另外一个常见的与骨骼有关的误区是认为要强化骨骼预防骨质疏松症的话，只要补充钙就足够了。但是事实上要真正减少美国骨质疏松症发病率的话，人们不仅需要补充各种必须的营养成分。
要减少脊骨、髋骨和腕骨骨折的危险性，我们必须注意以下几个重要的因素：保持适当的骨密度、防止骨骼中的蛋白基质流失，另外还要确保骨骼能获取自我修复和替换缺损部位所需要的所有营养成分。在这三个保护和修复骨骼的领域中，营养补充都扮演着非常重要的角色。
让我们来看一下每种营养成分以及它是如何帮助我们抵御骨质疏松症的吧。
钙
毫无疑问缺乏钙质会导致骨质疏松症。但是研究显示绝经期妇女骨骼缺钙的只占25％。的确，这些妇女看上去是应该增加骨密度，但是补钙对于其他75％并不缺钙的人不会有任何帮助。最近的研究显示补充钙和维生素D可以延缓骨质疏松症，但是并没有任何证据显示补充这些营养可以起到预防的作用。这些研究还显示被调查对象的髋骨、脊骨和腕骨骨折情况减少。换句话说，补钙的确有帮助，但是并不是解决的办法。
钙是防治骨质疏松症所必需的营养补充。不论男女，我们每天都应补充800…1500毫克的钙，具体剂量取决于我们每天饮食中摄取的钙量。人们对柠檬酸钙的吸收比碳酸钙要好；但是如果是通过食物摄取并且有足够的维生素D的话，这两者的吸收率是基本相同的。不论你服用的是哪种钙，都应该随事物一起服用以便更好地吸收。
注意，儿童也应该补充同样剂量的钙质。事实上研究证明，青春期前的儿童如果每天服用800…1200毫克的钙，骨密度能提高5…7％。这一发现非常重要，因为这种骨密度的增加不仅能维持到青春期，而且能伴随他们终生。
镁
镁对骨骼中发生的一些生物化学反应起着重要的作用。镁能激活碱性磷酸酶，这是一种新骨质结晶形成过程中必需的酶。镁还能将维生素D转化为更活跃的形式。如果体内含镁量不足，就会导致维生素D阻抗综合症。
饮食调查显示80…85％的美国人食谱中都缺乏镁。
维生素D
钙质的吸收需要维生素D。维生素D一般可以通过日晒从皮肤中生成。但是正如你所知道的，老年人一般都不喜欢晒太阳，所以缺乏维生素D是很普遍的现象。
我们还可以通过强化食物和牛奶来补充维生素D，但是它必须能够被转化成其生物活性形式，维生素D3才能被利用。与摄取量不足相比，不能将维生素D转换成D3往往是更严重的问题。因此当我建议人们补充维生素D的时候，都会建议他们选用生物活性维生素D3。《新英格兰医学杂志》报告了一项实验，研究者们调查了连续290名被送到马萨诸塞州综合医院就医的病人体内的维生素D含量。这些病人之前一直保持充沛的活力并且没有被送往养老院寄住。医院工作人员检查了他们体内的维生素D含量，发现其中93％的病人都缺乏维生素D的也占93％。这一发现非常重大，因为没有维生素D，人体就不能吸收任何钙质！
这篇研究报告总结说我们每人都需要补充比每日建议摄取量（RDA）高出许多的维生素D。这些研究者们认为要预防骨质疏松症，我们每天应该摄取500…800个国际单位的维生素D。另外要记住——如果维生素D和食物一起服用的话，我们对钙的吸收会更有效。
维生素K
维生素K是成骨型过程必需的营养物质，也是一种在骨骼中大量存在的蛋白。因此，它在骨骼形成、重塑和修复过程中都是非常关键的。一项临床实验显示，通过对骨质疏松症患者补充维生素K可以有效减少18…50％的尿钙流失。这意味着维生素K可以帮助身体吸收和保存钙质而不是任由钙质排泄出去。
锰
锰是软骨和骨骼的结缔组织所必需的元素。与镁一样，把谷粒加工成精面粉的过程会导致锰流失。一项对患有骨质疏松症的妇女进行的调查显示，他们体内的锰含量仅为对照组妇女的25％。要预防骨质疏松症，我们也应该设法把体内的锰含量提高到最佳水平。
叶酸、维生素B6和维生素B12
这个组合看起来是不是有点眼熟呢？是的。高半胱氨酸（见第6章）不仅对我们的血管有害，而且也会危害我们的骨骼。体内高半胱氨酸含量过高的人也被发现有明显的骨质疏松症症状。
有趣的是，绝经期前的妇女分解蛋氨酸的能力明显较强，因此很少形成高半胱氨酸。但是这一点在绝经期后明显改变。绝经期后的妇女体内的高帮胱氨酸水平显著提高。这是否能够同时解释绝经期后的妇女患心脏病和骨质疏松症的比率会明显增高呢？事实证明这些妇女需要补充更多的叶酸、维生素B6和维生素B12。
硼
对于骨骼的新陈代谢过程而言，硼是一种有趣的营养成分。在实验过程中补充硼的含量能使尿钙排泄量降低奖金40％。硼还能够增加镁的浓度，减少磷的含量。每天补充3毫克的硼是最适合的剂量。
硒
硒的重要性在于它能增强结缔组织基质，从而增强骨骼。希望帮助新骨骼生成的骨质疏松症患者应该补充硒。
锌
要使维生素D正常发挥作用，这种矿物质是不可或缺的。我们发现骨质疏松症患者的血清和骨骼中都存在血清锌含量不足的问题。
预防骨质疏松症
我能保证：你不想患上骨质疏松症。我已经治疗过几例重症患者。这是一种使人衰弱而且痛苦的疾病。病人的脊骨总是出现反复的骨折而且长时间处在极度的痛苦之中。正如我前面已经介绍过的，骨质疏松症并不仅仅是一种由于缺钙和缺乏雌激素所导致的疾病。我们的身体需要多种营养物质来帮助骨骼重塑和生成新的健康的骨骼。
我们还需要控制体内的氧化压力。最近的研究显示体内骨密度较低的人氧化压力也比较大。所以你不仅需要补充这些骨骼生长所必需的重要成分，还需要服用各种抗氧化物质和辅助营养来增强自身的抗氧化防御系统。
我建议我所有的病人，不论男女，最好在40岁之前就应该开始补充高品质的抗氧化物质和矿物质药片，并且额外补充钙、镁、硼和硒等。成年人还必须注重健康饮食和适当运动。运动项目中应该包含负重锻炼，因为它们可以促进身体骨骼生成。步行也许对小腿有帮助，但是对背部和髋部的帮助不大；上体负重练习，例如举重过头也能很好地帮助我们预防这种严重的疾病。
即使是绝经期的病人已经发现她们有早期骨质疏松的问题，也就是所谓的骨量不足。她们通常也会发现同一方法可以改善她们的骨密度。如果病人们愿意改变一下她们的生活习惯的话，我会暂时不用阿仑磷酸钠、利色磷酸钠、易维特和降钙素这些药物，她们应该服用高品质的营养补充，同时调节膳食并且开始进行一些负重锻炼。
预防关节炎和骨质疏松症的关键都在于细胞营养。我在这里已经给你列举了一些营养物质，让你初步了解一下医学界希望我们认识到它们的重要性。
正如你已看到的，预防这些可能导致残疾的问题不仅仅是所谓的缺钙或者缺乏雌激素的原因。在这一领域，营养补充同样可以帮助我们的身体维持或者夺回已经失去的健康。
第12章 肺病
年轻的妈妈已经很困了，她推开门走进正在学步的儿子的卧室，想在睡觉前再看一眼只有两岁大的克里斯汀。当她弯下腰去亲吻他的额头时，她完全被吓倒了：她的儿子脸色发青而且已经停止了呼吸。
在拨了911急救电话之后，她开始试着给他抢救。医护人员赶到了，不久克里斯汀就被送到了急救室。他们继续为他做心肺复苏，因为这个小男孩的心脏已经停止了跳动。最后急救医生成功地让克里斯汀的心肺恢复了响应。
这个曾经非常活跃的小男孩住院了，他被确诊为得了严重的哮喘病。
医生们使克里斯汀的病情稳定下来，然后让他开始服用一种名叫茶碱的药物来扩张气管。虽然他的父母因他最终活了下来而松了一口气，但是他们还是非常担心他的未来——他们之前并不知道哮喘会发作得那么突然而且还那么严重。为了确保克里斯汀能接受全面的护理，他的父母把虚弱的克里斯汀接回了家。
克里斯汀的童年一直存在肺活量不足的问题。他不能与其他孩子一起参加虽然正常但是对他来说却过于粗暴的活动，而且当他长大一点之后，医生们还不得不给他增服越来越多的药物，因为他的肺功能太差了。
就在克里斯汀15岁那年噩梦又重演了。他又经历了一次严重的哮喘病发作。他在家里昏倒了，并且停止了呼吸。当护理人员赶来为他施行心肺复苏术的时候，他的父母又想起了从前。他的心脏和肺还是一直到了急救室以后才恢复了功能。这次住院后，克里斯汀开始服用一种名叫强的松的抗炎药，这种药他一直吃了14年。
在克里斯汀27岁的时候，由于肺功能非常弱，他不得不吃着9种不同的药物。肺功能检测显示，他的大呼吸道正常工作量只有17％，而小呼吸道正常工作量只有8％。虽然吃着那么多的药物，克里斯汀还是几乎无法生存。他完全无法从事任何体力活动，而且每天都在恐惧中生活着，担心着下一次哮喘病的发作。他必须确保随身带着喷雾剂和足够的药物。他的生命完全取决于它们。
大约就是从这个时候开始，克里斯汀决定通过每餐服用一种有效的抗氧化物质和矿物质药片来重建他的健康。不到90天，克里斯汀就能断定自己已经好一些了。受到这种鼓励，他开始增加一些维生素C、钙、镁和葡萄籽精华素。在接下来的20个月里，克里斯汀的肺功能一直在好转，他的医生也最终决定让他停服强的松。克里斯汀曾经对我说：“一个人只应该吃14天的强的松——而不是14年！”
克里斯汀之后的肺功能复查一直在持续改善。在坚持服用了营养补充两年之后，克里斯汀发现自己的大呼吸道功能已经达到正常水平的87％，小呼吸道的功能也已经达到了56％——他此时服用的药物种类已经从9种减少到了3种，因此这对他来说已经是个了不起的成就了。
他的舒喘宁喷雾剂本来一瓶只能用1个月。现在它至少能用6个月了，而其中至少有一半的时间里，他甚至不知道它在哪里。现在的克里斯汀已经可以无忧无虑地参加一些体育运动和锻炼了。他的哮喘病再也不能掌控他的生活了。
肺和空气污染
在考虑到体内形成氧化压力最主要的原因时，最严重而且最有效的原因就是通过呼吸道进入体内的。呼吸道从鼻腔入口一直延伸到肺部薄薄的肺泡。我们今天呼吸着的空气充满了臭气、氮氧化物、燃料废气和二手烟。一句话：吸进去，咳出来。
我永远也不会忘记我去圣地亚哥墨西医院实习的路程。我在中途停了一下，去阿苏萨市探望朋友们。那里的烟尘实在让人无法相信，尤其是对于一个来自南达科他州的男孩来说。第二天早上，我的朋友带我走进他家的院子，想看看伟大的圣伯纳德汀诺山脉。唯一的问题是：我们根本没有办法看到它。我永远也不会忘记他深深地吸了一口气，然后告诉我早上的空气是多么的清新。
我也深吸了一口气，但是却开始不停地咳嗽。事实上哪天迟些时候，当我去打高尔夫球的时候，我每吸一口气都会止不住地咳嗽。打完第七个洞以后，我不得不放弃了。我很尴尬，因为当其他选手试着去击球或者探球入洞的时候，我却一直忍不住咳嗽。任何认识我的人都应该知道我是多么热爱高尔夫球。让我在中场退出，实在是太难过了！
奇怪的是阿苏萨市当地人有一句玩笑话说看不见的空气是不可信的。而我描述的这一天根据后来看到的新闻报告只是一“烟尘浓度适中”的日子。
空气污染会在我们的呼吸道乃至身体中产生大量的氧化压力。而当你吸烟时，还会导致更大的氧化压力，你实际上是在毁坏自己的鼻腔和肺。
不过上帝还是没有让我们孤立无助。他创造了一套精细复杂的防御系统来帮助我们的呼吸系统抵御这种攻击。
肺部的天然保护机制
抵御这些有毒促氧化物的第一道防线被称为上皮表面液体（ELFs）。我们从鼻腔到肺底都覆盖着一层厚厚的黏液外膜。这些上皮细胞表面覆盖着纤毛，从而形成了一个非常精细的刷状缘。刷状缘可以把我们吸入的外界微粒、细菌和病毒扫出体外。这层厚厚的黏液外膜还含有丰富的抗氧化物质，可以中和我们吸入的污染物，例如臭氧、氮氧化物和燃料废气等。他们组成了一套非常有效的保护层，因此大多数情况下这些污染物甚至没有机会接触到下面的上皮细胞。
ELFs是我们的第一道防线，这些黏液、纤毛和免疫反应组成了一套系统，能够非常有效地预防呼吸道的感染。下层的上皮细胞还会为这道黏液防线生产和分泌出一些抗氧化物质，包括维生素C、维生素E和谷光甘肽。所有这些物质都能努力中和掉所有被我们吸入的污染物，从而保护下层的肺组织和肺功能。其中维生素C是这个黏液层预防系统中表现最突出的抗氧化物质。它在这些液体中不仅仅是重要的抗氧化物质，而且还有能力重新生成维生素E和谷光甘肽。
不过，呼吸道感染和通过空气传播的污染物还是有可能突破上皮表面液体（ELFs）中这些抗菌、抗病毒和抗氧化系统。当出现这种情况时，大量的炎症…免疫反应就会发生。由于免疫反应召集了大量的白细胞来消灭入侵的生物或污染物，肺部黏液外膜层的液体会变得非常黏稠。
正如你已知道的，我们的免疫反应会诱发大量的炎症。如果入侵者能被迅速消灭，所有的问题都会迎刃而解。但是如果炎症反应不能停止或者受到控制，就会导致下层的上皮细胞受损。因此会转变为慢性炎症，导致明显的肺组织损伤和肺功能削弱。
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