气日充。甲寅七月，偶触暑饮冷，前症复作，间发疟疾，热昼夜不止。先生曰∶此虚寒 阳
，法当舍时从症。用补中汤多加炮姜，益以生姜二两，及口而疟止，面色青黄相错，更患痢
。或谓∶参、 、炮姜不宜。先生哂之，且曰∶此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病，木气乘
之，此青黄二色，非正形耶！仍用补中益气多加柴胡、参、术，数日而痢止，余症亦渐解脱
。惟吾儿襁褓失母，渠每姑息之故，其性外温而中易怒。渠少孤，遭家多难，藜藿恒不充，
儿幼多病失调养，故形怯而胃弱，致疾之原，其所由来者渐矣。先生洞微烛幽，知其病深且
久，而坚持独见，以祛攻治之惑，吾儿再造之慈，何幸得此于先生哉！先生之曾大父与先廷
评公为中表兄弟，先君与先生，同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德，及于犬子，能
使先人后嗣永存，区区志感，诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望，眷晚生张慕渠顿首顿首
。
嘉靖甲寅，敬臣之女，年十二，患脾胃素弱，自夏入秋，时泻时止，小腹微痛，至八九月间
，遂成疳积之症，发热凡二十余日不止，汗泄热解，汗已复热，自中脘至小腹膨胀坚直，大
便溏，气喘咳嗽作嗳，俱昼轻夜重，彻夜烦躁不睡，鼻塞眼暗谵语，其母以为必死矣。立斋
先生诊之曰∶脉浮大而无根，此大虚证也，非独参汤不可。乃用参一两，加熟附三分，煨生
姜三片，日进二剂。仍并渣服之，大下疳积，其气甚惺，腹渐宽，热渐减，脉渐敛，然手犹
寻捻不已，鼻孔出血。先生曰∶此肝证也。煎六味丸料与之一服，如脱，乃昼服独参姜附汤
，夜服六味丸料，脉渐有根，诸症渐退。先此手足恒热，至是乃始觉寒。先生喜曰∶此病邪
尽退，而真气见矣。然犹饮食不进，乃单用六君子汤加炮姜，遂能食；咳嗽独甚，与补中益
气汤嗽遂止，夜始有睡。凡弱女之得生，皆先生力也，向非先生卓有定见，专治其本，而其末自愈，
则奄奄一息之躯，岂堪杂剂之攻击哉！其为丘中之骨，盖必然矣。敬臣感激之余，无由以报
，敬书施疗之颠末，以附医录，庶不泯先生之功，且以告同患此者，幸无所误。亦推展先生
一念之仁于万一云尔！孟冬望日，眷晚生王敬臣顿首拜书。
x败毒散x 治伤风瘟疫风湿，头目昏眩，四肢作痛，增寒壮热，项强睛疼，或恶寒咳嗽，鼻塞
声重。
柴胡 前胡 川芎 枳壳（炒） 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参（各一两） 甘草（半两）
上每服二钱，生姜、薄荷水煎。
x滋肾丸x 治肾热。
黄柏（酒拌炒焦，三钱） 知母（二钱） 肉桂（五分）
上为末，熟水丸，桐子大。每服二十丸至三十丸，食前百沸汤下。
x四顺清凉饮x 治小儿血脉壅实，脏腑蓄热，颊赤作渴，五心烦热，睡卧不安，四肢擎掣。及
因乳哺不时，寒温失度，令儿血气不顺，肠胃不调，大小便涩，欲发惊痫。或风热结核，头
面生疮，目赤咽痛，疮疹余毒，一切壅滞挟热。泄泻不止，加木香，煨大黄。
赤芍药 当归 甘草 大黄（各等分）
上每服一钱，水煎作两服。
x消风散x 治小儿解脱，致令风邪客于皮毛，入于脏腑，则令恶风发热，胸膈痰涎，目涩多睡
。（方见惊痫胎症）
x小柴胡汤x 治伤寒温热，身热恶风，头痛项强，四肢烦疼，往来寒热，胁痛耳聋，呕哕痰实
，中暑疟疾并服之。（方见天钓）
愚按∶前方若肝胆经风热，肝火瘰 ，寒热往来，日晡发热潮热，不欲饮食，或怒火口苦耳
聋咳嗽，或胁痛 满，小便不利，或泄泻吐酸苦水，或肢体搐动，唇目抽掣，及乳母有前症
，致儿为患者，并宜服之。
x抑肝散x 治肝经虚热发搐，或发热切牙，或惊悸寒热，或木乘土而呕吐痰涎，腹胀少食，睡
眠不安。（方见肝脏）
x栀子清肝散x（一名柴胡栀子散） 治三焦及足少阳经风热发热，耳内作痒生疮，或出水疼痛，或
胸乳间作痛，寒热往来。
柴胡 栀子（炒） 牡丹皮（各一钱） 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子（炒。各七分） 甘草（三分）
上水煎服。
x柴胡清肝散x 治肝胆三焦风热怒火，或乍寒乍热，往来寒热发热，或头发疮毒等症。
柴胡（一钱半） 黄芩（炒） 人参 川芎（各一钱） 山栀（炒，一钱半） 连翘 甘草（各五分） 桔梗（八
分）
上水煎服。
x柴胡饮子x 解肌热、蒸热、积热，或汗后余热，脉洪实弦数，大便坚实。
黄芩（七分） 甘草（四分） 大黄（八分） 芍药（七分） 柴胡 人参（各五分） 当归（一钱）
上每服一钱，姜水煎。
x当归补血汤x 治肌热躁热，目赤面红烦渴，昼夜不息，其脉洪大而虚，重按全无，此脉虚血
虚也。若误服白虎汤必死，宜此主之。
黄 当归（各等分）
上水煎服。
x三黄丸x 治三焦积热，眼目赤肿，头项肿痛，口舌生疮，心膈烦躁，不美饮食，大小便秘涩
，五脏实热，或下鲜血，疮节热症。
黄连 黄芩 大黄（煨。各等分）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服三十丸，白滚汤下，量大小加减服。
x白虎汤x 治伤寒，或吐或下后，七八日邪毒不解，热结在里，表里作热，时时恶风大渴，舌
上干燥而烦，欲饮数升者，宜服之。又治夏月中暑，汗出恶风寒，身热而渴。
知母（三两） 甘草（一两，炙） 石膏（八两，另研） 糯米（三合）
上每服二三钱，水煎至米熟为度。
x泻黄散x（方见脾脏）
x泻心汤x（方见心脏）
x地黄散x（方见肾脏）
x清凉饮x
x柴苓散x
x二黄犀角散x
x牛黄散x
x黄龙汤x
x牛黄膏x
x栀子仁汤x
x六物黄芩汤x
x五物人参饮x
x地骨皮散x（十方见潮热）
x惺惺散x
x理中汤x（二方见咳嗽，加人参即人参理中汤）
x龙胆汤x
x紫霜丸x（二方见噤风撮口）
x四物汤x（方见急惊）
x六神散x（方见夜啼）
x白术散x（方见积痛）
x羌活散x（方见惊风）
x下积丸x（方见积滞）
x补中益气汤x
x大安丸x（即保和丸加白术）
x六君子汤x
x四君子汤x
x加味逍遥散x
x异功散x（六方见内钓）
x泻白散x（方见肺脏）
x泻青丸x（方见肝脏）
x凉膈散x（方见疮疡）
x八珍汤x（方见寒热）
卷六
潮热
属性：钱仲阳曰∶潮热者，时间发热，过时即退，来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分，阴阳虚实
五脏之异。如汗出身热，呵欠面赤者，风热也。伤寒时疫，阴阳相胜，外感热也。肌瘦口干
，骨蒸盗汗，疳热也。大小便秘涩，汗下不解，积热也。腹背先热，夜发旦止，食热也。涎
嗽饮水，乳食不消，癖热也。又有烦热者，气粗喘促，心躁不安，颊赤口疮，兼发痫症。疮
疹热者耳鼻尖冷。血热者，巳午间发，至夜则凉。虚热者，困倦少力，发于病后。阳邪于心
，则来去不定。阴阳相胜，则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠，七情浓味遗热，或
饮食停积，衣衾过暖，及频浴热汤而为患。若寅卯辰时，热而力盛，饮水者，肝经实热也，
用柴胡清肝散。热而力怯，饮汤者，肝经虚热也，用六味地黄丸。巳午时热，心经也，实用
导赤散；虚用秘旨安神丸。申酉戌时热，肺经也，实用泻白散；虚用秘旨保脾汤。亥子丑时
热，肾经也，用地黄丸。大凡壮热饮水，大便秘结，属实热，用二黄犀角散下之。热渴饮汤
，大便如常，属血虚，用四物汤补之。若下后，阴虚阳无所附而仍热，用四物、参、 。汗
后，阴阳虚无所生而仍热，用四君、芎、归。若汗下后，烦渴面赤，血虚发躁也，用当归补
血汤。若见惊搐等症，肝血虚而内生风也，用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干，小便赤涩，
大便焦黄，表里俱实热也，用清凉饮子。如大便已利，或热未止，表邪未解也，惺惺散未应
，加麻黄微汗之。既汗而仍热，此表里俱虚，气不归源，阳浮于外而虚热也，六神散加粳米
。阳气下陷于阴中而发热者，用补中益气汤。若乳下婴儿，当兼治其母。
治验
一小儿潮热烦渴，大便干实，气促咳嗽，右腮色赤。此肺与大肠有热，用柴胡饮子，一服顿
愈。后因微惊，发搐切牙顿闷，此肝脾气血虚也，用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
一小儿潮热发躁，左腮青赤，此心肝血虚，用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用
六味地黄丸，调补肝肾而痊。
一小儿潮热发搐，痰涎上涌，手足指冷，左腮至申酉时，青中隐白，手足时搐，此肝经虚弱
，肺金所胜而潮搐，脾土虚弱，而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺，用六味地黄丸滋补肝
肾而愈。盖病气有余，当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰，则误矣。
一小儿寅卯时发热，或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患，服前药，兼咳嗽气喘不
时发搐，面赤色，或青黄，或浮肿，或流涎。余谓∶咳嗽气喘，脾肺气虚也；不时发搐，肝
木乘脾也；面青黄，肝入心脾也；浮肿流涎，脾气虚也。用益智丸，以养心血，补中益气汤
，以补脾气而愈。
一小儿腹满作呕，饮食少思，至暮腹胀发热，此脾虚下陷，朝用补中益气汤，夕用六君、柴
胡、升麻而愈。后因劳，不时寒热，夜间盗汗，用十全大补汤而愈。
一小儿夜间发热腹胀。余谓∶脾虚肝盛。朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸，热止，乃朝用
六味地黄丸，夕用异功散而痊。
一小儿巳午时发热惊悸，发时形气倦怠，面黄懒食，流涎饮汤。余谓∶心气不足所致。不信
，反服凉心之药，更加吐泻，睡而露睛，手足并冷，几至慢脾风。先用六君、姜、桂，佐以
地黄丸而愈。
一小儿亥子时，患前症，用益黄散而愈。后复发，服前药及清热之剂，病发，不时嗜卧露睛
，作渴少食，大便频黄。余谓∶脾虚，而肝木胜之，兼元气下陷也。用补中益气汤，佐以地
黄丸而愈。
一小儿先停食，服克伐之药，致面色痿黄，体倦少食，申酉时潮热，或用清热消导之剂，更
加泄泻。余先用六君子汤数剂，后用补中益气汤渐愈。
一小儿申酉时发热面赤，腹中作痛，或用峻利之剂下之，致发搐吐痰作渴，腹痛按之即止，
此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
x柴苓散x 治壮热来去。
柴胡 麦门冬（去心焙） 人参 赤茯苓 甘草（各半两） 黄芩（一两）
上为末，每服二钱，入小麦二十粒，青竹叶二片，水煎服。
x二黄犀角散x 治温壮热，心神不安，大腑秘结。
犀角屑 大黄（酒浸蒸） 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩（各半两）
上为末，每服五分，热汤调下，量儿加减。
x牛黄散x 治温壮常热，或寒热往来。
牛黄（研） 甘草（各半两） 柴胡 栀子（酒炒） 龙胆草（酒炒） 黄芩（炒。各二钱半）
上为末，每服半钱，以金银薄荷汤调下。
x黄龙汤x 治发热不退，或寒热往来。
柴胡（五钱） 黄芩（炒） 甘草（炙。各二钱） 赤芍药（三钱）
上每服三钱，姜、枣水煎。
x牛黄膏x 治壮热，咽喉涎响，或不省人事，或左右手偏搐，或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄，
风邪外感也。宜急服之。
蝎尾（四十九枚） 巴豆肉（去油膜，一钱半） 梅花脑（半匙） 辰砂（研，二钱） 郁金（一钱，皂角水
煮
上为末，每服一匙，蜜水调下，量儿虚实用之。
x栀子仁汤x 治阳毒壮热，百节疼痛，下后热不退者。
栀子仁（酒炒） 赤芍药 大青 知母（各一两） 升麻 黄芩（酒炒） 石膏（各二两） 柴胡（一两半） 甘
草（五钱） 杏仁（二两，浸去皮，面炒微黄）
上每服三钱，生姜三片，水煎服。
x六物黄芩汤x 治壮热，腹大短气，往来寒热，饮食不化。
黄芩（酒炒） 大青 甘草（炙） 麦门冬（去心） 石膏（各半两） 桂（二钱）
上每服一二钱，水煎服。
x五物人参饮x 治壮热咳嗽，心腹胀满
人参 甘草（各半两） 麦门冬（去心） 生地黄（各一两半） 茅根（半握）
上每服二三钱，水煎服。
x益智丸x 治脾肾虚热，心气不足。
益智仁 茯苓 茯神（各等分）
上为末，炼蜜丸，桐子大。每服五六十丸，空心白滚汤下。（亦治白浊）
x四物二连汤x 治血虚劳，五心烦热，昼则明了，夜则发热，胁肋并一身尽热，日晡肌热。
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连（各等分）
上水煎服。
x地骨皮散x 治虚热壮热。
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏（各等分）
上姜水煎，有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
x抱龙丸x（方见伤寒）
x六味丸x（方见肾脏）
x七味白术散x（方见积痛）
x导赤散x
x秘旨安神丸x（二方见心脏）
x泻白散x（方见肺脏）
x惺惺散x
x保肺汤x（二方见咳嗽）
x四物汤x（方见急惊）
x当归补血汤x
x柴胡清肝饮x
x清凉饮子x（三方见发热）
x六神散x（方见夜啼）
x补中益气汤x（方见虚羸）
x四君子汤x
x六君子汤x（二方见内钓）
x益黄散x（方见脾脏）
x泻青丸x（方见肝脏）
卷六
寒热
属性：经曰∶阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。寒热往来，此乃阴阳相胜也。
故寒气并于阴，则发寒。阳气并于阳，则发热。寸口脉微，为阳不足阴气上入阳中，则恶寒
。尺脉弱，为阴不足，阳气下入阴中，则发热。阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。阴
阳不归其分，则寒热交争也。又上盛则发热，下盛则发寒，阳胜则乍热，阴胜则乍寒，阴阳
相胜，虚实不调，故邪气更作而寒热往来，或乍寒乍热也。少阳胆者，肝之府，界乎太阳阳
明之间，半表半里之分，阴阳之气，易于相乘，故寒热多主肝胆经症，以小柴胡汤加减调之
。若只见寒热，起居如常，久而不愈，及大病后，元气未