钱半。如邪未尽。又加之。邪尽则止。此所谓先缓而后急。是表之里证。下之当缓也。
x麻黄附子细辛汤x
麻黄（半两去根节） 细辛（半两去苗土） 附子（一钱二分半炮裂去皮脐）
上 咀。都作一服。水煎去滓温服。
假令得肝脉。其内证满闭淋溲便难转筋。其尺寸脉俱沉而弦。里和恶寒。肝经受病。麻黄附子细辛汤内。
加羌活防风各三钱。
假令得心脉。其内证烦心心痛。掌中热而哕。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。心经受病。加黄芩石膏各三钱。
假令得脾脉。其内证腹胀满食不消。怠惰嗜卧。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。脾经受病。加白术防己各三钱。
假令得肺脉。其内证喘咳洒淅寒热。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。肺经受病。加生姜桂枝各三钱。
假令得肾脉。其内证泄如下重。足胫寒而逆。其尺寸脉俱沉。里和恶寒。肾经受病。更加附子生姜各三钱。
以上五证。里之表也。宜渍形以为汗。皆脏受病也。里者下之当急。谓随脏内证。已显尺寸脉俱沉。复有
里证者。谓大小便秘涩或泄下赤水。或泻无数。不能饮食。不恶风寒。发热引饮。其脉俱沉。或按之内实而痛。
此谓里实。宜速下之。麻黄附子细辛内去麻黄。与随脏元加药内。分作三服。每下一证。初一服加大黄三钱。
邪尽则止。如邪未尽。再一服加大黄二钱。又未尽。第三服加大黄一钱。此先急而后缓。谓里之里也。当速下
之也。
通解利伤寒。不问何经所受。皆能混然解之。谓不犯各经之受病。虽不解尽。亦无坏证。
x羌活汤x
羌活（二两） 防风（一两） 川芎（一两） 黄芩（一两） 细辛（三钱半） 甘草（一两炒）
黑地黄（一两炒） 白术（三两如无用苍术加一两）
上 咀。每服五七钱。水二盏。煎至一盏。无时温服清。如觉发热引饮。加黄芩甘草各一两。更随证。如
头痛恶风。于白术汤一两内。加羌活散三钱。都作一服。
x羌活散x
羌活（一两半） 川芎（七钱） 细辛根（二钱半）
如身热。根据前加石膏汤四钱。
x石膏汤x
石膏（二两） 知母（半两） 白芷（七钱）
如腹中痛者。加芍药散三钱。
x芍药散x
芍药（二两） 桂枝（五钱）
如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。
x柴胡散x
柴胡根（一两） 半夏（五钱洗）
加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。加大黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。
论曰。有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用黄 汤和解。秋冬汗
孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏有汗。脉乃微而弱。恶风恶寒者。乃太阳证。秋冬之脉也。
亦宜黄 汤。无汗亦宜川芎汤。秋冬有汗。脉盛而浮。发热身热者。乃阳明证。春夏之脉也。亦宜黄 汤。
无汗亦宜川芎汤。大抵有汗者。皆可用黄 汤。无汗者亦可用川芎汤。
x黄 汤x 有汗则可止也。
黄 白术 防风（各等分）
上 咀。每服五七钱。至十余钱。或半两一两。水煎温服清。汗多恶风甚者。加桂枝。
x川芎汤x 无汗则可发也。
川芎 白术 羌活（各等分）
上 咀。同黄 汤煎法。稍热服。恶寒甚及脉大浮可加麻黄。法云。五脏之脉。寸关尺也。今止言尺寸阴
阳也。如阳缓而阴急。表和而里病。阴缓而阳急。里和而表病也。
若伤寒食少发渴。只可和胃止渴。不可太凉药止之。然恐
凉药止之。损着胃气。必不能食也。
x和胃白术汤x
白术 茯苓
起卧不能谓之湿。身重是也。小柴胡汤黄芩芍药汤。
起卧不安。眠睡不稳。谓之烦。栀豉汤竹叶石膏汤。解利四时伤寒。混解六经。不犯禁忌。
x大白术汤x
白术（二两） 防风 羌活 川芎（各一两） 黄芩（五钱） 细辛（三钱） 白芷（一两半） 石膏（二两）
知母（七钱） 甘草（五钱或一两） 枳实（五钱去穣）
上为粗末。每服半两水一盏半。煎至一盏。大温服清。未解更一服两服。药滓又作一服。春倍防风羌活。夏倍黄芩
知母。季夏雨淫倍白术白芷。秋加桂枝五钱。冬桂枝八钱或一两。立夏之后至立秋处暑之间伤寒者。身多微凉。
微有自汗。四肢沉重。谓之湿温。又谓之湿淫。宜苍术石膏汤。
x苍术石膏汤x
苍术（半两） 石膏（三钱） 知母（一钱半） 甘草（一钱）
上 细。同和均。都作一服。水二盏。煎至一盏。温服清。谓内有湿热也。多不欲饮水。如身热脉洪无汗
多渴者。是热在上焦。积于胸中。宜桔梗散治之。
x桔梗散x
薄荷 黄芩 甘草 山栀子（各一钱） 桔梗（半两） 连翘（二钱）
上 。每服五钱或七钱。秤半两水煎。加竹叶。如大便秘结。加大黄半钱。
卷中
热论第十四
属性：论曰。有表而热者。谓之表热也。无表而热者。谓之里热也。有暴发而为热者。乃久不宣通而致也。有服
温药过剂而为
热者。有恶寒战栗而热者。盖诸热之属者。心火之象他。王注曰。百端之起。皆自心生。是以上善若水。下愚
若火。治法曰。少热之气。凉以和之。大热之气。寒以取之。甚热之气。则汗发之。发之不尽。则逆治之。制
之不尽。求其属以衰之。故曰苦者以治五脏。五脏属阴而居于内。辛者以治六腑。六腑属阳而在于外。故内者
下之。外者发之。又宜养血益阴。其热自愈。此所谓不治而治也。故不治谓之常治。治之不治。谓之暴治。
经所谓诸寒而热者取之阴。诸热而寒者取之阳。此所谓求其属也。王注曰。益火之源。以消阴翳。用水之主。
以制阳光。此之谓也。
病有暴热者。病在心肺。有积热者。病在肾肝。暴热者宜局方中雄黄解毒丸。积热者局方中妙香丸。暴热
上喘者。病在心肺。谓之高喘。木香金铃子散。上焦热而烦者。牛黄散。脏腑秘者。大黄牵牛散。上焦热无他
证者。桔梗汤。有虚热不能食而热者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。有实热能食而热者。胃实也。
宜以栀子黄芩汤。或三黄丸之类治之。郁金柴胡之类亦是也。有病久憔悴发热盗汗。谓五脏齐损。此热劳骨蒸
病也。瘦弱虚烦。肠 下血。皆蒸劳也。宜养血益阴。热能自退。当归生地黄或钱氏地黄丸是也。
x木香金铃子散x 治暴热。心肺上喘不已。
大黄（半两） 金铃子 木香（各三钱） 轻粉（少许） 朴硝（二钱）
上为细末。柳白皮汤调下三钱或四钱。食后服。以利为度。喘止即止。
x牛黄散x 治上焦热而烦。不能睡卧。
栀子（半两） 大黄（半两） 郁金（半两） 甘草（二钱半）
上为细末。每服五钱。水煎温服食后。微利则已。
x大黄牵牛散x 治相火之气。游走脏腑。大便秘结。
大黄（一两） 牵牛（头末五钱）
上为细末。每服三钱。有厥冷。用酒调三钱。无厥冷而手足烦热者。蜜汤调下食后。微利为度。此谓不时
而热者。湿热也。
x地黄丸x 治久新憔悴。寝汗发热。五脏齐损。瘦虚弱烦。肠 下血。骨蒸痿弱无力。不能运动。
熟地黄（一两） 山茱萸（四钱） 干山药（四钱） 牡丹皮 白茯苓 泽泻（各三钱）
上为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服五十丸。空心温酒送下。如烦渴皮肤索泽。食后煎服防风饮子。空
心服地黄丸。
x防风当归饮子x
柴胡 人参 黄芩 甘草（各一两） 大黄 当归 芍药（各半两） 滑石（三两）
上为粗末。每服五钱。水一盏半。生姜三片。同煎至七分。去滓温服。如痰实咳嗽。加半夏。如大便黄。
米谷完出。惊惧溺血淋闭咳血衄血。自汗头痛积热肺痿。后服大金花丸。
x大金花丸x
黄连 黄柏 黄芩 山栀子（各一两）
上为细末。滴水为丸。如小豆大。每服一百丸。温水下。日二三服。或大便实。加大黄。自利不用大黄。
如中外有热者。此药 作散服名解毒汤。或腹满呕吐。欲作利者。每服半两解毒汤中加半夏茯苓浓朴各三钱。
生姜三片。如白脓下痢后重者。加大黄三钱。
x凉膈散x 加减附于后
连翘 山栀子 大黄 薄荷叶 黄芩（各半两） 甘草（一两半） 朴硝（二钱半）
上件为粗末。每服半两。水一盏半。煎至一盏。去滓入蜜一匙。微煎温服。食后。
咽嗌不利。肿痛并涎嗽者。加桔梗一两。荆芥穗半两。咳而呕者。加半夏二钱半。生姜一钱。
如鼻衄呕血者。加当归芍药生地黄各半两。一料内服。如淋闭者。加滑石四两。茯苓一两。
或闭而不通。脐下状如复碗。痛闷不可忍者。乃肠胃干涸。膻中气不下故。经所谓膀胱者。州都之官。津
液藏焉。气化则能出矣。故膻中者。臣使之官名。三焦相火。下合右肾。为气海也。王注曰。膀胱位当孤府。
故谓都官。居下内空。故藏津液。若得气海之气施化。则溲便注泄。气海之气不及。则 隐不通。故不得便利
也。先用沉香木香各三钱。酒调下。或八正散。甚则宜上涌之。令气通达。小便自通。经所谓病在下。上取之。
王注曰。热攻于上。不利于下。气盛于上。则温辛散之。苦以利之可也。
x当归承气汤x
当归 大黄（各一两） 甘草（半两） 芒硝（九钱）
上 如麻豆大。每服二两。水一大碗。入生姜五片。枣十枚。同煎至半碗。去滓热服。若阳狂奔走骂詈不
避亲疏。此阳有余阴不足。大黄芒硝去胃中实热。当归补血益阴。甘草缓中。加生姜枣。胃属土。此引至于胃中
也。经所谓微者逆之。甚者从之。此之谓也。以大利为度。微缓以瓜蒂散加防风藜芦。吐其病自愈。后调洗心
散凉膈散解毒汤等药调治之。
x牛黄膏x 治热入血室。发狂不认人者。
牛黄（二钱半） 朱砂 郁金 牡丹皮（各三钱） 脑子 甘草（各一钱）
上为细末。炼蜜为丸。如皂子大。新水化下。
治暴热者。局方中解毒雄黄丸 雄黄（碎飞） 郁金（各一分） 巴豆（去皮出油十四个）。
治久热者。局方中x妙香丸。x
辰砂（飞研九两） 牛黄 龙脑 腻
粉（研） 麝香（研各三两） 金箔（九十片研） 巴豆（三百一十粒去心腹炒研细）
治虚劳骨蒸。烦热下血者。钱氏地黄丸。
治虚热不能食者。脾虚也。宜以浓朴白术陈皮之类治之。
治实热能食者。胃实也。宜以栀子黄芩或三黄丸之类治之。郁金柴胡亦可。
治表热恶寒而渴。白虎汤也。
肤如火燎而热。以手取之不甚热。为肺热也。目白睛赤。烦燥或引饮。独黄芩一味主之。水煎。
两胁下肌热。脉浮弦者。柴胡饮子主之。
两胁肋热。或一身尽热者。或日晡肌热者。皆为血热也。四顺饮子主之。
夜发热。主行阴。乃血热也。四顺桃仁承气选用。当视其腹痛血刺痛。与有表入里。腹中转失气燥结之异。
昼则明了。夜则谵语。四顺饮子证。与桃仁承气相似。不可不辨也。发热虽无胁热亦为柴胡证。昼则行阳二十
五度。气也。大抵柴胡。夜则行阴二十五度。血也。大抵四顺饮子。
卷中
内伤论第十五
属性：论曰。人之生也。由五谷之精。化五味之备。故能生形。经曰。味归形。若伤于味。亦能损形。今饮食反
过其节。肠胃不能胜。气不及化。故伤焉。经曰。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。痹论曰。饮食自
倍。肠胃乃伤。或失四时之调养。故能为人之病也。经曰。气口紧而伤于食。心胸满而口无味。与气口同。
气口者。乃脾之外候。故脾胃伤则气口紧盛。夫伤者。有多少。有轻重。如气口一盛。脉得六至。则伤于厥阴。
乃伤之轻也。槟榔丸主之。气口二盛。脉得七至。则伤于少阴。乃伤之重也。煮黄丸浓朴丸主之。气口三盛。
脉得八至。则伤于太阴。 塞
闷乱。甚则心胃大痛。兀兀欲吐。得吐则已。俗呼食迷风是也。经曰。上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐
则死。宜吐之以瓜蒂散。如不能则无治也。经曰。高者因而越之。下者引而竭之是也。
x槟榔丸x
槟榔（二钱半） 陈皮（去白一两） 木香（二钱半） 牵牛（头末半两）
上为细末。醋糊为丸。如桐子大。每服十五丸。至二十丸。米饮下。生姜汤亦可。
x煮黄丸x
雄黄（一两另研） 巴豆（五钱生用去皮研烂入雄黄末）
上二味再研。入白面二两同再和研均。滴水为丸。如桐子大。每服时先煎浆水令沸。下药二十四丸。煮三
十沸。捞入冷浆水中。沉冰冷。一时下二丸。一日二十四丸也。加至微利为度。用浸药水送下此药。治胁下
癖痛如神。
x瓜蒂散x
瓜蒂（三钱） 赤小豆（三钱）
上为细末。温水调一钱。以吐为度。如伤之太重。备急丸独行丸。皆急药也。
x金露丸x 治天行时疾。内伤饮食。心下痞闷。
大黄（二两） 枳实（五钱麸炒） 牵牛（头末二两） 桔梗（二两）
上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服三五十丸。食后温水下。如常服十丸二十丸。甚妙。
x枳实丸x 治气不下降。食难消化。常服进食逐饮。
枳实（五钱麸炒） 白术（一两）
上为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服五十丸。米饮下。
治饮食不化。心腹膨闷。槟榔丸主之。
如甚则胁肋虚胀。煮黄丸主之。
治气不下降。饮食难消。金露丸主之。
卷中
诸疟论第十六
属性：经曰。夏伤于暑。秋必病疟。盖伤之浅者。近而暴发。伤之重者。远而 疟。 者。久疟也。是知夏伤于
暑。湿热闭藏。而不能发泄于外。邪气内行。至秋而发为疟也。初不知何经受之。随其动而取之。有中三阳者。
有中三阴者。大抵经中邪气。其证各殊。同伤寒论之也。故内经曰。五脏皆有疟。其治各别。在太阳经者。谓
之风疟。治多汗之。在阳明经者。谓之热疟。治多下之。在少阳经者。谓风热疟。治多和之。此三阳经受病。
皆谓之暴疟。发在夏至后处暑前。此乃伤之浅者。近而暴也。在阴经则不分三经。总谓之湿疟。当从太阴经论
之。其病发在处暑后冬至前。此乃伤之重者。远