《心跳》

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心跳- 第9部分


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“好,小沈说的很清晰,来,萧睿啊,你也来谈谈你的看法”郑院长听了沈嘉禾的回答,又转头看向坐的挺拔的萧睿。
萧睿这边儿听着沈嘉禾的话正绷着神呢,突然听到自己被郑院长点了名,一时有点没回过神来,直接说了句“啊?”
萧远山一看萧睿那副样子就知道这小子刚刚肯定又跑了神,在桌子下面狠踹了萧睿一脚,说“你这小子刚刚没认真听沈医生和郑院长的话吗?跟你说了几回了,不要在别人讨论病历的时候你却在那儿自己想自己的!”
郑院长一挥手,笑道“哈哈,没事儿,这说明萧医生也是很认真的思考了嘛!来,萧睿你就说说你的思考结果”
萧睿赶紧回到严肃状态说道“嗯,刚刚在沈医生陈述的时候,我确实有点思考。首先沈医生对患者肝脏上的海绵状血管瘤判断的很好,从患者的影像学检查报告来看,确实没有形成动静脉瘘的迹象,不过很可惜患者在发病之前没有做过检查,所以不能很准确的判断血管瘤增长的速度到底是怎么样的。而患者目前最主要的问题,主动脉瓣关闭不全,也是因为患者发病了之后,做检查才发现,而且可以看出来,患者病情进展是很快的,患者目前已经有心衰迹象。而血管瘤自发破裂的几率是很小的,我认为若是做换瓣手术,整个手术过程严格注意的话,血管瘤的破裂的几率还是可以控制在很小的范围的。”
萧睿的话刚一说完,萧远山马上接道“虽说在术中可以将血管瘤破裂的几率控制在很小的范围内,但是术后呢?若是破裂的话会更危险。”
“那我们就订胸腹联合手术方案好了,这样就不用担心术后破裂的可能了。”候长风紧跟其后
“患者的身体情况不能支撑得起那么大的手术,而且若是进行胸腹联合手术的话,患者术后恢复会更加缓慢。”萧远山再次反驳道
“若是不进行胸腹联合手术的话,单单换瓣,这个手术方案,我不认同”候长风坚持道
说完便看向郑院长,而萧远山也在此时看向郑院长,郑院长推了推眼镜,没有说话。
一时之间,没有人说话的会议室安静了下来,正在这时,沈嘉禾的电话响了起来,他拿出来一看是师弟吴涛打来的,他记得开会之前告诉过吴涛,若是言小朋友有了什么情况一定要立马通知他,想着莫非有了什么事,便对着在座的医生打了个抱歉的手势,离席接了电话。沈嘉禾很快便回到会议桌上,他对着候长风说“侯主任,刚刚吴涛打电话告诉我,言小朋友刚刚发生急性左心衰,进行了抢救,目前患者刚刚稳定下来。”
会议室里的人听了,都安静了下来,沈嘉禾顿了顿,看向郑院长说道“院长,我坚持认为,目前最需要做的是进行换瓣手术,刚刚萧医生也说了,术中注意控制的话,是可以避免血管瘤的破裂的,术后,我想,内科治疗跟得上的话,华法令等抗凝药物使用严格控制的话,术后血管瘤破裂几率也应该是可以控制在比较小的范围内的。”
候长风似乎还要说什么,但看着眼前坚定地弟子,他还是咽下了最开始想说的话,也对着郑院长说道“院长,嘉禾说的很有道理,目前患者病情发展得比较迅速,我们只能跟疾病争时间了。我同意沈医生的话,建议目前先由内科制定治疗方案,稳定患者病情,一旦患者病情稳定住并可以承受住换瓣手术,我们心外就立即进行换瓣手术,术后仍旧希望内科能积极配合我们。”
郑院长听了,拍板道“行,就按侯主任说的,内科的治疗就由主任作为总负责,你们内科治疗一旦稳定好病情之后,换瓣手术就立即进行,至于换瓣手术的方案,你们心外的再组织讨论一下吧。行了,今天的讨论会就到这儿吧。大家辛苦了啊”
治疗大方向一旦定了下来,接下来的事情就好办多了。心内的杨主任作为此病例的内科治疗总负责人,很快的便和其他的内科主任们商量出几套治疗方案。内科治疗很快就起了效果。终于在七月底,言小朋友的身体经过积极地内科治疗,在内科医生以及侯主任的评估之下,一致认为,目前小病人是可以承受得住换瓣手术的了。
七月三十一号上午,在言司令的陪伴下,言小朋友被推进了手术室。上麻醉之前,言小朋友看着带着口罩的沈嘉禾,笑着说“沈叔叔,等手术完了,我身体好了,我们一起去玩海盗船好不好?”
沈嘉禾摸摸言小朋友苍白的小脸,说“好啊,那言言要答应我,待会儿上麻醉要勇敢点哦,不能哭哦”
言言见沈嘉禾答应了他,连忙回答道“嗯,言言不会哭的,真好,我终于能去玩一次海盗船了。”
说完,麻醉师便上前来要帮言小朋友进行麻醉了。
手术进行了整整六个小时,幸运的是,言小朋友平安的从手术台上下来了,手术过程中,血管瘤没有破裂。沈嘉禾看着被推进复苏室的言言内心稍微松了口气。
言小朋友的意识在复苏室很快就恢复了过来,换瓣术后第一天,言言整体情况还不错,沈嘉禾又松了口气。
术后第二天,恢复的情况仍旧不错,内科治疗也跟了上来。
术后第三天,这天正好是沈嘉禾夜班,凌晨的时候,监护室突然打来电话,说言言的血压突然监测不到了,整个人也陷入了昏迷,让沈嘉禾赶紧过去。
沈嘉禾过去的时候,言言那年迈的奶奶正在外面坐立不安,她看到走近的沈嘉禾,拉住他说“沈医生,你赶紧救救我孙子吧,救救他呀”
沈嘉禾只好先安慰老太太道“好的好的,我这就进去,您别着急”说完便推门走了进去。
沈嘉禾一进去就发现监护仪上血压果然没有显示出来,心律显示室颤,护士在给他做了人工测血压之后显示血压70/40mmHg,整个人面色苍白,四肢也开始变冷,明显是休克状态。沈嘉禾立马组织抢救。
肾上腺素,洛贝林推了进去,血压还是升不上去,电除颤十几次。心电图依旧显示室颤。沈嘉禾一看血压仍那么低,便赶紧用B超检查是否是心包填塞,B超显示无心包填塞。
沈嘉禾只好继续抢救,但是情况一直没有好转,突然,沈嘉禾想到会不会是血管瘤破裂了,赶紧让护士联系普外急诊班,要求进行腹部探查,结果那边电话还打完,这边监护仪上的心电图已经成了一条直线。沈嘉禾看着那条直线,突然跪坐到床上,不死心的做起了CPR;一分钟,两分钟,三分钟……当萧睿赶到的时候,看到的就是沈嘉禾对着已经没有了生命迹象的言言坐着心脏按压。终于,萧睿走上前去,对着沈嘉禾说“够了,嘉禾,言言已经去世了”,说完便将他拉了下来,而此时的沈嘉禾就像个失去了灵魂的木偶人一样,静静地站在旁边,静静地听着萧睿宣布道“言言,13岁,死亡时间2010年八月四日凌晨04点30分”






第18章 第十八章
沈嘉禾没有再接着听萧睿说什么,他一个人走了出去,监护室外面,言言的妈妈、爷爷和舅舅也都赶了过来,看到沈嘉禾出来了,便齐齐走上前,焦急地问道“怎么样?言言现在没事儿了吧?”
此时的沈嘉禾手微微颤抖着,他看向言言的奶奶,鞠了一躬,然后说道“对不起,我们已经尽力了,请节哀。”
老太太受不了这个打击,一下子瘫软在了地上,而言言的舅舅则是一拳打在沈嘉禾的脸上,沈嘉禾的嘴角被这一拳也打破了,萧睿正好从监护室里出来,看到这一幕,赶紧走上前护住沈嘉禾,说道“林先生,先不要这么激动,沈医生已经很努力地进行了抢救,现在这个结果都不是我们大家希望看到的。林先生,我希望你能冷静一下。”
林先生克制着自己的怒气说道“我现在已经很冷静了。言言白天的时候还是好好地,晚上临睡觉前还跟我们笑着说话,这才几个小时而已,怎么人就没了!”
言老司令上前说道“好了,林子。萧医生,沈医生,我们确实需要一个合理的解释。”
萧睿赶紧说道“言老司令说的是,我们会给个合理的解释的,这样,等正式上班之后,我们会开个病例讨论会,言老司令和林先生请务必来参加,届时我们会给出合理的解释的。”
“好,我等着你们医院给我个解释。”说完便转身将言奶奶搀扶起来,双目无神的言奶奶靠着言老司令虚弱的说“我想看看我们言言。”
“好,我们进去看看言言”说完,言老司令便推开站在门口的萧睿和沈嘉禾,搀扶着言奶奶走了进去,言言的妈妈和舅舅也红着眼眶走了进去。
言言的爷爷奶奶从监护室走出来没多久,言言也很快被接去了太平间。
沈嘉禾默默地走进了空无一人的监护室。
床单满是皱褶,控诉着主人的凌虐,被子半垂落在床边,早已失去温度,枕头被孤零零的丢弃在地板上,环视一周:除颤仪、呼吸机、心电监护机、气管插管。。。冷冰冰的排列着,毫无生气,沈嘉禾站在床尾,右手深深抓住床架,骨节愈加分明,随时都可以穿透那层薄薄的皮肤从而得到彻底舒展的模样,白皙的手背上3道暗红的抓痕从白大褂的袖口径直向前蔓延舒展,是谁的狠心或是疯狂,抑或渴望?左手紧紧成拳,只是细细看可以窥见指尖的鲜红,“那双极度渴望的眼神为什么总是在眼前晃来晃去?是谁?那个拉扯着自己向自己跪下哭号乞求的身影是谁?救谁?他该救谁,他能救谁?那一拳又是谁挥向自己的,混蛋吗?是吗?是吧,或许是吧,十年前是,如今亦是”沈嘉禾无力的阖上双眼,渐渐无力的坐在床边,双手遮住脸上所有的表情。
病房门外徘徊着的护士们:“哎,怎么办?还要不要进去收拾啊?”
“进去什么?沈医生还在里面呢。”
“从病人被抬走,他就一直在里面,这都好长时间了,有没有事啊?”
“哎,沈医生他也是尽了力的,抢救的时候他有多拼命,大家都是看在眼里的,该做的都做了,家属也是,怎么能说打人就打人呢?沈医生真可怜。”
“就是啊,手术成功的时候,全家把沈医生当做救命恩人似地,现在发生意外,还不知道怎么回事呢?不讲道理就打人,怎么回事啊。”
“哎,都别说了,发生这种事,大家都不好受,我们也体谅着点,沈医生还年轻,这种打击难免有点承受不住,大家先散散,病房呆会儿再收拾,让沈医生单独呆会儿。”护士长看了一眼紧闭的病房门,叹口气解散了大家。
还没走几步,就看到迎面跑来的萧睿,随便拉着一位护士妹妹上气不接下气的问:“他,他在哪儿?”
被问到的妹妹傻傻的愣了:“啊?谁?”
“嘉。。。。。。沈嘉禾。”
护士妹妹随手指着身后的病房门说道“喏,里面,不过沈医生现在状态不好,萧医生有事的话还是等会儿再说吧。”
“他怎么样了?”萧睿极力控制着自己想立刻冲进去的念头。
“哎”护士妹妹摇摇头“沈医生在里面一个下午了,我们也不敢进去打扰他。萧医生你和沈医生关系比较好,要不你进去劝劝他,说不定会有效果,其实我们大家都觉得这事不是沈医生的错,沈医生已经做得很好了。”护士妹妹双目满含期待的看着萧睿。
“嗯。”萧睿沉着脸,随即往那间病房走去。
刚要敲门的手顿在半空,萧睿想想还是轻轻打开房门进去了,进入里间,看到的就是沈嘉禾颓然坐在床边,脸深埋在撑在腿上的双手之间,如此无助的沈嘉禾,是萧睿想不出的,沈嘉禾虽然清瘦,可是从来是笔直坚挺的,无论站着还是坐着,(包括躺着(梦中)
╭∩╮(︶︿︶)╭∩╮),手术台上他从容镇定,生活中也是一副泰山崩于前而色不变的模样,不是还一度怀疑他要不面瘫要不就是没心没肺来着的么?这是怎么了?萧睿一动不动的站着,心疼,心疼这个人用这样的姿态来给他答案。慢慢的走近,想抱抱他,想告诉他没事的,可是,但是,还是只能拍拍他的肩膀:“喂,沈嘉禾,起床了,天都黑了。”
沈嘉禾身子动了动,缓缓的抬起头,看见的就是某人一脸灿烂的笑容,是的,太过灿烂了,欠扁的很明显。沈嘉禾静静的看着他。
好吧,萧睿感觉笑肌有点僵硬,于是掩饰性的坐下向一边挤了挤沈嘉禾:“去,往那边去去,给兄弟点位置。”沈嘉禾还是沉默,但是还是往旁边移了移。
“到时间下班啦,想吃什么,我请你吃。火锅好不好?”萧睿边看手表边说。
沈嘉禾,沉默。
萧睿用手肘拱了拱旁边那个木头人:“还是上次那家吧,我觉得味道挺不错的。”
沉默。
“诶诶,给点反应撒,每次我提到好吃的我家小东西就乐疯了,对了,你还不知道小东西吧,小东西是我爸的弟弟的老婆的女儿的堂哥家的狗。”
沉默。。。
“哦,还有,我有个堂妹。”
沉默。。。
“诶诶,沈嘉禾”
沉默。。。
“嘉禾”
眉头皱起。。。
“阿禾”
眉头紧皱。。。
“小禾”
再皱。。。
“好像还是嘉禾好听,不过小禾很亲切,可是好像阿禾也不错。。。。”
沈嘉禾蹭的站起来,抬腿径直往外走去。被甩下的那个某某,却好像一点也不难过,闭嘴了的萧睿嘴角上扬,自然的弧度,用温柔的目光注视着那个背影渐渐消失在视野中。
沈嘉禾走后,萧睿并没有继续去打扰他,他知道他现在需要时间和空间。
下班后,沈嘉禾回到家,直接躺在床上,脑子里不断浮现着抢救的画面,眉头紧蹙,凝成一把锁,找不到钥匙。渐渐的神智迷离,浅浅睡去。第二天天还没亮,沈嘉禾就已经醒了,他冲了个冷水澡,看着镜子中的自己,想着言言的笑脸和最后的绝望,捂着胸口,似乎痛的就是他。






第19章 第十九章
早早的来到办公室,坐下后盯着电脑,却什么都入不了眼。陆陆续续的,同事们都来了,进门都会照常的打声招呼,“早啊”之类,之后空留一室的静寂,在这种莫名的压抑下,侯主任把沈嘉禾喊到了办公室。
侯长风坐下后,深深叹了口气,指着一边的椅子对沈嘉禾说道:“嘉禾,坐吧。”
“不了,老师。”
“哎”侯长风双手抱胸,看了眼沈嘉禾:“嘉禾啊,昨天那事。。。。。。”
“恩”
彼此沉默了一会儿,侯长风又开口道:
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