《223-疡医大全》

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223-疡医大全- 第55部分


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变他证。 
即十全大补汤去川芎加陈皮、远志、五味子。 
x圣愈汤x 溃疡脓水出多,气血虚极,脉细空而无力,以致心烦不安,睡卧不宁,或五心烦躁等证。 
即四物汤加人参、黄 。 
x保元大成汤x 溃疡,元气素虚,精神怯弱,或脓水出多,神无所主,以致睡 
卧昏倦,六脉虚细,手冷身凉,便溏或秘,胸膈或宽不宽,舌虽润而少津,口虽食而 
无味,疮弦不紧,肉色微红,总由不足,大补堪题。 
人参 白术 白茯苓 当归 白芍 黄 熟附子 山萸肉 砂仁 北五味 陈皮 广木香 炙甘草 
姜枣引,食远服。服至精神回,手足暖,脾胃醒,肉色红为度。凡见此等证候, 
乃真气虚脱,已欲变坏之病,非此不回也。 
x独参汤x 溃后脓水出多,气血虚极,或恶寒,或发热,或自汗冷汗,或手足指甲青冷,或身凉脉细。 
人参(二两切片) 
作一剂,水二盅,枣十枚,煎一盅徐徐服之,若煎至稠浓,即为膏矣,作三次用,温酒化服亦可。 
x清震汤x(《正宗》) 溃疡,脾胃虚弱,或误飧生冷,或气恼劳役,或入房梦遗,致 
火邪乘入中脘,乃生呃逆,宜急服之。 
人参 陈皮 半夏 炙甘草 益智仁 香附 柿蒂 熟附子 泽泻 
姜枣灯心引,如手足不冷去附子不用,如口干便燥火呃者,去附子加川连五分。 
x托里黄 汤x 治气虚作渴。 
嫩黄 (蜜炙六钱) 甘草 天花粉(各一钱) 
水二盅,煎八分,频服。加人参一钱尤妙。 
x黄 六一汤x 当服此药,终身可免痈疽之疾,治渴补虚。 
绵黄 (去芦,六两。一半生,一半焙,一半盐水 
润,饭上蒸三次,焙干,锉细) 粉甘草(一两。一半生锉,一半炙黄) 
水煎服亦可,或为细末,每服二钱,早晨日午以白汤调服,初服酒调亦妙。 
x止痛当归汤x 治脑疽背疽,穿溃疼痛。 
当归 生地 白芍 人参 炙甘草 官桂(各等分) 黄 水煎服。 
此足阳明厥阴药也。当归、生地活血凉血,人参、黄 益气补中,官桂解毒化 
脓,毒化成脓,则痛渐止,芍药和脾,酸以敛之,甘草扶胃,甘以缓之,则痛自减矣。 
x参术地黄膏x(《正宗》) 痈疽发背等证,大脓后,气血大虚,急宜用此。 
上好人参(半斤。切片,用水五大碗,砂锅内慢火熬至三碗,将渣再煎汁一碗,共享密绢滤清,复熬稠 
浓,将瓷罐收贮,听用之耳) 云片白术(六两,熬同上法) 怀庆地黄(六两,熬同上法) 
以上三膏各熬完毕,各用磁盖碗盛之,顿入水中,待冷取起,盖勿泄气,如患者 
精神短少,懒于言动,短气自汗者,以人参膏三匙,白术膏二匙,地黄膏一匙,俱 
用无灰好酒一杯,顿热化服。如脾气虚弱,饮食减少,或食不知味,或已食不化者,用 
白术膏三匙,人参膏二匙,地黄膏一匙,好热酒化服。如患者腰膝酸软,腿脚无力,皮 
肤手足粗涩枯槁者,用地黄膏三匙,人参、白术膏各二匙化服。如气血脾胃相等,无 
偏胜者,三膏各二匙,热酒化服。此膏用于清晨,并临睡时,各进一次,自然强健 
精神,顿生气血,新肉易生,疮口易合,任疮危险势大脓多者,可保终无变证。如夏 
炎天热,恐膏易变,分作二次熬用亦好。愈后能服,须发变黑,返老还童。以上诸方,功难尽此。 
x八仙糕x(《正宗》) 痈疽脾胃虚弱,精神短少,饮食无味,食不作饥,及平常无 
病久病,但脾虚食少,呕泄者并妙。 
人参 白茯苓 山药 芡实 莲子肉(各六两) 糯米(三升) 梗米(七升) 白蜜(一斤) 白 
糖霜(二斤半) 
上将人参等五味各为细末,又将糯粳米亦为粉,与上药末和匀,将白糖和蜜汤 
中顿化,随将粉药乘热和匀,摊铺笼内,切成条糕蒸熟,火上烘干,瓷器密贮。每日 
清早用白汤泡食数条,或干吃亦可。但遇知觉饥时,随用数条甚便。服至百日,轻 
身耐老,壮助元阳,培养脾胃,妙难尽述。 
x八仙糕x(郑氏秘方) 治脾泄肾泄,并远年休息痢神效。 
菟丝子 鱼膘(切片,干面炒珠) 山药(炒) 芡实(炒) 白茯苓 建莲肉(去心炒) 薏苡仁 
(炒) 白扁豆(炒,各四两) 谷芽(炒八两) 粳米(炒黄,十八两) 锅巴(三十六两) 
共磨细末,每早用开水入白糖少许调服一二两,屡建奇功。 
x胃爱丸x(《正宗》) 治溃疡脾胃虚弱,饮食诸味不喜,屡用开胃进食之药不效者, 
此脾崩之象,宜服此丸,进食为吉。 
清河人参(一两) 云片白术(鲜白者,米泔浸去涩水,切片晒干,同麦芽拌炒,一两) 怀庆山药(肥 
大上白者切片,用男乳拌湿,候润透,晒干微焙,一两) 上白茯苓咀(一两。一分浓片,用砂仁二钱同茯 
苓合用,内饭上蒸熟,只用茯苓) 甘草(炙,三钱) 白豆蔻仁(三钱) 真广陈皮(用陈老米先炒黄色, 
方下陈皮同炒,微燥勿焦,六钱) 建莲子肉(去心去皮,切片,五钱) 真小紫苏(蜜拌透,晒干微蒸片 
时,连梗叶切片,五钱) 
上为细末。用老米二合,微焙研粉,泡荷叶汤打糊丸梧子大。每服八十丸,清米汤不拘时服。 
x红铅造化丹x(《正宗》) 治痈疽元气不足,软陷不起发,或已发复被风寒内外所 
侵,以致疮毒下陷,变为阴塌不痛者,急宜服此,亦可转阴为阳,返出毒瓦斯复肿为吉。 
人参 白茯苓 山药(各一两) 辰砂 寒食面(各七钱五分) 红铅(另有取法,三钱) 枯矾 
甘草(炙五钱) 冰片(六分) 麝香(八分) 乳粉(二钱。用头生男乳,每盘内用一小盅,晒干刮取收之) 
上各研细,方为一处共研极细。用白 
蜜二两,头生男乳一大杯,慢火重汤内用磁碗顿蜜,滴水不散为度。候稍温和,入 
前药,软硬得宜,丸如龙眼核大,金箔为衣,瓷罐收贮,或以蜡固亦妙。每用一丸, 
好热酒一杯化药,食远服之,用浓绵帛复暖患上,其热如蒸,疮必复起作痛,乃此 
丹之效也。诸证呕吐、怔忡、泻痢,屡药不瘥,异证并效。大率心经之病,石菖蒲。 
肝经之病,远志肉。脾经之病,生姜。肺经之病,麦门冬。肾经之病,五味子。各 
随五经之症用引,煎汤化服,其应如响。修合时务要端午、天医、黄道日为佳,制药 
时,忌妇人、鸡、犬、生人、异物,预期斋戒,诚心多灵。 
附载取红铅法∶ 
女子十四岁而天癸至,此阴中之真阳,气血之元禀,遇此将行时,两腮先若桃花 
之状,阳献阴藏,其经只在半月之里必来。预用白绵 一尺五寸洗净,时常用棉带一 
条束脐下,绵 两尖头,前后系带上,中间常兜阴器,小便时解一头,便罢即系之, 
经至尽染 上。取初至红铅一颗,大如鱼眼,红色明亮如珠,此为接命至室,随与 
好酒一杯和服,一时后如醉不醒,只以人乳饮之,一日后自生。已后能绝房事者,延 
寿一纪。余经换 兜取,阴干浸上白童便内片时,其经自然脱下,取置磁盘内,阴 
干听用。如不升炼者,谓之坌红铅,亦可补益虚劳,接续命脉。如次经已后,但未 
破身者,俱可取聚,阴干磁盏升炼色如紫霜一般,合入三元丹内,人乳服之,接命 
长年,却除百病。此方神秘,不宜轻泄,故不可传。但取红铅之女,生平爱惜,饱暖适时,无拘束者为上。 
x人参黄 汤x 治溃疡虚热,不睡少食,或秽气所触作痛。 
黄 (蜜炙) 人参 白术(土炒) 当归身 苍术(炒) 麦门冬 升麻 五味子(炒) 神曲 
广陈皮 甘草(各五分) 黄柏(酒拌,炒三分) 
姜枣引煎服。 
x内补黄 汤x 治痈疽发背,溃后虚弱无力,体倦懒言,精神短少,饮食无味, 
自汗口干,脉涩不睡。 
人参 白茯苓 黄 (蜜炙) 当归身 肉桂 远志肉(炒) 川芎 麦门冬 熟地 
白芍药(各一钱) 甘草(五分) 
姜枣引,煎,食远服。 
x托里清中汤x 痈疽脾胃虚弱,咳嗽痰气不清,饮食少思。 
人参 白茯苓 白术 半夏 陈皮 桔梗(各一钱) 麦门冬 五味子 甘草(各五分) 
姜枣引,煎,食远服。 
x托里和中汤x 痈疽中气虚弱,饮食少思,肿不消,溃不敛。 
人参 白茯苓 白术 陈皮 半夏 炮姜(各一钱) 广木香 甘草(各五分) 
姜枣引,煎,食远服。 
x托里建中汤x 痈疽元气素虚,或因寒凉,损伤脾胃,饮食少思,凡飧无味,或 
作呕泄泻,急服以健中气。 
人参 白术 白茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各一钱) 甘草(五分) 熟附子(八分) 
煨姜三片、枣二枚煎,不拘时服。 
x托里温中汤x 痈疽阳弱阴寒,脉虚身冷,或疮为寒变,反致不疼,或脓水清 
稀,心下痞满,肠鸣腹痛,大便微溏,食则气短呕逆,不得安卧,时发昏愦。 
白术 广木香 丁香(各五分) 人参 益智仁 干姜(炮) 半夏 陈皮 羌活 白 
蔻仁 甘草(各一钱) 熟附子(二钱) 白茯苓(二钱) 
姜枣引,煎,不拘时服。 
此方与旧不同,余制此,尝治痈疽阴证及杂证阳气脱陷,与寒气逼阳于外者。发 
热烦躁,口干作渴,投以姜附之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。 
x醒脾益胃汤x 溃疡脾胃虚弱,过伤饮食生冷,以致胸膈不宽,四肢面目浮肿,及小水不利。 
人参 白茯苓 白术 山药 广皮 
半夏 老黄米(炒,各一钱) 苍术 浓朴 泽泻 广木香 麦芽 苏子 猪苓 山楂(各五分) 
姜三片,灯心二十根煎,食前服。 
x神应异功散x 溃疡阴盛阳虚,发热作渴,手足并冷,脉虚无力,大便自利,至 
饮沸汤而不知其热者必服之。 
人参 白术 陈皮 白茯苓 当归 广木香 官桂(各一钱) 半夏 丁香 肉豆蔻 浓朴 熟附子(各五分) 
姜枣引,煎服。 
x二神丸x 痈疽脾胃虚弱,饮食不消,大便溏泄,并治寻常肾虚脾泄俱效。 
破故纸(四两 微炒香色) 肉果(肥大者,二两生用) 
用大枣四十九枚,老姜四两,切片水浸枣姜,煮至水干为度,取枣肉为丸,桐 
子大,每服七十丸,清米汤送下。 
x四神丸x 脾胃虚寒,不便不实,饮食不思。 
肉果(面包煨) 五味子(各二两) 补骨脂(四两) 吴茱萸(水浸,炒一两) 
为末,姜八两,红枣一百枚,煮熟,取枣肉去皮,和丸桐子大,每服四钱,空心米饮下。 

卷九
论生肌法
属性:汪省之曰∶夫肌肉,脾之主也,溃后收敛迟速者,乃气血盛衰使然。世人但知 
生肌用龙、竭,止痛用乳、没,余谓不然。生肌之法,当先理脾胃,助气血为主,则 
肌肉自生,岂假龙、竭之属!设若脓未尽,就用生肌,反生溃烂。壮者、轻者,不 
过复溃,或迟敛而已;怯者、重者,必致内攻,或溃烂不敛者多矣。至于止痛之法, 
热者清之,寒者温之,实者泻之,虚者补之,脓郁不出者开之,恶肉侵蚀者去之。如 
是则痛自止,岂在乳、没然后痛止乎。(《理例》) 
薛立斋曰∶夫肌者,脾胃之所主,收敛者,气血之所使,但当纯补脾胃,不宜 
泛敷生肌之剂。夫疮不生肌而肿赤甚者,血热也,四物加山栀、连翘;色白而无神者, 
气虚也,四君加归 ;晡热,阴血虚也,四物加参术;脓水稀者,气血虚也,十全大 
补汤;食少体倦,脾气虚也,补中益气汤;烦热作渴,饮食如常,胃火也,竹叶黄 
汤,不应,竹叶石膏汤;热渴而小便频数,肾水虚也,用加减八味丸料煎服。若败血 
去后,新肉微赤,四沿白膜者,此胃中生气也,用四君子汤以培补之,则不日而敛, 
若妄用生肌之药,余毒未尽,而反益甚耳,殊不知疮疡之作,由胃气不调,疮疡之溃, 
由胃气腐化,疮疡之敛,由胃气荣养。东垣曰∶胃乃生发之源,为人身之本。丹溪 
亦谓∶治疮疡当助胃壮气,使根本坚固,诚哉是言也,可不慎欤!(《经验全书》) 
冯鲁瞻曰∶凡肌肉伤而疮口不敛者,用六君子汤以补脾胃为主;或气虚恶寒而疮 
口不敛者,用补中益气汤以补脾肺;若血虚发热而疮口不敛者,用四物参 以滋肝 
脾∶若脓多而疮口不敛者,八珍汤或十全大补汤以养血气。经曰∶脾主肌肉,如前 
药未应,但用四君、归、 以补脾胃;若更不应,乃下元阳虚,急用八味丸以壮火 
生土;若脉数发渴者,难治,此真气虚而邪气实也。(《锦囊》) 
又曰∶若败肉去后,新肉微赤,四沿白膜者,此胃中生气也,但用四君子汤以 
培补之,则不日而敛,盖疮疡之作,由胃气不调,疮疡之溃,由胃气腐化,疮疡之 
敛,由胃气荣养。 

卷九
论收口法
属性:程山龄曰∶凡痈疽最难收口者,皆由瘀肉夹杂,瘀脓不尽所致。庸工不识,妄 
用补涩之剂,勉强收口,恐他日内毒复发,更甚于日前。惟将海浮散、玉螺散敷上,堪 
称至宝,瘀血自脱,不必用刀,新肉自生,又不藏毒,万举万当。大法先用防风汤洗 
之,或猪蹄汤,若是痔疮,用无花果叶煎汤洗之,再上末药,洗时须避风为主。书 
云∶频将汤洗,切忌风吹。是以更有体虚不能收口者,须内服补药以助之。(《十法》) 
李东垣曰∶若脓血未尽,便用生肌敛疮之剂,务其早愈,殊不知恶肉不尽,其 
疮早合,后必再发,不可不慎。(《十法》) 
冯鲁瞻曰∶痈疽将敛,宜用膏贴,如毒未尽,不可遽用生肌等剂。(《锦囊》) 
又曰∶痈疽将安,宜补气血,肌肉易生,若进寒凉,便难长满。 

卷九
痈疽门生肌丹散膏方
属性:x生肌散x(《锦囊》) 生肌长肉,神效。 
珍珠(生研) 大冰片(各二分) 象皮(切框,瓦灰拌,炒珠) 上白蜡(各一钱) 乳香 
(箬上烘燥) 瓜儿竭 没药(箬上烘燥) 铅粉(各五分) 轻粉(真扫盆者,四分) 儿茶(三分) 
共乳极细,先用猪蹄汤或浓茶洗尽,用少许掺之。 
x生肌散x 
人参 西牛黄 珍珠 琥珀 熊胆 乳香(去油) 没药(去油,各二两) 芦甘石( ) 海 
螵蛸 龙骨 石膏( ) 轻粉(各五钱) 杭粉(二两) 
共乳极细,入冰片五分,再乳千下,瓷瓶密贮,每用少许,收口如神。 
x八宝丹x 
珍珠(布包
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