《首席御医》

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首席御医- 第554部分


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丰庆县的医改试点工作,一时搞得风风火火。

三天之后,张发成捧着公文包,神色匆匆进了县政府的大楼,直接来到曾毅办公室的门口。

“刘秘书,曾县长有时间吗?我有很重要的事情汇报!”张发成跟曾毅的秘书刘响打了个招呼。

刘响抬头看是张发成,就站起身来,道:“张局长最近的医改工作有声有色,我听县长都提起好几次了。”

张发成是个老官油子了,自然听出了刘响话中的玄机,道:“没有刘秘书你经常在县长跟前帮我说好话,县长知道我是哪瓣蒜?”

刘响呵呵一笑,心道张发成可是个妙人,难怪曾县长能给他改过的机会,他当下道:“张局长你稍等,我进去帮你通报一声。”

进去过了一会,刘响出来道:“曾县长现在有空,张局长请进去吧!”

张发成就推门进了曾毅的办公室,看到曾毅正在那里锁眉看着手里的一份文件,张发成不敢大声招呼,只是走近了,然后低声道:“曾县长……”

曾毅听到张发成的声音,就抬眼看了一下,道:“发成来了,坐吧!”

张发成没有坐,而是又往办公桌方向走近了两步,然后从公文包里掏出一份盖着鲜红大印的文件,道:“曾县长,我们刚收到一份省卫生厅的通知,请您……请您过目……”

曾毅看张发成吞吞吐吐,神色奇怪,就用手指在桌上一敲,道:“放这里吧!”

张发成就赶紧把那份文件端端正正放在了曾毅的面前,随后提着肩膀站在一旁,大气都没有喘一下。

曾毅只好放下手里的材料,然后拿起了张发成送来的通知,眼睛往上面一看,顿时眉头就锁得更深了。

张发成一看,就期期艾艾地道:“曾县长,都是我没有把事情办好,耽误了县里医改大局……”

曾毅没有讲话,而是看着这份省卫生厅的文件,他觉得有些不可思议,丰庆县的医改试点才刚展开,而且还是针对最不起眼的中医,省卫生厅居然下文要求丰庆县卫生局暂停新政策推行,等整改之后再予推行。

而对于其中的原因,这份文件却只字未提,这才是曾毅觉得不可理解的地方,就算要让丰庆县整改,那也得说朝什么方向改,怎么改吧!

“通知是直接到卫生局的?”曾毅问到。

张发成额上冒着细汗,忙不迭地道:“是,是厅里直接向局里下达的。”张发成很忐忑,曾县长把这么重要的工作交给自己去办,结果这才搞了没几天,就被省厅叫停,责任自己背也就算了,可耽误了曾县长的大事,自己负不起责。

“这几天都有什么状况?”曾毅又问。

张发成就道:“没有什么状况,县里各级卫生单位都对新政策很支持,有一些中医大夫有想法,但也没有表示反对。”

曾毅放下这份通知一琢磨,就想起了那天顾迪讲的话,难怪是有人故意到省里去煽风点火,暗中下绊子?这不是没有可能,因为龙窝乡煤矿和来福医药的事情,曾毅在县里、市里得罪的人并不少,这些人肯定不会眼看着曾毅从医改试点中大捞政绩。

想到这里,曾毅就有了主意,对张发成道:“这事我知道了,我会跟上级部门进行沟通的。”

张发成看曾毅没有拍下大板子,心里才松了口气,继而又问道:“曾县长,那您看医改试点的工作接下来要怎么……”

“医改新政策绝不能朝令夕改!”曾毅斩钉截铁,语气没有任何的犹豫。

张发成一听,就明白曾毅的意思了,道:“曾县长放心,我们卫生部门一定坚决贯彻县里在医改事业上的决定。”

送走张发成,曾毅就拿出电话,准备拨给省卫生厅的厅长林安宁,打算问一问事情的来龙去脉,最后想了想,曾毅又收起了电话,就这么在电话里问,显得有些不太礼貌,毕竟林安宁是上级部门的领导,曾毅决定亲自到省里走一趟。

把手头的事情做了安排之后,曾毅就让刘响安排车子,直奔省城云海市而去。

第六零三章另有其人

刚刚进入云海地界,曾毅的电话响了起来,拿起来一看,竟是黄灿打来的。

“黄老,您好!”曾毅赶紧接起电话,向黄灿打了个招呼。

电话里就传来黄灿的声音,他淡淡问道:“小曾,忙不忙啊?”

“黄老有事,尽管吩咐就是了。”曾毅说到。

黄灿就直接挑明今天打电话的用意,道:“你们丰庆县这次出台的医改试点措施,争议很大,这两天有不少中医界的同仁来我这里提了看法。你要是不忙的话,我想跟你谈一谈这件事。”

曾毅稍作沉思,便道:“我现在就在云海,要不我上门去拜访黄老?”

黄灿一听,就痛快说道:“如此最好,我就在家中,你过来便是了。”

挂了电话,曾毅把黄灿的住址说给司机,当下车子又调头朝黄灿家中驶去。曾毅原本是打算去见卫生厅厅长林安宁的,现在接到了黄灿的电话,他决定先去黄老那里打听一些消息。

到了黄老家里,黄老已经在等着了,他跟曾毅是老关系了,所以也不跟曾毅多做客气,直接就领着曾毅进了书房。

“小曾,你们丰庆县这次的医改试点,有些冲动了啊!”等曾毅坐下,黄灿就直接开门见山地说到。

曾毅笑了笑,道:“既然是试点,本身就是一种尝试。不过,这次的医改试点政策,我们并不是一时冲动才推出的,而是经过深思熟虑的。”

黄灿伸手弹了弹烟灰,然后目光直视曾毅,道:“昨天省中医药管理局的白局长来看我的时候,还提起了你们丰庆县推出的医改措施,尤其是对于十元起步的门诊收费标准,白局长的意见好像很大,表示无法理解,甚至还讲了重话。”

曾毅还是一笑,道:“白局长肯定会说我这样做,会把中医推向灭亡边缘……”

黄灿稍稍露出意外的神色,曾毅猜得一点没错。甚至白局长讲的话,比这个还要严重,不过要说曾毅推出这个政策是在打压中医,黄灿是不相信,曾毅要是想这么做,当初就不会在南江省筹建中医学院了。

只是黄老有些不明白,既然曾毅明白其中的道理,为什么还要推出这样的政策呢?

眼下中医已经衰落到了极点,各地纯粹意义上的中医医院,绝大多数都只剩下空架子了,而设在综合医院里的中医科,也是门庭冷落,只收两元的挂号费,都不见得有病人上门求诊,现在曾毅却强行要求把中医的门诊挂号费提高到十元。这不是人为地拔高了看中医的门槛吗?

看中医的成本比西医高出数倍,患者自然更不愿意选择看中医,这个政策岂不是对中医的一种围剿和打压吗?

黄灿相信曾毅不是为了打压曾毅,可他也想不明白这其中的道理,沉思半晌,道:“你到底是怎么考虑的?”

曾毅就打开公文包,从里面掏出一份文件,道:“这是我县卫生局提供的一份数据汇总,请黄老过目。”

黄灿接过来一看,脸上露出了浓浓的疑惑神色,这份文件本身并无特别之处,只是一份医院的收费标准罢了。

曾毅此时说道:“根据这份数据显示,目前综合医院所有的收费项目加起来,共有3966项,其中中医所占的比例,仅为2%……”

黄灿翻着这份收费标准,入眼所见,基本上全是西医的收费项目。连续翻了两页,都没有看到中医的收费项目,于是“唔”了一声,表示曾毅所说不假。

曾毅继续说道:“以骨科为例,西医有两百多项收费标准,细到一个小手指的肌腱手术,都有着具体的标准,而中医仅有骨折和脱位两个收费项目;具体到骨折的处理上,中医又仅有骨折复位这一个收费项目,而西医在创伤骨折的手术治疗上,收费项目有五六十项之多。”

黄灿微微颔首,但还是不明白曾毅的意思到底是什么。

“现在医院实行的是中西医统一的门诊挂号标准,这样做,其实对中医来说是非常不公平的。西医可以不赚这个门诊费,因为他们还有各种收费项目等着患者去买单,这个才是看病贵的重点所在;而中医的传统诊断方式,并不需要很多的检查设备,再者中医也没有足够多的收费项目,仅靠门诊收费一项的话,必然处于亏损状态,不但医生收入低,还自然被医院所排斥……”

黄灿“啊”了一声,听到这里,他才有些恍然大悟了,他这一生对中医的教育倾注了很大心血,他认为这才是挽救中医的头等大事,但从来没有琢磨过其他方面的原因,曾毅这么一讲,他才感觉到曾毅的思索是很有必要的。

医院的这种收费标准,其实在很大程度上就已经早早地把中医的前途给“扼杀”了,医院里不给中医设立什么收费项目,门诊挂号费又便宜到了极点,中医大夫自然无法创造效益。医院出于其本身的盈利考虑,只会有两个选择,第一是把中医取消;第二是逼中医大夫去创造效益。

天大地大,都没有吃饭大!

如果中医大夫连自己都养不活,甚至自己随时都可能会被医院赶出来,手里的饭碗朝不保夕,你又让他们如何去发扬“救死扶伤的人道主义精神”呢?

他们首先要考虑的,只能是自己的生存问题,如此一来,大量的中医弃中学西,甚至中医大夫为患者开出一大堆西医的检查单,也就一点都不奇怪了。

以前黄老是没有往这方面想,现在让曾毅一说,他才感觉后背冷汗森森的,他没有想到,医院里那些司空见惯的收费标准,竟然会是一种消灭中医的合法武器,这种武器不但威力极大,而且还让自己这位铁杆中医几十年都毫无察觉。

“黄老一生致力于中医后辈人才的培养,可以称得上桃李满天下,但不知道在这些后辈之中。至今还能坚持以中医为生的,尚有几人?”曾毅又问了一句。

黄老一怔,此时他不光觉得后背冷汗森森,连脑门都开始变得冰凉了。他在担任东江中医学院院长期间,培养的中医学生足有上万人之多,可如今这些学生还能坚持中医的,却是百中无一了,至于小有名气的,又是十根手指都能数得过来?

难道自己大半生的坚持和努力,都是错的?

黄灿不认为自己是错的。可事实就在眼前,至少这个悲伤的结局无法证明他是成功的。

“西医偏重于客观数据,往往一个感冒,患者都需要花费上百元来做检查,医院的收费标准,实则是为西医量身定制的;而中医用药的特色在于简、廉、效,独特的‘望闻问切’诊断方式,也决定了中医没有多余的收费项目。挂号费是很多大夫唯一的收入来源。如果不能提高他们的收入,他们开出来的药,必然不会是简、廉、效,而是繁、贵、缓,他们的诊断方式,也必然不会是望闻问切。”曾毅说到此处,深深地叹息一声,道:“抛弃了简、廉、效,再抛弃了望闻问切,中医即便还在,也已经不是中医了。”

黄灿不得不承认,曾毅的考虑比自己更为实际,自己想的是如何培养中医的后继人才。而曾毅所考虑的,则是如何让这些后继人才生存下去。

“中医从来都没有消灭,也永远不会消灭,消灭的只是中医人才罢了。”曾毅语气中带着感慨万千,说了一句意味深长的话。

黄灿大为动容,深深一品,他才觉得曾毅这话有着很深的道理,为什么老百姓在得病绝望之时,在被西医宣布了不治之时,却仍能寄希望于中医呢?除了本能的求生欲望之外,是因为中医在一定程度上,已经成了中华民族的一种根文化,除非我们的民族性都消失了,除非我们忘记了自己祖宗,否则中医就不会消失,因为他已经融在了所有炎黄子孙的血脉之中了。

没有龙图腾,没有了汉字、如果再没有了中医,我们彼时将还有何物,可以自证是华夏民族的薪火延续呢?

所以中医永远都不会消失,消失的,仅仅是中医时人而已。

从这点讲,自己所努力的方向并没有错,只是曾毅更加务实。

晓之以情、动之以理,永远都不如诱之以利,你在课堂上把就是中医吹到天上,把中医形容为天底下最崇高的事业,但现实中如果这个事业带给中医人只能是穷困潦倒的话,那么谁还能始终坚守着呢?

“小曾,你的良苦用心,我明白了……”黄老表情沉重地讲了一句,然后坐在书桌里面,半晌都没有讲一句话。

曾毅道:“有黄老的这句话,我一定会坚持下去的。”

黄老叹息一声,道:“可惜能够像你一样真正看明白的人,寥寥无几……”

曾毅脸上带着苦笑,何止是大多数人无法理解,就是中医人本身,怕是能够想明白这一点的都不多。

大多数的人,都会存在一种思维的误区,这就是用降低药价来解决看病难的道理一样。

在上级的要求下,门诊挂号费一降再降,表面看,患者就医的门槛好像是降低了,可其它的收费项目,却是一涨再涨,等患者走进医院,才会发现所谓的低门槛,不过是为了方便“关门打狗”。

对于几百块钱的药,很多患者眼睛不眨就买了,甚至指明了要买进口药、昂贵药,你给他开廉价药,甚至他还会觉得疗效不够;可医生如果收十块钱的诊费,他们又觉得无法接受,认为这增加了自己的就医成本。

这也是一种舍本逐末、因小失大的思维误区。是药三分毒,盲目崇拜药品的最终结果,只能是无药可救。

清清楚楚知道自己身体处于一个什么状态,和狂吃那些不知名堂的药比起来,到底哪个更重要?

中医最擅长的是“治未病”,只花十块钱,你就能知道自己身体处于什么状况,需要做哪些方面的调理,不但能防患于未然,甚至不用药只靠调理都能改善身体状态、强身健体。难道这不比在医院里挂了几瓶药水,买了千把块的药品要更划算吗?

所以曾毅对于提高中医门诊收费的态度很坚决,别人认为十块钱太高了,曾毅反而认为太低了,难道医生一辈子积攒的丰富诊断经验,其价值还比不上那些冷冰冰的机器吗?

而且这跟医改试点的初衷也丝毫不相悖,医改的最终目的,是解决患者看病难、看病贵的问题,在这件事情上,依靠医疗保障、依靠廉价服务,都远远不如依靠“中西医并重”。

西医独大,
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