金匮真言论》里边说“心开窍于两耳”是对的，平常我们耳朵里边痒都和心气有些关系，如果有潮湿感，就是脾往外运化过度的象。
“肺开窍于鼻孔”。如果从脸相上来看，鼻子的外形是属于脾胃的，因为鼻子中间属于中焦，胃经的走向是起于鼻（迎香穴）之交中，挟鼻两侧，交于鼻根部，所以鼻子的外形是归属于脾胃的。但鼻孔是属于肺气所主。如果从养生学的角度来讲，我们可能连呼吸都不太会，按传统中医学的理论来讲，左边主升，所以人们应用左鼻孔吸气，再用口呼气。
“肾开窍于耳”。因为肾有肾阴和肾阳，所以《素问·阴阳应象大论》里讲肾是开窍于耳的，这是与《金匮真言论》不同的地方。“华”就是花朵。肝所外现出来的象是爪，爪实际上包括指甲。我们从指甲当中可以看出肝的一些问题，因为指甲也是生长的东西，是肝气的一种表现。如果人的身体有些问题，指甲上就会有竖的棱，竖的棱就是肝胆这些脏器出问题的表现；如果出现横的棱，就说明身体的问题在一点点得到改善，因为横的棱会一点点地长出去。这是中医思维的一个要点，中医通过看人的外象就能看到内部的很多东西。
心所外现出来的象是面，即脸色。人的脸上是否滋润有光泽，跟心气相关。心气很旺，人的脸是红润的、润泽的。但如果是那种赭红，红的颜色特别难看，像黑血一样，就非常不好。所以中医在谈到脸色的问题时，不管是什么颜色，都强调一个要点——什么是好的颜色？就是像蒙了一层白的薄薄的纱一样，透出一点润泽之形。一个人长得黑没关系，但是要很润泽，脸上要有光泽。
脾所外现出来的象是嘴唇。嘴唇是否饱满、滋润，就可以看出人的脾功能如何。如果嘴唇老是翻肿或者起皮，那就说明脾虚或者血虚。
肺所外现出来的象是皮毛。皮毛的所有问题一般都与肺气相关。中国将来会有非常多的人有过敏症状或者皮肤病。以前这些病症在西方社会特别多，现在中国人得的也多，因为现在中国人和西方人的生活方式越来越相近，比如都生活在一年四季有空调的房子里，越来越喜欢喝冷饮等。“过食冷饮伤肺”，一旦伤了肺气，就会出现皮毛的问题，所以，我们应该鼓励孩子从小就喝温热的开水，如果大量地喝冷饮，身体就会出现很多问题，而且这个问题在当时可能显现不出来，只有等人年纪大了以后，才会越来越明显。有些时候，过敏症状和皮肤病可以被认为是免疫力低下的一种象征，其实这跟人们的日常生活习惯密切相关。
头发是肾的花朵，所以头发的好坏是肾气的一个外现。头发如果非常黑、非常滋润、非常柔亮，就说明肾气足。有人头上总会长头皮屑，或者是脂溢性头皮，这其实是脾虚的象。脾虚会造成外溢，使很多东西发生外溢，浮现上来，这是造成头皮屑的一个很重要的原因。头皮屑并不能靠洗发水彻底解决，最根本的是要解决脾的问题。
把身体内部解决好了，外部所显现出来的东西才能好，这就是五脏和中医意象思维的关联性。五脏还涉及五色的问题。肝所表现出来的是青色，实际上在传统文化当中，应该是苍色。因为肝木从肾水生起，肾水是黑色，黑色慢慢生发起来后，会出现黑中带白的一个象，这就是苍色。青色是生发过度的象，而苍色是从肾精慢慢生发起来的肝木之象。脸的颜色表现心的色，是心脏所浮现出来的颜色，即红色。脾是黄色，肺是白色，肾是黑色。如果脸非常白，又瘦又高，这种人容易有肺气虚的象。如果脸发黑，就要考虑是不是自己的肾有问题了。中医里还有五声，不同的声音可以表现出五脏六腑不同的问题。
“肝音为呼”。“呼”又分几种声音，如果肝血空虚，人就会狂呼乱喊；如果员工受了上司的气，回到办公室以后就会发出叹气、叹息声，这是肝气被郁的象，其实，发这种声音是一种自救，可以缓释肝气的压力。所有养生的东西，都是从身体里发出的，都是对身体发出的这些东西的一种总结，因为人体是知道自救的。
“心音为笑”。笑分正常的和非正常的两种，如果一个人心气特别足，笑就代表他的心气的运行没有窒碍；但如果总是笑，没事就坐在那呵呵乐，那是心气将散之象，叫“心气动泄也为笑”。大家可以通过声音判断出人的很多疾病。大喜和大恐会让人死，《说岳全传》中就讲过，牛皋抓住自己的老对手金兀术之后，非常高兴，结果“大笑而亡”。笑让他的心气一下子全都散掉了。
“脾胃为歌”，即像唱歌一样。正常的脾胃之象应该是歌声广大嘹亮，可以传播四方，就像脾的四方输布之象一样，无所限制。但是如果脾胃有病，在唱歌上也会有表现。脾胃过度压抑或者是实证，就会显出一个“登高而歌，弃衣而走”的象，即没事就爬到高地方去，狂呼乱喊、唱歌不停。所谓唱歌，在五音和五声上都有一个很重要的原则——一切都要有节制，为什么会有哆来咪发唆，这五音都是相互制约的，如果哪个声音太过度，它就“将绝”。《红楼梦》里有一回是“感秋深抚琴悲往事”，宝玉和妙玉听黛玉弹琴的时候，妙玉说“君弦太高”了，听到后来，妙玉又说“如何忽作变徵之声！音韵可裂金石矣！只是太过。”宝玉问她太过会怎样？妙玉道：“恐不能持久。”正议论时，听得君弦“嘣”的一声断了。这就像我们生命当中的很多现象，如果过度，不知节制，发出来的声音就是一种病态的象。
“肺音为哭”。肺气足，哭的声音就特别嘹亮。小孩子哭的时候，绝对不是使劲叫，而是升中有降，因为小孩子是哀而不伤，他们哭是不动情的。所以有时小孩子只哭但不流眼泪，哭声嘹亮，实际上他是在表达自己的愿望，告诉家长我需要你了，你要过来为我服务。他们“哀而不伤”，哭的时候不会伤到气，所以他会“终日号而不嗄”，整天哭嗓子也不会哑。《黄帝内经》曾经专门探讨过哭的问题，认为从一个人的哭声里面，能听出很多东西，比如一个人要是流眼泪了，就说明他动了肝气，因为肝主木；如果哭得满头大汗，就像贾宝玉听说林黛玉要回南方以后，哭得浑身大汗，说明他动了心气，因为汗为心液；如果哭的时候流鼻涕，说明这个人动了肺气；等等。
“肾音为呻”。呻，就是伸发。元气藏于肾，所以如果一个人发出呻吟之声，那就说明动了“老本”。一般人在疼痛、受伤、自虐、过度虚弱、性高潮的时候有可能发出这种呻吟的声音。五脏对应五神。五脏皆有其神，神是脏腑之气特别足了以后的外现。比如肺对应的神是魄，肝对应的神是魂。肝主生发，所以魂属于阳神，是往上走的。中医里是讲魂魄的，中医认为人死是魂魄分离象，人活是魂魄如胶似漆，就像夫妻一样黏合在一起的象。魂魄分离的象，就是魂一点点往上走，魄一点点往下走。魄是肺气特别足的一个外现，肺与大肠相表里，所以人最后死的时候，魄走的是魄门，即肛门，魂走的是嘴巴或者鼻子。
传统的医学认为如果五脏精气特别足，它的神明才能显现出来。所以肝气特别足的时候显现出来的神明是魂，心气特别足的时候，显现出来的神明是神，此时，脑子特别清楚。心气足脑子就聪明，反应力好；如果心气不足，脑子就不愿意多想，反应差，神就不足。有的人年轻的时候是敢作敢当的象，但是中年以后再把他的脉，会发现他的心气很不足，他现在做事已经很没有勇气了，甚至有些事已经不想做了。打个比方，五脏的精气就像油一样，而神就是它的光亮，是五精所照射出来的东西，油如果不足，光亮自然就暗淡了；如果油特别足，光亮就会特别大，可能会照亮满间屋子。
脾的神明是意，《黄帝内经》说“心之所忆谓之意”，而一般人就把“意”理解为记忆力。实际上，有没有意志和记忆力关系不大，关键是记忆能不能同所看到的事物相关联。如果能够相关联的话，思维就有了一定的宽广度，而这个思维宽广度就是“意”。所谓关联性就是运化，这就是脾的功能。聪明，反应非常快，这都是运化的作用，是脾的作用。
肾的神明是志，就是一种收藏的特性、收藏的能力。如果收藏能力特别强，人的志向就特别大，如果收藏的力量不强，人所外散出来的志向，也不会很足。五志，即五种情志。
肝的情志是怒。“怒伤肝”，中医认为经常发怒的人，是肾精不足的象，即肾精已经固守不住肝了，水已经不能涵养木了，脾胃（土）也不能涵养木了，所以人才会经常发怒。在生活当中，有“路怒一族”，即在马路上开车经常发脾气的人。他们或者追尾，或者同他人硬扛，挡到他人前面去，这个问题表面上来看是因为交通堵塞，其实还是因为个人压力大。同样一条路，大家同样被堵在这里，为什么有的人着急，有的人不着急？有的人能忍，有的人忍不住，非得在马路上打架？其实打架的人事后也会觉得很没有意思，可当时就是压不住火，这其实说明他们的五脏六腑有了小小的问题，应该去解决。比如说他可能是由于头天夜里没睡好，然后精神处在很不好的状态；或者因为压力太大、过度焦虑，肺经亦处在不好的状态等。
心的情志是喜。喜亦有正邪之分，正的就是输布四方，此时血脉特别充足；如果经脉不通畅，一个人老憋着，是不喜。反过来，如果他老不喜，血脉就会出问题。邪的“喜”就是过度外散，会伤心神。
脾的情志是思虑。正常的思维是好的，输布四方，像脾一样；如果过度思虑就会出现邪气，人越来越瘦，脾主肌肉，过度思虑的话就会把自己的肉消瘦完了；而不思虑会有黏滞、懒惰之象，人会越来越胖，湿气特别重。
肺的情志是忧愁。有肺病的人就喜欢哭，最典型的例子就是林黛玉。林黛玉是典型的肺病，她的所有表现都是肺气特别虚的象。林黛玉没事就哭，而且她多思，所以林黛玉也胖不起来，她不会有薛宝钗那种丰腴的体态。多思则伤脾，肺气又虚，所以她喜欢哭。肺气虚的人会两颧红，眼睛里总有眼泪，是水汪汪的象，这种女孩子比较容易让人怜惜，跟她谈恋爱很舒服，她们想得很周到，情意绵绵，招人喜欢，不像薛宝钗似的过度冷静。
肾的情志是恐。恐也有正邪之象，正象是谨慎内守。人的一生中一定要有敬畏之心，这是孔子教育我们的。人有敬畏之心，知道谨慎，知道内守，这是肾精足的一个正象的表现。恐的邪象就是“恐外散”，比如人过恐会尿裤子，或者“恐则气下”，指人一惊恐，气就会散了，收摄不住。变是变化，五变即指心、肝、脾、胃、肾如果出现变化，身体会有哪方面的表现。
肝气的表现是“在变动为握”，即肝气出现病变时，首先会表现在手的握力出问题，比如手没劲，或者是抽筋、肌肉紧张等，这是在表象上的病变反映。
心病的表现是厥症。厥症就是四肢厥逆症，即手脚冰凉。医生在把脉时，会观察到一些细微的东西。一个人凉到哪儿，他的四肢厥逆已经到了哪一步，手轻轻一捋就都清楚了。把脉时医生会发现，有的人只是手指尖冰凉，有的人是整个手指冰凉，有的人是整个手掌冰凉，有的人甚至凉到手腕，或者凉到肘部，这每一步的发展都是很可怕的。中医甚至认为，一个人如果凉到肘部，那简直就是危症，很可怕。头顶和脚也是人体末梢，人们年轻的时候，心气很足，冬天很少戴帽子，可是如果老了，到冬天就会有点畏寒，因为此时心气不足，血脉上不来了。如果一个人腿冰凉，凉到膝盖，医生也可能会告诉他，他的心气现在有问题。
脾胃的表现是哕（yue，三声），“哕”这个声音在古代是呕吐的声音。人体正常的时候胃气是下降的，人体以降为顺，如果“哕”就说明元气虚，肾精不足，人的气收不住就往上走了。人会打嗝甚至呕吐，实际上都是脾胃出现了问题。
肺气的表现是咳。比如人们在肺寒时会咳嗽，就是通过振动把肺寒振出去，所以肺“在变动为咳”。
肾的表现是栗，即哆嗦。打哆嗦这个毛病实际上与肾病相关，如果肾特别寒，就会出现哆嗦、战栗或者打喷嚏的象。打喷嚏实际上是振奋肾阳，是身体要通过打喷嚏的方式，把肾阳调起来，把寒气赶掉。所以，身体好的人还能打喷嚏，身体不好的人直接就会感冒。五脏在五味上也分别有表现。
肝味为酸。中医认为“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝”，正常的疏泄需要收敛功能的制约，疏泄兼收敛的功能需要有形的肝脏来蕴含。肝主木，“木曰曲直”，“曲”就是人要有所收敛，不能直接就条达上去，所以肝味为酸。酸味有收敛作用。
心味为苦，焦味就是苦味。烤馍片的味道就是焦香之味。
脾味为甘，小孩子爱吃糖，是因为脾胃太虚弱。
肺味为辛辣之味。
肾味为咸，凡是咸味的都可以调肾精上来。人活着，要靠每天调一点点元气，就靠盐去调肾气，因为盐是最方便调肾气的东西。还有就是五臭的问题，“臭”这里读xiu（四声），是指五种味道，即臊、焦、香、腥、腐。
肝味的味道为臊，心味的味道为焦，肺味是腥味，肾味是腐味，脾味是香味。这个味道表现出什么？如果你身体某个部位呈病态的话，就会特别喜欢吃某种味道的东西。比如脾胃如果黏滞，人就喜欢吃一些香窜的东西。香窜的东西，会宣开脾胃的湿滞。当脾胃特别郁闷、特别压抑的时候，香窜的东西可以开窍。古时候，如果有窍闭、昏倒的人，医生一般都会给他服用苏合香丸，这个药的主要成分就是麝香，麝香可以通大窍。但是有些穷人，买不起�