
上为细末,米糊丸如梧桐子大。空心,米饮下五十丸。 

卷之八妇人泄泻方论第八
豆蔻分气饮
属性:治脏腑虚寒,泻泄无度,瘦极,及妇人产后泻,洞泻危笃甚。 
藿香叶 草豆蔻仁(炮) 青橘皮(各四两) 甘草 丁香(各半两) 乌梅(五十个) 
肉豆蔻(十个,炮) 
上 咀,每服四钱。水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓温服。 

卷之八妇人泄泻方论第八
五香散
属性:治食鱼伤,泄泻不止,气刺奔冲;及妇人产前、产后腹痛,血气等疾,用温酒下;产后 
败血冲心,用败蒲煎汤下;安胎,以糯米饮调下;孕妇脾泄泻痢,煎陈米饮调下,食前。 
乌药 白芷(炒) 枳壳 白术(炒) 良姜(炒) 甘草 莪术(有孕减半) 
等分为细末,每服二钱,温酒调下。 

卷之八妇人泄泻方论第八
豆蔻丸
属性:治脏寒、泄泻不止,服诸药无效。(亦可治男子) 
肉豆蔻(面裹煨香) 
不以多少碾细,入陈米,白饮捣,令得所丸如绿豆大,空心,煮粟米饮吞下百丸。本 
家累以此药救人,有效。 
治秋夏之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。胃苓散。(亦疗男子) 
五苓散、平胃散。(并见《局方》) 
上合,和姜、枣煎,空心服妙。(陈日华方) 

卷之八妇人泄泻方论第八
人参豆蔻散
属性:治久泄不止,服诸药无效。仆累试之,有效。 
人参 肉豆蔻 干姜 浓朴 甘草 陈橘皮(各一两) 川芎 桂心 诃子 北茴香(各 
半两) 
上为细末,每服三钱。水一小盏,姜三片,枣一枚,煎至六分服。(方出石道人) 

卷之八妇人泄泻方论第八
木香散
属性:治脏腑冷极及久冷伤惫,口疮、下泄、米谷不化,饮食无味,肌肉瘦悴,心多嗔恚,妇 
人产后虚冷下泄及一切水泄、冷痢。 
木香 破故纸(炒,各一两) 良姜 缩砂仁 浓朴(制,各三分) 赤芍药 橘红 桂 
心白术(各半两) 胡椒 吴茱萸(汤炮七次,各一分) 肉豆蔻(四个) 槟榔(一个) 
上为散,每服三钱。用不经水猪肝四两许,去筋膜,批为薄片,重重掺药置一鼎中。入 
浆水一碗,醋一茶脚许盖覆。煮肝熟,入盐一钱,葱白三茎,细切;生姜弹子许,拍破同 
煮,水欲尽,空心为一服,冷食之。初服微泻不妨,亦是逐下冷气,少时自止。经年冷痢、 
滑泻,只是一服。渴即饮粥汤,忌生冷、油腻物。如不能食冷物,即添少浆暖服。嘉兴谢医 
得此方,恶其繁,只用浆水煮猪肝,丸如梧桐子大,粥饮下五十丸,其效亦若。暴泻痢只是 
一服。唯热痢、热泻不治。 
赵府傅上与下 ,婺州人也。宜人病泄泻不止,如附子、木香、诃子、肉豆蔻、龙骨等 
药及诸丹服之皆无效。召仆诊之,肝肾脉虚弱,此肝肾虚也。府傅云∶其说见在何经?仆曰 
∶诸方论泄痢,皆是言脾胃病,不过谓风冷、湿毒之所侵入及饮食伤滞,遇肠虚则泄痢,而 
不知肝肾气虚亦能为泄痢。古书所载甚明,不可不辨。经曰∶泄痢前后不止,肾虚也。又曰 
∶诸厥固泄,皆属于下。下谓下焦肝肾之气也。门户束要,肝之气也;守司于下,肾之气也 
。肝气厥而上行,故下焦不能禁固而泄痢。肾为胃关,门户不要,故仓廪不藏也。若病泄痢 
,其源或出于此。而专以脾胃药治之,则谬固千里矣。遂服木香散,数服而愈。 

卷之八
妇人协热下利方论第九
属性:论曰∶若下利清水,其色赤黄,或米谷不化,但欲饮冷,时时呕逆,小便不利,得热则 
极,心胸烦躁,脉虚大而数。此由乘虚,热入于胃,凑渗下焦,津液不分,并于大肠,谓之 
协热下利。先用五苓散利小便,次以玉粉丹、四味阿胶丸。 

卷之八妇人协热下利方论第九
玉粉丹
属性:蛤粉 硫黄(等分) 
上同研细,白面糊和丸如梧桐子大,饮下五十丸。 

卷之八妇人协热下利方论第九
四味阿胶丸
属性:黄连 赤茯苓(去皮,二两) 芍药(三两) 阿胶(炒燥,一两) 
上先将三味为末,却以好醋熬阿胶成稀膏,丸如梧桐子大,饮下三十丸。 

卷之八
妇人滞下方论第十
属性:夫赤白痢疾者,古人名之滞下是也。究疾之源,皆因外感五邪之气,内伤生硬、冷热之 
食。其证不一,有赤、有白、有赤白相杂,有冷、有热,有虚、有实。大抵四时皆以胃气为 
本,未有不因外感寒、暑、燥、湿、风之气而伤于脾胃,脾胃既亏,而又内伤饮食,饮食不 
能克化,致令积滞而成滞下。古人云∶无积不成痢者,此也。经云∶春伤于风,夏生飧泄。 
盖风喜伤肝,然春时肝木正旺而不受邪,反移气克于脾土。然脾既受克,又不能忌慎口腹, 
恣食生冷、粘硬之物,致令脾胃不能克化,因此积滞。又夏、秋之间,或再感暑湿、风冷之 
气,发动而成痢也。其证必先脐腹 痛,洞泄、水泻,里急后重,或有或无,或赤或白,或 
赤白相杂,日夜无度。如有此证,不问冷热、虚实,但当先服神术散,可以发散风冷、寒湿 
之气;次服五苓散,分利水谷;兼用加巴感应丸,温脾胃、去积滞;或六神丸,未有不安者 
也。或曰∶虽古人有言,无积不成痢。亦不专以去积为先,岂有一岁之内,独于夏秋之间人 
皆有积,而春冬无之?盖风邪入胃,木来胜土,不为暴下,则为痢疾,其神术散要药也。又 
有一方,一郡之内,上下传染,疾状相似。或只有一家,长幼皆然;或上下邻里间相传染; 
或有病同而证异;亦有证异而治同。或用温剂而安,或用凉药而愈。有如此等,是毒疫痢也 
。治疫毒痢者,虽当察五运六气之相胜,亦不可狎泥此说。且如运气相胜,岂毒偏于一方、 
一郡而独于一家、二家者乎?如有此证,当先察其虚实、冷热,首以败毒散,多加人参、 
甘草、陈米、姜枣煎服;及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸、五苓散、驻车丸,可选而用之。如 
下痢赤多,或纯下鲜血,里急后重,大便不通,身体壮热,手足心热,大烦燥渴,腹胁胀痛, 
小便赤涩,六脉洪大,或紧而数,或沉而实,此热痢也。宜白头翁汤及三黄熟艾汤、五苓散 
,可选而用之。若风痢下血太过,宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。若夏秋之间下痢,或赤或 
白,或赤白相杂,脐腹 痛,里急后重,憎寒发热,心胸烦闷,燥渴引饮,呕逆恶心,小便 
不利及五心烦热,六脉虚弱。此等脉证,正因伏暑而得此疾,宜服香薷散加黄连、甘草、当 
归,酒水浓煎,沉令水冷,顿服。仍兼服酒蒸黄连丸,或小柴胡汤加人参煎服必愈。(沈内 
翰云∶治痢之药极多,然无如此药之妙。盖小柴胡汤能治暑毒)如杂证一退,而痢尚未止, 
则以四物汤加胶、艾煎服,以调阴阳,未有不安者也。如水谷不分,小便不利,宜用五苓散 
,淡竹叶煎汤调服。如烦渴甚者,亦宜服之。若不明伏暑之证,但以脉虚而妄投硫、附、姜 
、桂、丹石之药而杀之,深可叹息。若下痢纯白,状如鱼脑,脐腹冷痛,日夜无度,手足逆 
冷;或有呕逆,全不入食,饮食欲温而恶冷,六脉微细。此由脏腑虚冷之极,宜木香散加服 
四味理中汤及钟乳健脾丸。甚者,四肢逆冷,六脉沉绝。当一味峻补,兼灸气海、丹田二穴 
,更以助胃之药,此守而不攻之意也。宜四顺附子汤、三建丹、白丹、加味参附汤、姜附汤 
,皆可选用。如年尊虚弱之人,或素来禀受怯弱,亦宜以此法详酌调理。然大宜开胃、进 
食为先,食可得入,则脾胃运化,糟粕便聚。糟粕既成,垢腻鲜血,瘀滞不患其不除矣。 
如久痢不瘥,肠滑不禁,溏泄不止,诸药无效,方可施之涩肠止痢之剂。亦宜先以龙骨、肉 
豆蔻、诃子、钟乳、胡
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