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太医为什么要根据书本开处方呢？要知道，东汉名医张仲景的《伤寒论》，是古代医生治疗时令病的法典；书中叙述的条文是不能违反的。王贵妃的症状属于伤寒少阴病，那么主治太医就必须使用麻黄细辛附子汤；后来属于伤寒厥阴病，那么主治太医就必须使用四逆汤。然而主治太医不知道这些药物是不能用的，因为谁也不会怀疑书本的处方是害人的。
这要是把老百姓治死了，那么医生是理直气壮的。因为医生是按照《伤寒论》治病，没有违反操作规程，所以家属告到哪里也没用。但是主治太医偏偏碰上了皇帝，而皇帝不懂医学，也不管主治太医是否遵守了法典。皇帝的逻辑很简单，你把朕的老婆治死了，你就是废物，你就应当被杀头，让朕出口恶气。
（6）刘纯的思考
自从刘纯治死皇后徐仪华，被贬到南京诏狱负责以囚试医之后，他一直担心这样的问题：如果以囚试医之后，还是治一个死一个，那可怎么办？因此刘纯在《药治通法补遗》里说：“余苦之，若以囚试医之后，仍应手即死，奈何？不可用毒矣。”因此他认为绝对不能再使用有毒的药材，为此他从1410年就开始了以囚试药的工作。
想当初，他曾经与太医院院史商量此事，但是院史不以为然；认为前贤就是使用有毒药材治病的，这叫以毒攻毒。然而1412年，给权贵妃治病的主治太医被灭了三族；1421年，给王贵妃治病的主治太医也被灭了三族。锦衣卫还逮捕了御药房的全部人员，使得太医院里人心惶惶；甚至还造成了3000多人的死亡。院史也慌作一团，于是不知所措的院史经常找刘纯谈心。
这一天，院史又找刘纯来了。谈到皇上错杀三千人之后，刘纯就说谁之罪？院史！因为这不是太监给王贵妃下毒。因为如果王贵妃喝了含有砒霜的茶水，其首先症状是呕吐，而不能若无其事；而慢性砒霜中毒的表现，是没有饥饿感、全身萎黄、爱掉头发、慢性贫血、疲乏无力、皮肤增厚、口鼻爱出血，而不是突然感寒发热并且肚子疼，然后又突然出现了四肢厥冷及紫绀。因此王贵妃的真正死因是急性的细辛、附子中毒，这是主治太医误用了毒药！也正是因为院史掩盖了事实真相，使得皇帝胡思乱想，而把一个简单问题变得复杂化，造成了3000多人的死亡。
院史十分惶恐，因为他早就知道主治太医误用了毒药。不过，既然皇上已经把主治太医杀了，也灭了三族，那么他敷衍塞责就算了，事情到此也该结束了。但是院史万万没有想到，皇上又怀疑这是一个政治案件，竟然如此疯狂杀人。怎么办呢？立即向皇上说明这一切吗？不行，皇上不会原谅欺君之罪；而且如果皇上知道主治太医使用毒药治死了权妃，那么该杀的人就不只是三千。这要涉及太医院的许多职能部门。为了保护更多人的性命，院史只能欺上瞒下。
不过，刘纯和院史回忆历代许多临床失败的病例，都是因为许多太医严格地按照书本去操作。但是为什么按照书本操作，反而把人治死了呢？要知道，许多疾病不是很难治疗的，像王贵妃这个病，使用清热发汗的菊花、麻黄就可以了，为什么一定要使用细辛、附子呢？于是，刘纯和院史越来越怀疑许多书本里的老处方，可能使用了有毒的药物。也正是因为许多太医规规矩矩地按照书本给皇族治病，因此不自觉地使用了毒药，而招来了杀身大祸。
7）不能迷信书本
刘纯与院史细想起来，历史上有许多太医，都是严格按照书本去操作，而糊里糊涂地被革职、责打、流放、杀头、灭三族。例如：
①皇后不育，于是太医按照宋朝名医朱自明《校注妇人良方》的处方，给予妇女养血丸。结果呢，过了三年，皇后还是不育。于是皇帝震怒，就把这个太医杀了。难道说，处方里的艾叶不可疑吗？
②皇子感冒发热惊厥，于是太医按照宋朝《太平惠民和剂局方》的处方，给予牛黄抱龙丸。结果呢，皇子痊愈之后，十分衰弱。于是皇帝震怒，就把这个太医责打80脊杖。难道说，处方里的雄黄、朱砂不可疑吗？
③皇妃拉稀了，于是太医按照汉朝名医张仲景的《伤寒论》的处方，给予附子理中丸。结果呢，过了十天，皇妃还是拉稀，而且越来越瘦。于是皇帝震怒，就把这个太医革职了。难道说，处方里的附子不可疑吗？
④老太妃得了子宫脱垂，于是太医按照宋朝名医吴克潜的《古今医方集成》的处方，给予滋补大力丸。结果呢，过了几天，老太妃突然驾崩了。于是皇帝震怒，就把这个太医杀了，并且抄家、灭三族。难道说，处方里的自然铜、乳香、没药不可疑吗？
⑤藩王得了肝病，于是太医按照元朝名医李东垣《兰室秘藏》的处方，给予龙胆泻肝丸。结果呢，过了半年，藩王死了。于是皇帝震怒，就把这个太医杀了。难道说，处方里的木通不可疑吗？
⑥皇帝的肚子胀，于是太医按照元朝名医罗天益的《卫生宝鉴》的处方，给予木香槟榔丸。结果呢，过了三天，皇帝的肚子还是胀。于是皇帝震怒，就把这个太医责打80脊杖。难道说，处方里的槟榔不可疑吗？
⑦皇帝心烦头疼，于是太医按照宋朝《太平惠民和剂局方》的处方，给予局方至宝丹。结果呢，第二天，皇帝的头还是疼。于是皇帝震怒，就把这个太医革职了。难道说，处方里的朱砂、雄黄不可疑吗？
⑧皇太后腰腿疼，于是太医按照宋朝《太平惠民和剂局方》的处方，给予独活寄生丸。结果呢，过了几天，皇太后疲惫不堪。于是皇帝震怒，就把这个太医责打80脊杖。难道说，处方里的细辛不可疑吗？
⑨公主咳嗽，于是太医按照宋朝名医吴克潜的《古今医方集成》的处方，给予鹭鸶咳丸。结果呢，过了几天，公主依然咳嗽。于是皇帝震怒，就把这个太医革职了。难道说，处方里的细辛不可疑吗？
⑩皇孙厌食，于是太医按照宋朝《太平惠民和剂局方》的处方，给予肥儿丸。结果呢，过了几天，皇孙更不想吃饭了。于是皇帝震怒，就把这个太医革职了。难道说，处方里的肉豆蔻不可疑吗？
也就是说，太医都是出身名门而饱读医书的人，都是按照历代名医的处方治病，不敢越雷池一步。应当指出，他们原先给老百姓看病，人家不见效就不找他了。后来他们考取了医官，在良医所、医官所、官医局当差伺候当官的，也是人家要什么药就开什么药，因此他们不知道自己到底有多大本事。再后来，太医院出缺，要求地方官保举太医，这些医官就到处走门路，于是当了太医；当然当了太医是名利双收的。可是真给皇族治病就出了问题。问题出在哪里呢？可能就在书本处方里。因为书本处方里可能隐蔽着许多毒药。
因此刘纯在《药治通法补遗》里说：“保皇室而护自家，故前贤之论不可信之。”也就是说，保护了皇室的安全，也就是保护了自己的安全，不能迷信书本。
请注意，没有一个医生敢于怀疑书本的知识，但是刘纯在1475年就提出了书本知识不可信的论调，这是非常难能可贵的，用现代语言就是刘纯怀疑一切。这是因为刘纯是佛教徒，而宗教不承认权威。是的，古今中外，凡是有出息的科学家，几乎都是宗教信徒。当然，怀疑一切不是瞎怀疑，而是要拿出证据。
当院史要求刘纯指出书本中哪些药物是毒药的时候，刘纯笑了，因为他也不知道哪些药物是毒药。但是他已经开展了大规模的药物毒性试验，并且要求太医院密切合作。惶恐不安的院史当机立断，承诺一定配合试验。
也就是说，因为在明朝永乐年间，发生了令太医胆战心惊的二吕惨案，这才迫使太医们重新检查书中所有药物的毒性。
8）治病需要以毒攻毒吗？
自汉朝以来，中医就奉行投鼠忌器这句话。这是西汉初期著名的辞赋家和政论家贾谊说的。他在《陈政事疏》中提出，百姓犯了法，可用在脸上刺字、割鼻子、砍脚、鞭打等手段去惩治；但是皇帝身边的王侯大臣犯了法，不能采用这些活受罪的刑罚，要不就是劝告他们，要不就是赐他们一死了之，因为他们知道皇帝的私事太多了。
为了说明自己主张的正确，贾谊引用一个谚语说：本来想用东西投掷老鼠，但顾忌会打坏它旁边的器物。这是一个很好的比喻。老鼠靠近器物，人不能用东西去投掷它，唯恐损伤器物；何况对贵臣的处置呢。他们是皇帝身边的人，对他们施用惩治老百姓的活受罪刑罚，他们就会胡说八道去损害皇帝的名声。
因此自汉朝以来，中医称人的身体为玉体、称胳膊为玉臂、称脚趾为玉趾，甚至称阴茎为玉茎，而绝对不称阴茎为鸡巴。也就是说，玉石是宝贵的，身体也是宝贵的；而且玉石只是一点点，但是身体要比玉石大得多。谁比谁值钱？
但是长期以来，在民间就流行着以毒攻毒的说法，这是非常错误的。它是提倡使用有毒的药物，去医治某些恶毒的疾病。例如使用蛇毒配制的药剂治疗毒蛇咬伤、镇痛、医治麻风病、关节炎和癫痫症等；使用蝎毒治疗神经系统和心、脑血管系统疾病；现代医生也使用化疗、放疗治疗癌症等。
有人说，以毒攻毒从基本原理上讲，是一种相生相克现象，这种对立统一规律无处不在。因此，当我们运用以毒攻毒的时候，就应当从医学领域跳出来，站在更广阔的天地里去思考相生相克法的应用，以获取更多的以其人之道还治其人之身式的发明创造。也就是说，医生应当把疾病视为敌人，要不择手段地杀死它。可是疾病长在人的身上，如果强行杀死疾病，那么病人会不会也被杀死呢？答案是必定的！也正是因为许多人存在着这种错误观念，因此造成了大量的人财两空。
其实，以毒攻毒，及其类似的方法只能用于杀死敌人。
例如，以牙还牙，是军事领域内的惯用手段。在第二次世界大战的时候，日军袭击了美国的珍珠港，于是美军袭击了日本的本土，甚至扔了两颗原子弹，把日本炸得一塌糊涂。
又如，以虫治虫，便是农业领域内的一项发明。在甘蔗林里，活动着许多践踏甘蔗的蔗螟。人们想了许多方法来对付，都无济于事。然而，小小的红蚂蚁却能对付凶恶的蔗螟。于是，蔗农们在生产实践中，想出了一个以红蚂蚁杀死蔗螟的好办法。
再如，以噪降噪，就是环保领域内的一项发明。随着现代工业、交通运输业的迅速发展，噪音早已成为危害人类健康的公害：它损伤人的听觉器官，造成积累性的心脏病、心血管疾病，使人心跳过速、心律不齐、头痛、头晕、耳鸣、记忆力衰退、全身无力等。长期以来，人们防治噪音的方法无济于事。于是有人提出了以噪降噪的发明新设想，并研制出一种技术装置，能发出与设备噪音强度相当、波长相等、峰谷相容但方向相反的特制噪音，从而势均力敌，相互中和抵消，使噪音污染的环境变得寂静。
也就是说，杀死敌人的方法，只能用于杀死敌人，而不能用于治疗疾病。其实，何必绞尽脑汁想办法以毒攻毒呢？如果把病人枪毙了，那么疾病就没有了。然而谁也不会同意这种治疗方法，都会跳起来说这是不人道。但是使用毒药治疗疾病，是与枪毙病人一个道理，却无人反对，真是咄咄怪事。
总之，治疗疾病是一种技巧，而绝对不能使用险恶的方法。现在虽然皇帝已经不存在了，医生不会因为把人治死而被抄家问斩。但是我们每个人都要把自己当成皇帝，不要使用毒药。当然，我们每个人最好不要落到医生手里，否则就有被医生杀死的可能。
刘氏箴言
错杀三千要怪谁，太医治死王贵妃；
莫谓书本是真理，应当试验明是非。
2。人吃毒药能预测，首先就是不饥饿
前面的话
话说公元1410年，在南京诏狱中奉旨以囚试医的刘纯，突然发现自己忽视了一个重要问题，这就是对于医学书中的许多药物，是否具有毒性还不是很清楚。这是极其危险的，要知道以囚试医的结果是让太医院给皇族使用的。但是如果太医院使用的结果依然是治一个死一个，那么自己就成了众矢之的，那么自己和家族的命运就不堪设想。
许多人纸上谈兵而误事，可以援引是个书呆子而得到宽大处理。但是太医不能，太医不能说自己照本宣科而误用了毒药，就能得到宽恕。出事的太医就会像羊羔一样被皇帝宰杀。太医犯了什么罪呢？没有触犯大明律，而且也不必通过衙门的审判，只需皇帝一句话，脑袋就掉了。没有人敢于求情，皇帝也不考虑太医的才能，说杀就杀了，甚至杀得断子绝孙，这就是许多古代名医没有继承人的原因。想到这里，刘纯出了一身冷汗。
看来不能迷信老处方，更不能迷信老处方所使用的药物，还是要亲手把毒药一个一个地分辨出来。否则以囚试医毫无意义。至于是否尊重历代名医的处方，刘纯认为这不重要；因为在名医处方与脑袋之间，还是脑袋重要。至于是否尊重自己祖先的临床经验，刘纯认为这不重要。因为在临床经验与脑袋之间，还是脑袋重要。至于是否尊重各种药物的疗效，刘纯认为这不重要。因为在疗效与脑袋之间，还是脑袋重要。
（1）毒药伤人，首犯胃气
刘纯感到问题很严重，于是招集医官们讨论，大家也是不寒而栗。要知道，医官们都是官员，有些人的官阶很高，一般的小官是惹不起的；而且如果一年之内不出事，那么皇帝的赏赐极丰。然而医官们升迁得快，被砍头也快。因此当时有句民谣：“别看御医升得快，脑袋当成西瓜卖。”所以说，如果以囚试医的结果还是使用了毒药，那么大家都有被砍头的可能。
但是要想做药物的毒性试验，就得有一个中毒标准，这是古今中外的惯例。那么用什么做中毒的标准呢？刘�