婴儿未可方脉者，俗医多看虎口中纹颜色，与四肢冷热取之，亦有可验。予作二歌纪之，曰∶紫风红伤寒，
青惊白色疳，黑时因中恶，黄即困脾端。又，冷热症歌曰∶鼻冷定知是疮疹，耳冷因知风热证，通身皆热是伤
寒，上热下冷伤食病。若能以色脉参伍验之，所得亦过半矣。
〔世〕百日内不治症∶发斑，脐风撮口，马脾风，龟背。
〔钱〕不治症∶目赤脉贯瞳人，胸肿及陷，鼻干黑，鱼口气急，吐虫不定，泻不定，精神不好，大渴不定，止
之又渴，吹鼻不喷，病重口干不睡，时气唇上青黑点，颊深赤如涂胭脂，鼻孔开张，喘急不定。
〔《灵》〕婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。（论疾诊尺篇）
〔《脉》〕小儿病困，汗出如珠，着身不流者死。小儿病而胸陷，口唇枯干，目直视，口中气冷，
足与头相抵，卧不举身，手足四肢垂，其卧正直如缚，掌中冷，皆死，至十日不可复治之。
〔钱〕病重，面有五色不常不泽者，死。
卷之三十六·小儿部
生下胎疾
属性：〔无〕小儿初生气绝不能啼者，必是难产，或胃寒所致。急以绵絮包裹抱怀中，未可断脐带，且将胞衣
置炉炭中烧之，仍捻大纸条蘸油点火于脐带下熏之。盖脐带连儿，火熏时，有火气由脐入腹，更以热醋
汤荡洗脐带，须臾气回，啼哭如常，方可洗浴，了，即断脐带。
〔海〕x百寿散x 小儿初生未盈月已里用之者，老无疮疥。
黄连（一两） 朱砂（一钱）
上水煎，令老母拭去口涎，净，灌下，余药倾盆中浴儿，遍身搽，妙。
又方 净黄连一钱，水一盏，预先煎下，待儿生未出声时，便用灌下，以去腹中恶物脐屎，兼解胎
中蕴积热毒，终身不生疮，又去脐风等病。
〔钱〕胎实，面红目黑睛多者，善笑；胎怯，面黄目黑睛少白睛多者，多哭。更别父母肥瘦，肥不可
生瘦，瘦不可生肥也。胎肥者，生下肌肉浓，遍身血色红，盈月以后，渐渐羸瘦，目白睛粉红色，五心烦
热，大便难，时时生涎，x浴体法x主之。
天麻（二钱） 蝎尾（去毒） 朱砂（各五分） 乌蛇肉（酒浸，焙干为末） 白矾（各三钱）
麝香（一字） 青黛（三钱）
上研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，并叶五七枚，同煎至十沸，温热浴之。勿浴背。
胎怯者，生下面无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，时时哽气，多哕，目无精采，亦宜以浴法主之。
〔世〕母气不足，则羸瘦而肉薄；父精不足，则解颅，眼白多。
胎热，生下有血气，时时叫哭，身壮热如淡茶色，目赤，大便赤黄，粪稠，急酿乳浴法主之。
〔汤〕小儿在胎时，因母有热，或恣食酒面热毒之物，传于胎中，令儿生下面赤眼闭，身体壮热，哭声
不止，口热如汤，乃胎热之候也，宜x生地黄汤x。
生地 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根
上件等分， 咀，每服半两，水一盏，煎六分。产妇亦可服，以些抹入儿口中。
凡胎热服药不可求速效，治法当酿乳渐解之。若处以凉药攻之，必损脾胃，加以呕吐，乃成大患，
宜服生地黄汤，用酿乳。小儿胎中有寒，生下不能将护，再伤于风，其候面色青白，四肢逆冷，手足
颤动，口噤不开，乃胎寒之故，或寒气乘虚入脏，作腹疼盘肠内吊。（胎寒治法见寒腹痛条。）
〔田〕月里生惊。急取猪乳细研，辰砂、牛黄各少许，调抹口中，神效。乳母服防风通圣散三剂，
其惊自消。
〔《斗》〕治小儿未盈月，惊搐似中风欲死者。用辰砂以新汲水浓磨汁，涂五心上，最效。
〔汤〕治胎痫惊风皆可服。全蝎头尾全者，用生薄荷叶包，外以麻线缠，火上炙燥，为末，别研生
朱、麝香各少许，煎麦门冬汤调下。
小儿生下遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如柏汁，乳食不思，啼叫不止，
此胎黄之候。凡有此症，乳母宜服生地黄汤，仍忌酒面五辛之物。
〔钱〕x木瓜丸x 治小儿生下吐者。因儿初生下，拭口中秽恶不尽，咽入喉中，故吐，木瓜丸主之。
凡初生，急须拭掠口中令净，若啼声一发，则咽下，多生诸病矣。
木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔（各等分）
上同研细末，面糊丸如小黄米大。每服一二丸，甘草水下，无时。
〔田〕月里生呕，先用朱砂丸下之。如利后用朱沉煎，坠其邪气，使秽物自下而不呕也。月里生赤，
肌肤如赤丹涂者，先用牛黄散托里，续用蓝叶散涂外，乳母服清凉饮子三大剂。
上小儿初生下月里诸疾，盖胎毒之浅者。若一二岁后所生之疾，乃胎毒之深者，宜权法治之。
〔垣〕李叔和一日问东垣曰∶中年来得一子，至一岁后，身生红丝瘤不救，后三四子至一二岁皆病瘤而死，
敢问何也？曰∶予试思之。翌日见叔和曰∶吾得之矣。汝肾中伏火．精中多有红丝，以气相传，生子故有
此疾，遇触而动，发于肌肉之间，俗名胎瘤是也。汝试视之，果如其言。遂与滋肾丸数服，以泻肾中火邪，
补天真之不足。忌酒肉辛热之物。其妻，以六味地黄丸养其阴血，受胎五月后，以白术、黄芩二味作散
与服。后生儿至三岁，前症不复作矣。叔和曰∶先生乃神医也。遂从受学，其子今已年壮矣。
丹溪补遗谓小儿心气郁而多疮疽，由胎食过而受毒，此至论也。小儿识见未萌，欲想未动，心气何
郁，先哲谓乳下小儿，常多湿热与胎食过而受毒。又有成胎之时，父母气血有寒热之偏，多能致子之病。
况形体未坚完，肓膜尚脆嫩，何为略而未论。向见一人连年 病，新愈而成一男，生来三月病热，右
腋下阳明少阳之间生一疖，甫平，左腋下相对又生一疖，脓血淋漓，无复生意。医者王寿甫以四物汤、
败毒散加参，以香附为佐，犀角为使，大料饮乳母两月而安。逾三月，忽腹胀生赤疹如霞片，取剪刀草汁
调晚蚕砂敷之随消，半月，胀移入胞囊为肿，黄莹可畏。越两日囊裂开，两丸显露，出清水，以紫苏叶
承麸炭细末托之，旬余而合。夫以父之久病，其母宁无忧郁之火，与 之余热毒致此，亦不可不知。
〔垣〕张进士次子二岁，满头有疮，一日疮忽自平，遂患痰喘。予视之曰∶此胎毒也，慎勿与解利药。众
皆愕然。予又曰∶乃母孕时所喜何物？张曰∶辛辣热物，是其所喜。因口授一方，人参、连翘、川芎、
黄连、甘草、陈皮、芍药、木通，浓煎汤入竹沥与之，数日而安。何以知之？见其精神昏倦，受病特深，
决无外感，非胎毒而何。
予之次女，形瘦性急，体本有热。怀孕三月，适当夏暑，口渴思水，时发小热，遂教以四物加黄芩、陈皮、
生甘草、木通，因懒于煎煮，数帖而止。其后生子二岁，疮疾遍身，忽一日其疮顿愈，遂成 疟。予曰∶此胎
毒也。疮若再作，病必自安。已而果然。若于孕时确守前方，何病之有！
〔丹〕郑廉使之子年十六，初生七个月患淋病，五七日必一发。其发则大痛，水道状如黍如粟者约一杯许，
然后定。诊其脉轻则涩，重则弦，视其形瘦而长，其色青而苍。意其父必因多服下部药，遗毒在胎，留于子之
命门而然。遂以紫雪和黄柏末，丸桐子大，晒极干，热汤下百丸，以食物压之。又半日，痛大作，腰连腹，水
道乃行，下如黍如粟者一大碗许，其病减十分之八。后又与陈皮一两，桔梗、木通各半两，作一帖与之，又下
如黍粟者一合许而安。父得燥热，且能病子，况母得之者乎？予书此以证东垣红瘤之事，此亦热在血分也。
陈氏女八岁时痫病，遇阴雨则作，遇惊亦作，口出涎沫，声似羊鸣。予视之曰∶此胎受惊也。其病深痼，调治
半年亦可安，仍须淡味以佐药功。与x烧丹丸x，继以四物汤入黄连，随时令加减，半生而安。（烧丹丸
方原本未考，按《类萃》用玄精石、轻粉各一钱，粉霜、硼砂各五分，研匀，入寒食面一钱，滴水和成饼，
再用面裹煨黄取出，去面，再研细，滴水和丸如米大。一岁五丸，二岁十丸，温水送下，取下恶物为度，
未知是否。）
卷之三十六·小儿部
肝主风
属性：〔钱〕肝有风，目连札不搐；有热，则直视亦不搐；得心热则搐。治肝，泻青丸。治心，导赤散。凡病或
新或久，皆引肝风，风动而上于头目。目属肝，风入于目，上下左右如风吹不定，儿不任，故目连札也。
若热入于目，牵其筋脉，两 皆紧，不能转视，故目直视也。若得心热则搐，其子母俱有实热，风火
相搏故也。治肝，泻青丸。治心，导赤散。
卷之三十六·小儿部肝主风
角弓反张
属性：〔钱〕肝有风，甚则身反张，强直不搐，心不受热，当补肾治肝。补肾，地黄丸。治肝，泻青丸。
丹溪云∶ 比痫为虚，宜带补，多是气虚有火兼痰，用人参、竹沥治之，不用兼风药。此论实发前
人所未发，汤氏虽云 候十无一生，盖未尝有此法施于人也。
〔《明》〕角弓反张。鼻上入发际三分，灸三壮。大椎下节间，灸三壮。
〔汤〕身软时醒者为痫，身强直反张如弓，不时醒者为 ， 候十无一生。
卷之三十六·小儿部肝主风
摇头
属性：〔汤〕肝风摇头，诸方不载。郑都丞子患七年摇头，三年下血，已服百余方，前后所服治摇头者，无非风
药止血者，或作痢，或作肠风，百药无效。予既视其病，又知其详，亦不明其标本，退而思之，乃肝血液盛，
外有风热乘之。肝属木，盛而脾土为木所克。脾与肺是子母，俱为肝所胜，而血遂渍于大便，故便血不止。遂
处一方，但损肝祛风而益脾。初亦一时之见，只数服而愈。十余日后，血止而下白脓，遂得以安。
犀角屑 甘草（各一分） 栝蒌根（半两） 蛇蜕皮（一钱，炙赤） 防风（五两） 钩藤（钩子，一钱）
麻黄（去节，一钱） 黄 （蜜炙，半两） 羌活 白芍药（各半两）
上为末，枣肉丸，食后薄荷汤下，只二服作效，头摇即止，便血随愈。次间服胃风汤，数日顿除。沈舍人
子服之亦验。
〔海〕《食疗》云∶蛇脱皮，主去风邪，明目，治小儿一百二十种惊痫寒热，痔，蛊毒，安胎，熬用。治痫弄
舌摇头者，宜用全脱。
卷之三十六·小儿部肝主风
偏风
属性：〔钱〕x全蝎散x 治小儿惊风中风，口眼 斜，言语不正，手足偏废不举。
全蝎（去毒，炒） 僵蚕（直者，炒） 川芎 黄芩（去心） 甘草 桂枝 赤芍药 麻黄（去节。各一两）
天麻（六钱） 大南星（汤泡七次，
去皮脐，切，焙干，五钱）
上为粗末，每服三钱，水一钟半，姜七片，煎七分，温服无时，量大小与之，一日三四服。忌羊肉。
卷之三十六·小儿部肝主风
惊搐
属性：按惊、搐一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊，身冷力小者为慢惊，仆地作声，醒时吐沫
者为痫，头目仰视者为天吊，角弓反张者为 ，而治各不同也。
〔钱〕潮热变发搐，在早晨寅、卯时者，此肝用事之时也。身体壮热，目上视，手足动摇，口内生热涎，
项颈强急，此肝旺也，当补肾治肝。补肾，地黄丸；治肝，泻青丸。（洁古云∶木之位肝旺也。）
因潮热发搐，在巳、午、未时者，此心用事之时也。心惕，目上视，白睛赤色，牙关紧急，口内涎生，手
足动摇，此心旺也。当补肝治心。治心，导赤散、凉惊丸；补肝，地黄丸。（洁古云∶火之位心热也。）
广亲宅七太尉，方七岁，潮热数日欲愈。钱谓父二大王曰∶七使潮热将安，八使预防惊搐。王怒曰∶但使
七使愈，勿言八使病。钱曰∶八使过来日午间即无苦也。次日午前果作搐，急召钱治之，三日而愈。盖预见其
目直视而腮赤，必肝心俱热，更坐石杌子，乃欲就冷，此热甚也。又肌肤素肥盛而本实，其脉急促，故发搐。
克言午时者，自寅至午，皆心肝用事之时，治之乃泻心肝补肾自安矣。
因潮热发搐，在申、酉、戌时者，此肺用事之时也。不甚搐而喘，目微斜视，身热如火，睡露睛，手足冷，
大便淡黄水，是肝旺。当补脾，益黄散；治肝，泻青丸；治心，导赤散。（洁古云∶脾病肝强，法当补脾，
恐木贼害，宜先泻心肝以挫其强，而后补脾为当。）
徐氏子三岁病潮热，每日西则发搐，身微热而目微斜露睛，四肢冷而喘，大便微黄。请钱与李同治。钱问
李曰∶病何搐也？李曰∶有风。何身热微温？曰∶四肢所作。何目斜睛露？曰∶搐则目斜。何肢冷？曰∶冷厥，
心内热。曰∶何喘？曰∶搐之甚也。曰∶何以治之？曰∶凉惊丸，鼻中灌之，必搐止。钱又问曰∶既谓风病温
壮，搐引目斜露睛，内热支冷，及搐甚而喘，并以何药治之？李曰∶皆此药也。钱曰∶不然。搐者，心肝实也；
身微热者，日西肺用事之时也；肺主身温，今且热者，肺虚也；目微斜露睛者，肝肺相乘胜也；四肢冷
者，脾虚也，肺若虚甚，则脾母亦弱，木气乘脾，四肢即冷。治之当先补脾肺，用益黄散、阿胶散，得脾虚
退，然后治其心肝，以泻青丸、导赤散、凉惊丸治之，九日愈。
因潮热发搐，在亥、子、丑时者，此肾用事之时也。不甚搐而卧不稳，身体温壮，目睛紧斜视，喉中有痰，
大便银褐色，乳食不消，多睡不省，当补脾治心。补脾，益黄散；治心，导赤散、凉惊丸。（洁古云∶皆因大
病后脾胃虚损，多有此疾。）
伤风发搐，因伤风后得之，口中气出热，呵欠顿闷，手足动摇，当发散，大青膏主之。小儿生来怯弱者，
多此病也。（大青膏方见伤寒。）
〔洁〕伤风发搐，因伤风而得之。症同大人伤风寒痰之类，当辨有汗无汗。阴阳二症，用大青膏、小续
命之类开发则愈。（大青膏，阴症；小续命，阳症也。）
〔钱〕伤食发搐，因伤食后得之，身体温，多唾多睡，或吐，不思乳食而发搐，当先定搐，搐退，白饼子
下之，后服安神丸。
〔洁〕伤食发搐，谓不因他症忽然而搐