东阳吴子万，年五十，形肥味浓，且多忧怒，脉常沉涩，自春来痰气病，医认为虚寒，率与燥热香窜之剂，
至四月两足弱，气上冲，饮食减，召予治之。予曰∶此热郁而脾虚，痿厥之证作矣。形肥而脉沉，未是死证，
但药邪火盛，当此火旺，实难求生。且与竹沥下白术膏，尽二斤，气降食进。一月后，大汗而死。书此以为诸
贤覆辙之戒云。
〔垣〕黄 人参汤治夏天气热盛，损伤元气，两脚痿软。清燥汤治六七月湿令大行，湿热相合，痿厥病作，
腰以下痿软瘫痪，不能行动。（以上二方并见痿注夏条。）
〔仲〕x越婢加术汤x 治肉极，热则身体津脱，腠理开，汗大泄，厉风气，下焦脚弱。（成无己云《外台》作
越婢汤。）
麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜 甘草（各二两） 白术（四两） 大枣（十五枚）
上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。如恶风，加附子一枚，炮。
〔《斗》〕治脚软。用商陆根细切如小豆大，煮令熟，更入绿豆，同烂煮为饭，每日煮食，以瘥为度，其功最效。
〔《本》〕治筋骨诸疾，手足不遂，行动不得，遍身风疮，x左经丸x。
草乌（白大者，去皮脐） 木鳖（去壳） 白胶香 五灵脂（以上各二两半） 斑蝥（五个，去头足翅，醋炙）
上为末，用黑豆去皮生杵，取粉一升，醋糊共搜杵为丸，如鸡头大。每服一丸，温酒磨下。治筋骨疾，但
未曾针伤损者，三五服立效。此药曾医一人，软风不能行，不十日立效。专治心肾肝三经，通小便，除淋沥，
通营卫，滑经络。此方因净圣寺僧得之，大有奇功。
治两脚软弱，虚羸无力，及小儿不能行，x续骨丹x。
天麻（明净者，酒浸） 白附子 牛膝 木鳖子（各半两） 乌头（一钱，炮） 川羌活（半两）
地龙（去土，一分） 乳香 没药（各二钱） 朱砂（一钱）
上以生南星末一两，无灰酒煮糊为丸，如鸡头大，朱砂为衣。薄荷汤磨一丸，食前服。
〔丹〕人参，酒浸服之，治风软脚弱，可逐奔马，故曰奔马草，曾用有效。
运气痿厥皆属水虚。经云∶水不及曰涸流，涸流之纪，其病痿厥坚下是也。
针灸痿厥有五法∶
其一取肾。经云∶肾足少阴之脉，所生病者，痿厥嗜卧，足下热而痛，视盛虚热寒陷下调之也。
其二补膀胱与肝。经云∶邪之所在，皆为不足。下气不足，则为之痿厥心 ，补足外踝下留之。又云∶刺
大指间上二寸留之，是神申脉、太冲二穴是也。
其三补足阳明络。经云∶足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴，其病虚则足不收，胫枯，取之所
别也。
其四补足少阳络。经云∶足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，虚则痿 ，坐不能起，
取之所别也。
其五束缚四末。经云∶痿厥为四末束 ，乃疾解之日，二不仁者，十日而知，无休病已是也。
两足瘫痪，两腿无力∶鹤顶（在膝盖骨尖上，灸七次。）
〔《撮》〕脚弱无力，行步艰难∶太冲 厉兑（补灸。） 风市（灸。）
〔《玉》〕又法∶太冲（五分，泻八吸，忌灸。） 中封（五分，泻八吸。） 三里（一寸，泻十吸。）
〔《集》〕又法∶公孙（灸，半寸。） 三里 绝骨 申脉（不已，取下穴。） 昆仑 阳辅
〔《甲》〕痿厥风头重，额痛，髀枢股 外廉骨节痛，螈 ，痹不仁，振寒，时有热，四肢不举，跗阳主
之。痿厥寒足，腕不收 ，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主之。足不收痛，不可以行，天泉主之。足阳明之下，
血气皆少则下毛无，有则稀，枯瘁，善痿厥，足痹。（全文见虚实法下毛，阴毛也。）
脾脉缓，缓甚为痿厥。（全文见治虚实法。）
卷之二十八·肾膀胱部厥
香港脚冲心为厥逆
属性：〔丹〕香港脚冲心。宜四物汤加炒柏。再宜涌泉穴用附子末津唾调敷上，以艾灸，泄引其热下行。
〔仲〕八味丸治香港脚上攻入，少腹不仁。（方见治虚实法。）
〔《本草》〕载唐柳宗元香港脚方。（方论俱见前积块条。）
香港脚冲心。用白槟榔一个，如鸡心大者，为末，用童便、生姜汁、温酒共半盏，调作一服。（《广利方》
不用姜汁、酒，但用童便五合调服，日再服，治冲心闷乱不知人。）
〔《外》〕若香港脚非冷非热，老人、弱人胀满者，槟榔为末，以槟榔壳汁，或茶饮，或豉汁，调服方寸匕，
甚利。
上槟榔、童便例。
〔《活》〕x三脘敝x 治香港脚冲心，腹气饱闷，大便秘滞者最良。
独活（一两） 白术 木瓜（焙干，一两） 甘草（炙，半两） 大腹皮（一两，炙黄） 紫苏（一两）
陈皮（汤侵去白，三分） 沉香 木香 川芎 槟榔（面裹煨熟。各七钱半）
上同一处，杵为粗散，每服二钱半，水二盏，同煎至一盏，去渣，分三服，热服。取便利为效。
x大腹子散x 治风毒香港脚，肢节烦疼，心神壅闷。
大腹子 紫苏 木通 桑白皮 羌活 木瓜 荆芥 赤芍药 青皮 独活（各一两） 枳壳（一两）
上 咀，每服四钱，水一盏，姜五片，葱白七寸，去渣，空心温服。
上槟榔、紫苏例。
x桑白皮散x 治香港脚盛发，两脚浮肿，小便赤涩，腹胁胀满，气急，坐卧不得。
桑白皮 郁李仁（各一两） 赤茯苓（二两） 木香 防己 大腹子（各一两半） 紫苏子 木通
槟榔 青皮（各七钱半）
上 咀，每服三钱，姜三片，水煎
x薏菽仁散x 治香港脚弱痹肿满，心下急，大便涩。
薏苡仁 防风 猪苓 川芎 防己 郁李仁 槟榔 大麻仁（各一两） 枳实（七钱） 桑白皮（二两）
甘草（半两） 羚羊 角屑（一两）
上为细末，每服二钱，熟水调下。
〔韦宙〕疗香港脚浮肿，心腹满，大小便不通，气急喘息者。以郁李仁十二分，捣碎，水研取汁，薏苡仁捣
碎如粟米，取三合，以米作粥，空腹食之佳。
上槟榔、郁李仁、防己例。
〔仲〕x矾石汤x 治香港脚冲心。
用矾石二两，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚。
〔《食》〕理脚肿满，转上入腹杀人。赤小豆一升，水五升，煮令极熟，去豆，适寒温，浸脚，冷重暖之。
〔《广》〕治香港脚冲心，烦闷乱不识人。大豆一升，水三升，浓煎取汁，顿服半升。如未定，
可更服。
〔孙〕主香港脚及上气。取鲫鱼一尺长者，作 食一两顿服，瘥。
〔《素》〕帝曰∶愿闻六经之厥状病能也。岐伯曰∶巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为 仆。阳明
之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见妄言。少肠之厥，则暴聋，颊肿而热，胁痛， 不可以运。
（《甲乙经》云∶厥四逆喘气满，临泣主之。）太阴之厥，则腹满 胀，后不利，不欲食，食则呕，不
得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿，
内热，甚则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。太阴厥逆， 急挛，心痛引腹，治主病者。（王注云∶
候其有过者，当发取之，故言治主病者。）少阴厥逆，虚满呕变，下泄清，治主病者。厥阴厥逆，挛，腰痛，
虚满，前闭谵语，治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆，呕血，善衄，
治主病者。少阳厥逆，机关不利，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。阳明
厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。手心主少阴厥逆，心痛引喉，
身热，死不可治。手太阳厥逆，耳聋，泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明少阳
厥逆，发喉痹，嗌肿， ，治主病者。（厥论）
〔《灵》〕厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁。咳而动手者，与背俞，以手按之立快者是也。
（癫狂篇）厥痹者，厥气上及腹，取阴阳之络，视主病者，泻阳补阴经也。（寒热篇）
卷之二十八·肾膀胱部厥
产香港脚
属性：〔《大》〕产后热闷，气上转而香港脚，其状热闷掣 ，惊悸心烦，呕吐气上，皆其候也，可服小续命汤二
三剂，必愈。又云∶寒中三阳，所患必冷，小续命加生姜汁最快。暑中三阴，所患必热，小续命汤去附子，减
桂心一半。大烦躁者，紫雪最良。如无紫雪，用真薄荷煎，冷水嚼下。（诸方必与四物汤各半服之。）
卷之二十九·肾膀胱部
耳聋
属性：〔《保》〕夫耳者，以窍言之水也，以声言之金也，以经言之手足少阳俱会其中也。有从内不能听者主也，有
从外不能入者经也，有若蝉鸣者，若钟鸣者，有若火 状者，各随经见之，其间虚实不可不察也。假令
耳聋者，何谓治肺？肺主声，鼻塞者肺也。何谓治心？心主臭，如推此法，皆从受气于始。肾受气于巳，心受气于
亥，肝受气于申，肺受气于寅，脾受气于四季，此治法皆生长之道也。
〔罗〕经曰∶精脱者则耳聋。夫肾为足少阴之经，乃藏精而气通于耳，耳者宗脉之所聚也，若精气调和，
则肾脏强盛，耳闻五音。若劳伤气血，兼受风邪，损于肾脏而精脱者，则耳聋也。然五脏六腑十二经脉有络于
耳者，其阴阳经气有相并时，并则藏气逆，名之曰厥。厥气相搏，入于耳之脉，则令聋。其肾病精脱耳聋者，
其候颊颧色黑；手少阳之脉动，则气厥逆而耳聋者，其候耳内浑浑 也；手太阳厥而耳聋者，其候聋而耳内
气满也，宜以烧肾散主之。
〔《保命集》〕云∶耳以窍言之，肾水也。经云∶肾主耳。左脏为肾，左窍为耳。又云∶肾气通于耳，肾和则耳
能闻五音矣。又云∶精脱者耳聋，故罗谦甫以精脱耳聋之候，为颧颊色黑也。
x烧肾散x 治耳聋。（《宝鉴》方无巴戟。）
磁石（一两， ，醋 七次） 附子（一两，炮去皮脐） 巴戟（一两） 川椒（一两，去目及闭口者，微炒去汗）
上为散，每服用猪肾一枚，去筋膜，细切，葱白、韭白各一钱，入散药一钱，盐花一字和匀，用湿纸裹于
灰火内煨熟，空心细嚼，酒解薄粥下之，十日效。（《衍义》云∶磁石益肾气，肾虚而聋者用之。）
〔严〕x苁蓉丸x 治肾虚耳聋，或风邪入于经络，耳内虚鸣。
肉苁蓉（酒浸切，焙） 山茱萸（去核） 石龙芮 石菖蒲 菟丝子（酒浸，蒸焙） 羌活（去芦）
鹿茸（去毛，酒蒸焙） 石斛（去根） 磁石（ ，醋 ，水飞过） 附子（炮，去皮脐。各一两）
全蝎（去毒，七个） 麝香（一字，旋入）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服一百丸，空心盐酒、盐汤任下。
〔《圣》〕治肾气虚损耳聋。用鹿肾一对，去脂膜切，于豉汁中，入粳米二合和煮粥，入五味如法调和，空
腹食之，作羹及酒并得。
〔《本》〕地黄汤 治肾热听事不真。（方见后风热条。）
上方用地黄、磁石为君，补肾虚有热之剂也。
〔垣〕藏气法时论云∶肺虚则少气不能报息，耳聋嗌干。注云∶肺之络会于耳中，故聋，此说非也。盖气
虚必寒，盛则气血俱涩滞而不行也。耳者宗气也，肺气不行故聋也。
〔无〕x蜡弹丸x 治耳虚聋。
白茯苓（二两） 山药（炒，三两） 杏仁（炒，一两半去皮，尖）
上三味，研为末，和匀，用黄蜡一两，熔和为丸，如弹子大。盐汤嚼下。有人止以黄蜡细嚼，点好建茶送
下，亦效。（山药、茯苓、杏仁，皆入于太阳。山药大补阴气，惟杏仁利气，乃补中有通也。少气嗌干者，
门冬、人参、五味汤嚼下。）
经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐。治法用四物汤加防风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神等分，煎
汤服二十余帖，却用杜壬姜蝎散开之。
本草云∶肝虚则生姜补之是也。
〔世〕治耳聋。九节菖蒲去须，切小块十两，苍术十两，水合浸于瓦罐中，七日取出，去苍术，单用菖蒲，
晒干，于糯米甑上蒸熟，晒干为末。糯米饮调，食后临卧服，效。
〔丹〕大病后耳聋，须用四物降火。阴虚火动耳聋者，亦如之。气逆耳聋有三，肝与手太阳少阳也。经云∶
肝气逆则头痛，耳聋不聪，颊肿。又云∶太阳所谓浮为聋者，皆在气也。罗谦甫云∶手太阳气厥而耳聋者，其
候聋而耳内气满也。手少阳气厥而耳聋者，其候耳内浑浑 。此皆气逆而聋也。治法宜四物汤吞
龙荟丸降火，及复元通气散调气是也。
〔丹〕耳聋必用四物龙荟养阴。
复元通气散 治气涩耳聋。（方见腹痈。）
〔丹〕耳聋有湿痰者，x槟榔神芎丸x下之。
大黄 黄芩（各二两） 牵牛 滑石（各四两） 加槟榔
滴水丸，每服十丸，每次加十丸，白汤下。
耳聋皆属于热，少阳厥阴热多，宜开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。耳因郁聋，以通圣散内加大
黄酒煨，再用酒炒三次后，入诸药，通用酒炒。
〔罗〕x犀角散x 治风毒壅热，胸心痰滞，两耳虚聋，头重目眩，神效。
犀角屑 甘菊花 前胡（去芦） 枳壳（麸炒，去穣） 菖蒲 羌活 泽泻 木通 生地（各半两）
麦门冬（二两，去心） 甘草（一钱炙）
上为散，每服三钱，水煎，食后温服。
x茯神散x 治上焦风热，耳忽聋鸣，四肢满急，昏闷不利。
茯神（一两） 羌活 柴胡 蔓荆子 薏苡仁 防风（去芦） 菖蒲 五味子 黄 （各半两）
甘草（一分，炙） 麦门冬（一两，去心） 薄荷（三钱）
上十二味为末，每服三钱，入生姜三片，煎至五分，食后温服。
〔《本》〕治男子二十岁，因疮毒后肾经热，右耳听事不真，每心中拂意，则转觉重，虚鸣疼痛，x地黄汤x。
生地（一两半） 枳壳 羌活 桑白皮（一两） 磁石（捣碎，水淘三二十次，去尽赤汗为度，二两）
甘草 防风 黄芩 木通（各半两）
上为粗末，每服四钱，用水煎去渣，日二三服，不拘时候。
〔无〕x姜蝎散x 治耳聋因肾虚所致，十年内一服愈。（出杜壬方。）
干蝎（四十九个，去茧，洗焙，去风热） 生姜（切片如