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蒸乳
属性：乳必使呼通，如不通，必乳肿，作寒热之状，此非前症，为乳所阻耳。宜用香附、栝蒌、通草、橘叶煎服，
其药渣煎洗。如不自乳子者，只煎炒麦芽三钱熏洗，乳退热亦退。
此证不服药，过二三日自愈。（徐评）
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乳少
属性：产后凭乳以养儿。乳少者，皆因气血不足。然酒虽引血生乳，宜用淡酒，或冲开水、油汤中饮。若多饮
及饮好酒，每致少乳。药服黄 补血汤加山药极妙，或以虾斤许煎淡酒去虾饮。
x黄 补血汤x（见前，加山药三五钱）
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乳痈
属性：（乳内吹外吹）
妇人乳疾，必发寒热。儿在腹中，七八个月乳忽红肿，名曰内吹。产后有硬块者，或乳不通，宿乳积成，或
被子含口中乳气贯入，名为外吹。俱防生痈，宜服栝蒌散，外敷香附饼自可消散。又有妇人肝气郁怒者，并用
前方加柴胡（三分），白芍（一钱俱酒炒），橘叶（十片）煎服，以早为消散，或服逍遥散亦可。
x栝蒌散x
栝蒌（一个敲碎） 明乳香（二钱）
水煎，冲酒服。
x香附饼x
香附（四两，炒为末） 麝香（三分）
二味共为末，另用蒲公英（二两），银花（三钱）。
酒煮去渣，以此药酒调香附末炖热，敷患处，内服栝蒌散，自可消散。予常令煎麦芽、橘叶水洗乳，亦妙。
x逍遥散x
当归（二钱） 白芍（一钱，炒） 柴胡（三分，酒略炒） 茯苓（一钱五分） 白术（一钱，炒） 甘
草（五分，炙） 薄荷（五分） 加姜（二片）
煎服此方，加丹皮、炒黑山栀，名加味逍遥散，平肝火也。
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产后心腹诸痛
属性：心腹痛各有不同，有瘀血凝结，有饮食停滞者，有风冷客进者，《指掌》分为各类，未免烦衍。吾总归一
门，大抵初痛总宜服生化汤，去瘀生新，二三剂，当有痛即止矣。如或瘀积小腹不散，转侧若刀锥刺痛者，手不
可按，痛而不移者，用失笑丸主之，佐花蕊石散二钱，瘀行痛止。如感风寒者，必口鼻气冷。停食者，必吞酸满
闷。二此者俱用二香散主之。若中气虚寒，腹中冷痛，必喜热物熨之，喜手按而痛稍缓，用理中汤加肉桂温之。
如小腹气从下逆，冲而上痛，连心腹者，忽聚忽散，此皆瘕气也，另用橘核丸主之。如小腹有块，手不可按
者，瘀血壅滞，名曰儿枕痛，并用失笑丸。若瘀不散，久防生肠痈，即于后编查看，审细治之。
x生化汤x（见前玉门不闭或加肉桂）x失笑丸x（见前包衣不下）x花蕊石散x（见前）。
x二香散x
香附（二钱） 广木香（一钱） 砂仁（五分） 陈皮（五分） 炙草（五分） 炮姜（一钱） 生姜（一片）
水煎服。
x理中汤x
白术（二钱） 炙草（七分） 干姜（一钱） 人参（一钱）
煎服。有加附子，名附子理中汤。
x橘核丸x
橘核（盐酒炒，二两） 小茴香 川楝子（煨去肉） 桃仁（炒去皮尖，双仁不用） 香附 山楂核（炒）
以上各一两为末，红花、广木香各（五钱）为末，神曲（三两），打糊为丸，每服三钱，开水下。
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腹内痈
属性：产后积瘀，每生内痈，人所罕识。其流腿股而生者，外出毒也。此外科可治，然无大害。积于内而生大小肠
痈者，内科产科之事也，不可不知。往往穿脐而出，或内烂断肠而死者，人只知为腹痛而死，而不知肠痈之为
害。予治愈者多人，因着于编以补发前人之所未发，并使后之产科知之以救人耳。其症当按其腹内痛处，有硬块
在脐边，按之愈痛者是也。若硬块坚，未成脓也。尺脉必不数。日夜痛无休歇，方用牡丹皮散，服数剂必散。如
尺脉已数，按之块稍软，内必肠鸣，二便不甚流利，间或痛一止，少顷又痛，此痈已成，脓毒无出路。小肠痈必
穿脐而出，势已危矣。以大剂人参补之，或可十中救一。然性命虽保，而终身亦不能生育矣。倘不知治法，则
尿从脐出，必死无救。其大肠痈者，便难出，治不如法，或不与出毒，毒必烂肠，肠伤必泻，上不饮食而呕恶，
口中有一股浊秽之气，此肠烂穿必死。予治验有案，附于卷尾。
若瘀流腿股或腰臀，则痛如锥刺，手不可
近，亦防生疽，宜服桃仁汤早散之。肠痈初起，小腹痛，小便不利，六脉微缓，不作寒热者轻。若已成，小腹坚
硬而肿，六脉洪数者险。或尺部独数，可治。溃后腥臭，不进食不受补者，不治也。初服丹皮散，不消，再进
桃仁汤或薏苡仁汤。如不消去，以排脓汤。如未穿，与陈皮葵根汤即穿。脓出后，仍在微痛，予制海浮汤三服，
毒未尽者则去，已尽者易于收口。三服后，即宜服四物、八珍、十全大补等汤补之。不然，毒虽去内尚虚，防有
食少、面黄、盗汗、无力、神倦、不寐一派虚象出矣。并忌房事年余，食物、气恼俱宜谨慎。
x千金牡丹皮散x
丹皮 苡仁 茯苓 生黄 生甘草 桃仁 白芷（以上各一钱） 当归（三钱） 川芎（一钱） 官桂
（五分） 木香（三分） 人参（一钱，无力者以党参五六钱代之）
水二碗，食前煎服。
x苡仁汤x
苡仁 栝蒌仁（各三钱） 丹皮 白芍（各一钱） 桃仁（二钱去皮尖研）
水煎，空心服。
x排脓汤x
生黄 （三钱） 当归（三钱） 银花 川芎 甲片（炒敲碎） 栝蒌仁 白芷（各一钱） 甘草（五分）
水煎空心服。
x陈皮葵根汤x
广皮（二钱） 生黄 （五钱） 当归（二钱） 皂角（二钱） 蜀葵花根（一两，切片）
水三碗，酒一杯煎，分二次服。
x海浮汤x
明乳香（二钱） 没药 浙贝 茯苓（各一钱五分） 生黄 （三钱酒炒） 炙草（五分）
水煎服。
x四物汤x（见前）x八珍汤x（见前，加黄 、肉桂即十全大补汤）。
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呃逆
属性：此症，乃伤寒失下症有之，今产妇脾胃
虚，或食热物，冷热相抟亦有之，或寒凝于中。寒者用丁香、肉桂，热者橘皮竹茹汤加柿蒂主之，或灸期门穴
自止也。
x橘皮竹茹汤x
广皮（二钱） 竹茹（一钱） 甘草（五分）
姜枣引煎服，或香附一钱。
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产后身痛
属性：一身痛者，因产时百节开张，血脉空虚，不能荣养筋骨也。又有败血乘虚流注于经络致痛。大意按之痛者，
非风寒则瘀滞。若按之不痛，喜附热者，虚寒也。如血不足以流通者，四物汤加黑姜、桃仁、红花、泽兰，补
兼营运。如或喜按畏寒者，用四物汤加人参、白术、黑姜，补养自安。有外感风寒，则发寒热而头身痛，或鼻塞
口出火气，斯为外感，用古拜散加归、芎、黑姜、秦艽以温散。如散后痛未尽止，乃气血虚致荣卫未和，用八珍
汤补之，此散后补之大法也。
x古拜散x
荆芥穗一味，炒黑为末，生姜汤调下一二钱，量人虚实用。 本方加当归即清魂散，更稳。此方产后受风，筋
脉引急，或搐抽口噤，或昏愦不省人事，头身痛，发寒热。果是风者，一二剂即愈。盖产后空虚之人，又何必羌、防、
柴、葛之重表耶？如破船重载，焉得不沉。
x四物汤x（见前）x八珍汤x（见前）。
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产后腰痛
属性：产后未有不伤肾者，腰痛皆是肾虚，当用六味地黄汤加杜仲、续断、肉桂，或食猪腰子补之。又有肾中之气
不足者，用八珍汤加杜仲、续断、肉桂大补。又或风冷客于下部，必上连脊背，下连腿膝，乃用独活寄生汤，甚
加附子以温散。然只可服一二剂，不可多服。痛稍可，随用前方补之。予制清腰汤服之，颇当。
x六味汤x（见前不语症）x八珍汤x（见前临产门）。
x独活寄生汤x
当归（三钱） 独活（三分） 桑寄生（一钱） 秦艽（五分） 茯苓（一钱） 牛膝（一钱） 甘草（三分）
威灵仙（一钱） 细辛（二分） 肉桂（五分，或官桂一钱） 狗脊（一钱五分）
姜二片，水煎服。
x清腰汤x
黑料豆（五钱） 狗脊（一钱） 寄生（一钱） 川断（一钱） 杜仲（二钱） 肉桂（五分） 丹参（一钱）
加青盐二分，水煎服。
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产后惊悸
属性：心慌惊悸或目不转睛，语言健忘，此由心血空虚，神不守舍，当补心神为主。安神定志丸、归脾汤并进，
或佐以 庵养心汤，其诸症自愈。
x安神定志丸x
茯神 茯苓 远志 人参（各一两） 石菖蒲 龙齿（ 各五钱）
为末，蜜丸桐子大，辰砂为衣，每服二钱，开水下。
x归脾汤x（见前血崩）。
x养心汤x
人参 炙黄 茯神 茯苓 夏曲（各一钱） 当归（二钱） 川芎 远志 柏子仁（去油，各五分） 肉桂
炙甘草（各三分） 五味子（二分）
水煎服。
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产后发痉
属性：产妇汗多发痉，俗谓产后惊风，实非风也。乃肝血空虚，不能荣筋，以至手足抽搐，有似中风之状。更有口
噤切牙，角弓反张，此气血大虚之恶候。若非十全大补加附子，将何以救之？或先用古拜散配归芎服之，再服
大补汤，自可成功。《薛氏案》与《女科指掌》俱云小续命汤，此必刻书之人补入者，不然二公亦何荒唐至此耶？
不思小续命汤是仲景《伤寒论》中风症也，用之以疏风，岂可用医产后之人乎？无论医者错，而书亦有错，所以
谓之得诀，回来好看书。且中风一症，气血虚者多得之。
经谓治风先治血，张景岳有非风之论，尚宜补血以驱风，而况产妇血虚明矣。叶天士治中风医案内，唯一人用
桂枝、羌活尚配黄 、附子温补而行，其余悉皆用补，何曾以风治？乃曰肝虚动内风，正是明理高论，合乎经
旨者也。
x古拜散x（见前身痛）x十全汤x（见前玉门不闭）。
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产后颠狂
属性：产后颠症，狂言谵语，或乍见鬼神，甚有不避亲疏，不知羞耻者，其间有血虚神不守舍者，有败血未尽误补
而然者，有心脾本虚，妄思妄想致心神不宁者。治法用安神定志丸倍人参加归芎主之，佐以归脾汤。予制定神汤，
每用取效，此皆安神补虚之意也。盖初知瘀未清，早用失笑丸、花蕊散逐去败瘀，则新血自生，安有颠狂之变？
此为姑息错治者成耳。病久名曰失心症，有绵延数载者，治法惟白金丸，真妙也。
x定神汤x
人参（一钱） 熟地（三钱） 当归（二钱） 茯神（二钱） 附子（五分） 肉桂（三分） 泽兰（三钱）
郁金（一钱） 龙齿（八分） 橘红（八分）
用生铁秤砣烧红，淬水煎服。
x失笑散 花蕊散x（见前胞衣不下）。
x白金丸x（经验方曰∶妇人失心，病狂惊忧，痰结血于心络窍者，服之神效，屡用奇验）
真川郁金（七两） 明矾（三两）
二味为末，薄糊叠法为丸，每服五十丸，开水下。一方用薄荷汤为丸。
x安神定志丸 归脾汤x（俱见前）。
x琥珀地黄丸x
此方治产后偶感，恶露斩然不行，憎寒发热，状如疟疾，昼明白夜谵语，即与热入血室同，皆血分病，用此
丸极妙，若攻痰则误矣。
琥珀（另研） 延胡索（糯米炒） 当归（各一两） 蒲黄（二两，炒） 生地（一斤，捣烂绞汁，以汁浸
生姜渣晒干） 生姜（一斤，捣烂绞汁，以汁浸生地渣晒干） 共为末，炼蜜为丸，弹子大，开水化下一丸。
又一方治败血上冲，发热狂言脉虚大者。
生地 丹皮 荷叶各（二钱）
调真蒲黄末（二钱），生用。
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蓐劳
属性：产后气血空虚，真元未复，一有劳动则寒热交作，食少不寐，头目并四肢胀痛，或日轻夜重，或一日好一日
歹，变症不一，名曰蓐劳，最难治。大凡阳虚则恶寒，阴虚则恶热，清阳不升则头目痛，血不足以荣养则四肢
痹痛，宜用八珍汤补之。若脾虚食少，呕恶多痰，用六君子汤加炮姜以温中宫，诸症自可全退，然非参不可。若
一见前症，寒热表散则失之远所矣。以初产数日不可梳头洗面，劳动者也。因其骨节尚未斗准，筋脉易以损伤，
不可因体健而大意也。常有缠绵难愈，日久成痨，或致废疾者。如体本坚实，安得有此故，又当别论。
x八珍汤 六君子汤x（俱见前）。
《指掌》有白茯苓汤、羊肉汤等方，皆治蓐劳之病用者，亦甚有理，因此附于后，以备择用。
x白茯苓散x
茯苓（二两） 人参 炙黄 当归 川芎 白芍（酒炒） 熟地 桂心（各五钱）
以上八味共为末。用猪腰一对，去油膜净，姜三片，枣二枚，水煎。姜枣腰取水碗半，去渣，入前药末五钱，
再煎服。
x仲景羊肉汤x
精羊肉（一斤） 当归（五两） 黄 （四两） 生姜（三两）
水八升，先煮羊肉、生姜，取汁五升，入归 再煎，减至三升，每日服七合。
x人参鳖甲散x
人参（五钱） 鳖甲（炙一两） 淮牛膝 炙黄 茯苓 桑寄生 当归 桂心 白芍（炒） 桃仁 川断
甘草 熟地 麦冬（各五钱）
共为末和匀，另用猪腰一对，去膜净，加姜（三片），枣（二枚），水（三碗），煮取汤一大碗，入前药
末（三钱），又加葱白（一寸），乌梅（三个），荆芥（三分），再
煎，温服。日日如此，以服完药末即愈。
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喘促
属性：新产气急喘促，因荣血暴竭，卫气无根据，名曰孤阳，极险危之症，急用六味地黄汤加人参以益其阴。若脾肺
虚者，用四君子汤加当归、黑姜以益其阳。如见自汗厥冷，再加附子。又有假热喘促而多汗者，用十全大补汤
加附子，大剂重用，方可救耳。最怕喘急，吊引瘀血上来，一入于肺，则鼻衄出，乃肺欲绝矣。入于心则昏愦
无知，心欲绝矣。如外感嗽喘，或素有痰哮症者，则无妨，用四君子汤加苏梗、陈皮、炮姜、归、芎治愈。
x六味汤x（见前不语）x四君子汤x（见前血晕，即六君子除半夏、陈皮）x十全大补汤x（见前）。
下集产后门
鼻中起�
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