是药三分毒- 第46部分

　　然而美国生物医学界与各种民族医学是和平相处的。因此所谓美国生物医学界一致认为中医不是科学，纯属无事生非。

　　②美国国家卫生部和美国医学会都把中医和其他乱七八糟的民间医术一起归为“另类医学”，不属于医学科学。

　　这是真的。因为美国政府只能把有限的投资，放在政府医院，而不能把有限的投资放在私人诊所、自然诊所。不过，另类医学也好、补充疗法也好，中医在美国很吃香，这是真的。

　　③美国的神创论者成立了“神创科学研究所”，但是美国生物学界仍然不认神创论是科学。

　　这句话可不敢乱说。因为美国人80％是信仰基督教的，美国基督教长老会在美国的地位非常高尚。即便是美国生物学界的人，也是信仰基督教的，他们怎么会如此说话呢？

　　④美国著名的反伪科学组织“对声称超自然现象的科学调查委员会”（CSICOP）则干脆认为中医是玄学、巫术、伪科学。

　　这话从何说起呢？中医是跳大神的吗？不是！即便中医是跳大神的，这个所谓的科学调查委员会也不会管！因为中国的道士在美国经常装神弄鬼，没人管；还有美国土产的占星术也很流行；以及美国的印第安族医学就是念咒语给人治病的。而这个所谓的“对声称超自然现象的科学调查委员会”，不是官方组织，只是一个小个体户，听他胡说八道干什么？再说我们中国的事，为什么要洋人说了算呢？中医干洋人屁事？

　　⑤中医支持者认为批评者不懂中医，似乎只有中医从业者才有批评中医的资格。

　　这句话是对的。俗话说：“内行看门道，外行看热闹。”我们在看球赛的时候，经常骂这个球员是笨蛋，那个球员是废物；发个脚球是臭球，踢个香蕉球是臭跩。球员说什么呢？球员会说：“你下来踢啊，你还不如我呢。”是啊，有些病人家属骂医生是废物，医生也会心里说：“你来给他治啊，你还不如我呢。”

　　因此由于隔行如隔山，一个人应当有自知之明，不要张牙舞爪。也正是因为一些外行肆意攻击内行，因此招来灭顶之灾，这是历史的教训。

　　有些人不懂政治，却偏偏在国外发表反华文章，就连美国人也奇怪：“他是政治家吗？”当这个美国人知道他是个学生之后，摇了摇头：“NO，太不知道了。”

　　也就是说，外行批评内行，真是太不知道了。不知道什么？羞耻二字！

　　⑥没有一门科学学科，是只有某个民族才有，而其他民族不予接受的。

　　这句话是不对的。西医是门科学，但是许多信仰佛教的民族是不接受手术和西药的，例如藏族、彝族、傣族、拉祜族由于信仰佛教的喇嘛教，因此不能接受手术和西药；许多国际上的信仰喇嘛教的民族与个人，也不接受手术和西药。如果按照一门科学必须得到各个民族接受的推论，那么西医就不是一门科学。

　　也就是说，搞科学的人不能使用只有、才有、绝对、必须、完全、特别等像家庭妇女的口头语去说话。不是吗？家庭妇女经常这样说：“哎，我说二嫂子，我给你们家闺女找了一个对象，你必须听我的，那小子完全没的挑，人缘好，工资也高。”那么对方说什么呢？对方说：“嗨，大舅妈，谁都说给我们家闺女，找的对象绝对没得挑；可是见一个散一个，您说这是怎么啦？”

　　因此，一个人说话使用了家庭妇女的口头语那么他的思想水平，只是一个家庭妇女；因为许多家庭妇女的思想方法是一分为一的。

　　⑦在科学中不存在人人必读、必信的经典。

　　这种论调又错了！作为一个西医有人人必读、必信希波格拉底誓言。我学过西医，因此我必读、必信希波格拉底誓言：

　　我宣誓，要尽我最大的努力和我的最好判断力去实现我的誓言：

　　我将非常尊重和学习我们的医学前辈，历尽千辛万苦所获得的科学成果及医学知识。我也将十分乐意去传授这些知识，给我的后来者及未来的医生。

　　为了病人本人的利益，我将采取一切必要的诊断和治疗的措施，同时，我一定要避免两种不正当的倾向：即过度治疗或无作用的治疗。

　　我将牢记尽管医学是一门严谨的科学，但是医生本人对病人的爱心，同情心，及理解，有时比外科的手术刀和药物还重要。

　　我不知道的时候就要说“我不知道”，我不应该为此感到羞愧。如果其他的专业人士能帮上我的病人的忙，我会请求他们的帮助。

　　我将尊重病人的隐私。我知道病人告诉我的有关他们疾病的情况别人不应该知道。极为重要的是，我的工作常常与病人生死有关。如果经我治疗救了一条命，我会感谢所有帮助过我的人。如果病人经我治疗无效而死，这个非常重大的责任，应当促使我虚心检讨我自己的不足。同时，我要记住，我是医生但不是上帝，我不能因为一个病人的罪恶而耽误他的治疗。
我要让自己记住，我不是在治疗一张病人发烧的记录纸，也不是恶性肿瘤本身，而是一个活生生的人。他的病可能会影响到他的家人，以及造成沉重的家庭经济负担。我的责任是要考虑到所有的这些事。这样做，才是真正替病人着想。

　　我将尽可能的参与预防疾病工作，因为预防永远胜过治疗。

　　我将记住我永远是社会的一员，我对社会也负有一定责任。我知道组成这个社会的成员，可以是心身健康的，也可能是不健康的。

　　我会遵循我的誓言，这样我会生活和行医愉快。我活着的时候，希望得到大家的尊重，我离开人世以后，希望大家记住我为他们做过的有益的事。对于来求助于我的病人，我一定要拿出我最精湛的医术，当看到他们身体康复的时候我会备感愉快。

　　你看，外行不知道吧。我们西医必读、必信的誓言，第一句就是：“我将非常尊重和学习我们的医学前辈，历尽千辛万苦所获得的科学成果及医学知识。我也将十分乐意去传授这些知识，给我的后来者及未来的医生。”你怎么能说：“在科学中不存在人人必读、必信的经典。”

　　西医没有经典吗？告诉你，人体解剖的知识就是经典，这是必背的，错一点儿也不行，那可比背中药名辛苦多啦。你没上过西医大学，因此你没背过；只认为学中医背汤头累得慌，而不知道背西医课文也累。

　　⑧经验科学的说法，本身就不科学。

　　这种论调错了！假如你得了急性阑尾炎，需要割去阑尾，那么你是愿意找一个刚毕业的医生，还是愿意找一个有经验的医生？我想你会找一个有经验的医生，因为你不愿意让一个刚毕业的医生拿你练手。

　　切阑尾是个小手术，然而需要经验；因为任何手术方式，都没有通过任何国家的鉴定，需要依靠经验实行。

　　为什么西医切阑尾需要经验呢？

　　因为每个人的阑尾长短不同。有的人阑尾只有3厘米长，而有的人是超过20厘米；但是你不能说，阑尾必须小于10厘米。

　　因为每个人的阑尾粗细不同。有的人阑尾只有2厘米粗，而有的人是超过5厘米，像一根胡萝卜；但是你不能说，阑尾的直径必须小于3厘米。

　　因为每个人的阑尾位置不同。有的人阑尾长在腹腔内，而有的人却长在盆腔里，还有的人是长在腹膜外；但是你不能说，阑尾必须长在腹腔内。

　　因为每个人的脏器位置不同。有的人脏器位置是正常的，因此阑尾长在右侧；而有的人脏器位置是异常的，因此阑尾长在左侧；但是你不能说，阑尾必须长在右侧。

　　所以，你需要找一个有经验的医生去切阑尾。

　　不仅是切阑尾，即便是一个内科医生也要凭经验办事：

　　例如，在病人发生酸中毒的时候，需要血检二氧化碳结合率，然后用酸碱平衡公式得出补充碱的需要剂量。一个刚毕业的医生，由于没有经验，因此他会完全按照公式办事，其结果就会使得病人发生呼吸衰竭而死亡。为什么？因为补碱的剂量太大！而一个有经验的医生，就会按照公式得出的补碱量的四分之一剂量，去试探性补碱；如果病人的症状缓解了，那么就停止补碱；而不管公式得出补碱的剂量是多少。

　　又如，在抢救敌敌畏中毒的时候，不能按照书本说的静脉点滴，药物654…2的最大剂量为准；而是要以病人的瞳孔恢复正常大小为准。然而一个刚毕业的医生，由于没有经验，因此他会完全按照书本规定的最大剂量办事，而不敢超出一个毫克的654…2，结果就会发生病人因为抢救无效而死亡。这个医生有责任吗？没有！因为他严格地遵守了药典，但他是个废物。如果换上一个有经验的医生，那么他才不管药典的规定，他是以病人的瞳孔为准。结果呢？病人活了。

　　再如，治疗小儿脱水的问题，也有一个输液公式，那就是要计算出：既往丢失量＋现在丢失量＋正常需要量=输液量。一个刚毕业的医生，会严格完全按照输液公式去办事，然而往往发生小儿急性肺水肿，造成小儿心衰死亡。但是一个有经验　的医生，就会按照公式得出的输液量的四分之一剂量，去试探性补液；如果小儿的症状缓解了，那么就停止补液，而不管公式得出补液的剂量。

　　因此，所谓经验科学的说法，本身就不科学的这句话；不仅中医看了可笑，就是西医看了也是摇头：“这号人可不能当大夫，因为他脑子缺根弦儿。”

　　是啊，无论是中医，还是西医，都不能把书本知识当成铁板上钉了钉子，因为医学就是被称为经验科学的。这是因为，医学从产生的初期到发展至今天，医生的经验在其中起了很大的作用。医生给病人治病的差异，就是经验的差异；这种差异无论是西医还是中医都是客观存在的。

　　而中医与西医出现的差异，是与东西方文化发展的差异有关。古代人们都是使用天然的植物、动物、矿物作为治病的药物来源。东西方在这方面原来并没有太大的差别。

　　中医发展到今天成为一种“辨证施治”的理论。这种理论运用“四诊”、八纲等方法辨别各种不同的症候，从脏腑、经络等学说的整体观点出发，分析病人的体质特点及疾病的反应，结合发病的时令、地区、环境的差异等因素，研究其致病的原因与发病原理的普遍性和特殊性，于同中求异，异中求同做出确切的诊断。
施治”就是根据辨证的结果，针对病情确定治疗的原则，选择恰当的治疗方法。辨证施治饱含了理、法、方、药的内容，分析了机体抗病的能力和病邪之间的关系，在诊断和治疗上，充分体现了原则性和灵活性相结合的原则。

　　中药就是“本草”，是中医理论指导下防治疾病的药物，主要是天然药材，包括了植物、动物、矿物等药材。

　　西医的发展，主要是发生在西方的文艺复兴和工业革命之后，其中人体解剖学、生理学、病理学的发展促进了西医的飞跃发展，这也是西医诊断病情的依据。西医力求找到人生病的生理原因和病理原因，为了做到这一点，西医把人体的许多生理指标都进行量化，分析比较疾病和这些指标的相关关系；西医在发展中确定了一些疾病的具体原因：器质性的病变；非器质性病变的官能症；细菌性、病毒性的传染病等等。

　　随着科学的发展，西医的诊断手段不断从定性向定量发展，各种医疗检查的设备都是这样从低级向高级发展，从定性向定量发展，其中电子计算机的使用，为医生定量分析病因提供了有效的手段，CT、核磁共振、彩色多普勒都是这方面的先进成果。正由于这样现代医学就得到飞跃的发展，许多疾病的确诊和治疗的方案得到完善。

　　然而医生不能完全按照诊断资料去判断疾病，这就如同作战一样，需要去伪存真。而去伪存真就必须依靠经验，否则人人都可以成为名医。也正是因为如此，现代的西医也是经验科学。人体的差异所反映的生理指标是一个波动的数据，所以医生的经验就显得格外重要。这就包括外科手术的实施，医生的用药量，都需要有相当丰富的临床的经验。

　　因此无论是中医，还是西医，他们面对的不仅仅是形形色色的疾病，而且要根据病人的不同体质、生理的差异、病情的差异去治病；这就是一个刚毕业的医生，由于只有书本知识而没有临床经验，因此不能被委以重任的原因。

　　⑨西医比中医可靠，应该大力发展西医。

　　这种论调又错了，西医擅长防疫、诊断、手术、抢救，而不擅长治疗慢性病，这已是国际公认的事实。只要多读一些医学书籍，就会明白，这种论调显然是无知。

　　⑩国内资源有限，中医安全难保障。

　　这一条有点儿道理。从资源利用的角度来说，中国的国内医学资源确实有限，应该集中资源发展可用药材，才能使中国的中医事业发展起来。

　　是啊，我国的浪费太大，许多急毒药材、慢毒药材、不入药材、乏力药材，还在大量地种植，卖给谁？只能卖给大陆人！病人中毒啦，又得花钱去抢救。无效啦，于是又得花钱买别的药。

　　在非典期间，大陆人拼命购买板蓝根口服冲剂，使得厂家大发横财，一袋板蓝根口服冲剂竟然卖到一百元。其实，板蓝根属于乏力药材，没有什么治疗作用。不过，目前板蓝根依然在超大量地种植，据说一些厂家在囤积居奇，摩拳擦掌等待再来一次“非典”。

　　至于中医的安全性难以得到控制，这是目前大陆普遍存在的问题。是的，如果把中医放到民间，万一出了事情就能进行法律管理；而如果把中医放在政府医院，一旦出了医疗事故，政府医院难以负起这个责任。

　　▲外国人拒绝我国的中药。

　　世界上有337种民族医学，每种民族医学都有自己独特的药物；然而我国的民族药物，尤其是中药越来越受到许多外国的批评。

　　①1990—19