《477-伤寒括要》

下载本书

添加书签

477-伤寒括要- 第10部分


按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
属性:(症治见前方) 
栀子 生姜 香豉 

卷下太阳篇七十三方
栀子浓朴汤
属性:栀子 浓朴 枳实 
主下后心烦腹满。卧起不安。 

卷下太阳篇七十三方
栀子干姜汤
属性:栀子 干姜 
医以丸药大下之。身热不去。微烦。病在上者。因而越之。其为吐一也。而所以吐则异。 
虚烦而兼少气。加甘草以和中。虚烦而兼呕恶。加生姜以散逆。腹满而虚烦。则中州之实也。入 
枳朴以宽中。大热而微烦。则中州之虚也。入干姜以理中。内经曰。气有高下。病有远近。 
症有中外。治有重轻。适其所以为治。根据而行之。所谓良矣。 

卷下太阳篇七十三方
真武汤
属性:茯苓 芍药 生姜 白术 附子 
太阳发汗不解。仍发热。心悸。头眩。身 动。振振欲擗地。又少阴病。二三日至四五 
日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛下利。此为水气。其人或咳。或小便利。或下利。或呕。 
真武。北方水神也。水在心下。外带表而属阳。必应辛散。故治以真武汤。真武生少阴之水 
。亦治太阳之悸。夫脾恶湿。腹有水气则不治。脾欲缓。甘以缓之。则土调。故以茯苓甘平 
为君。白术甘温为臣。经曰。湿淫所胜。佐以酸辛。故以芍药生姜为佐。经曰。寒淫所胜。 
平以辛热。故以附子为使。然水气内清。则变动多端。故立加减之法。咳者。水寒射肺也。 
肺气逆。则以五味子酸收之。肺恶寒。则以细辛干姜辛润之。小便利。则去茯苓。以其渗泄 
也。小便不利。则去芍药。以其酸涩也。加干姜者。散其寒也。呕者。必因于气逆。附子益气 
。故去之。生姜散气。故加之。 

卷下太阳篇七十三方
四逆汤
属性:甘草 干姜 附子 
发热。头痛。脉反沉。苦不瘥。身体痛。当救其里。下后。下利清谷。身痛。急当救里 
。四 
为土味。是以甘草为君。寒淫所胜。平以辛热。是以干姜为臣。温经回阳。非纯阳而健悍者 
。无此大作用。是以附子为使。太阴与少阴。俱受阳和之煦。而真气充周于肢节矣。若发热 
云云。下后云云。皆阴症故并主之。 

卷下太阳篇七十三方
调胃承气汤
属性:大黄 甘草 芒硝 
太阳病未解。脉阴阳俱停。必先振栗。汗出乃解。但阳脉微者。先汗出而解。但阴脉微 
者。下之而解。若欲下之。宜调胃承气汤。阴阳俱停。是阴阳和已。可以弗药而愈。阳脉微者。 
阴胜也。有汗则解。设或无汗。大都宜温。阴脉微者。阳胜也。非下之何以解其亢阳乎。经 
曰。热淫于内。治以咸寒。佐以苦寒。芒硝咸寒为君。大黄苦寒为臣。正合此法也。加甘 
草以缓之和之。监其峻烈。虽则有承顺其气之势。复有调和其胃之功矣。故名调胃承气。本 
阳明药。而此主太阳未解也。 

卷下太阳篇七十三方
小建中汤
属性:桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴 
伤寒二三日。悸而烦。小建中汤。 阳脉涩阴脉弦。腹中急痛。与小建中汤。 
二三日邪方盛。又未经汗下。见症不过悸而烦。不审何故。便行建中。疑必有脱文也 
。若阳脉涩而痛脉弦。腹中掣急而痛。灼然虚寒。建中温之当矣。脾居四藏之中。生育营卫。通 
行津液。一有不调。则营卫失育。津液失行。此汤甘温。善为中州培养。有创建之气。故曰建中 
。脾欲缓急食甘以缓之。故以胶饴甘温为君。甘草甘平为臣。脉弦木旺。土之仇也。以桂与 
芍药制之为佐。益卫宜辛。补营宜甘。故以姜枣为使。 

卷下太阳篇七十三方
大柴胡汤
属性:柴胡 半夏 黄芩 芍药 生姜 大枣 枳实 大黄 
太阳过经。反二三下之。四五日柴胡症仍在。先与小柴胡汤。呕不止。心下急。微烦者 
。与大柴胡汤。又曰。十余日热结在里。往来寒热。与大柴胡汤。夫大实大满。非驶剂不能泄。 
当与大小承气汤。苟不至大满大实。惟热甚而须下者。必轻缓如大柴胡汤为当也。清热必以 
苦为主。余邪必以解为先。故用柴胡之苦平解肌为君。黄芩之苦寒清热为臣。芍药佐黄芩祛 
营中之热。枳实佐柴胡祛卫中之热。是以为佐。半夏姜枣。理胃气之逆。大黄荡涤。夺土 
中之壅。是以为使。 

卷下太阳篇七十三方
柴胡加芒硝汤
属性:柴胡 黄芩 甘草 人参 生姜 半夏 大枣 芒硝 
十三日不解。胸胁满而呕。日晡潮热。已而微利。此本柴胡症。下之而不得利。今反利 
者。以丸药下之。非其治也。潮热者实也。先宜小柴胡解外。后用此汤。 胸胁满。呕而潮热。 
邪在半表半里。小柴胡汤为的当之剂。但下之失宜。则里邪未尽。非柴胡汤所能疗也。故加 
芒硝以荡之。 

卷下太阳篇七十三方
桃核承气汤
属性:桃仁 大黄 甘草 桂枝 芒硝 
太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下者愈。外不解者。尚未可攻。当先解外。外 
解已。但少腹急结者。乃可攻之。宜与此汤。按犀角地黄汤。治上血。吐血衄血是也。桃核承 
气汤。治中血。蓄血中焦。下利脓血是也。抵当汤。治下焦血。如狂是也。少腹急结。缓以 
桃仁之甘。下焦蓄血。行以桂枝之辛。热甚搏血。故加二物于调胃承气汤中也。以症状察之 
。当是浓桂非是桂枝也。桂枝轻扬治上。浓桂重降治下。其为错误无疑也。 

卷下太阳篇七十三方
桂枝加桂汤
属性:桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 
烧针令汗。针处被寒。核起而赤。必发奔豚气。从少腹上冲心。宜此汤。 奔豚者。如 
豕突 
药。同桂枝汤用之。则针处被寒之邪。莫不毕散矣。 

卷下太阳篇七十三方
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
属性:桂枝 甘草 牡蛎 龙骨 
火逆下之。因烧针烦躁。此汤主之。辛甘发散。桂枝甘草之辛甘。以发散经中之火邪。 
涩可固脱。龙骨牡蛎之咸涩。以收敛正气之浮越。 

卷下太阳篇七十三方
抵当汤
属性:水蛭 虻虫 大黄 桃仁 
太阳病。身黄。脉沉结。小腹硬。小便不利。为无血。小便自利。其人如狂。血症谛也 
。气不行者 
去血必以咸。是以水蛭咸寒为君。经曰。苦走血。散血必以苦。是以虻虫苦寒为臣。血结则 
干燥。以桃仁之润滑为佐。血结则凝泣。以大黄之荡涤为使。 

卷下太阳篇七十三方
抵当丸
属性:水蛭 虻虫 大黄 桃仁 
伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。 
少腹满而小便利。为下焦蓄血。若蓄热者。津液不行。则小便不利。今小便利。知为蓄血。蓄血 
坚结。非轻缓之剂可疗。必峻猛之剂。方对症耳。以丸较汤。仅得三分之一。为稍缓也。 

卷下太阳篇七十三方
大陷胸丸
属性:大黄 葶苈子 芒硝 杏仁 甘遂 白蜜 
病发于阳。而反下之。热入。因作结胸。项强如柔痉状。下之则和。宜进此汤。 病发 
于阳之表。未传于阴之里。但当汗解。今早下之。热气乘虚。陷入于里。邪热凝聚。结于胸中。 
项强如柔痉者。邪气甚也。大黄芒硝之苦咸。善于散结。葶苈杏仁之苦甘。长于泄满。甘遂 
取其直达。白蜜取其润利。皆为散结之品。而葶苈尤专主胸中也。 

卷下太阳篇七十三方
大陷胸汤
属性:大黄 芒硝 甘遂 
结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬。 但结胸。无大热。为水结胸也。邪在上者 
。宜若可吐。然谓之结者。固结于胸中。非虚烦膈实者比也。上焦为高邪。必陷下以平之。故曰 
陷胸。荡平邪寇。将军之职也。所以大黄为君。咸能软坚。所以芒硝为臣。彻上彻下。破结 
逐水。惟甘遂有焉。所以为佐。此惟大实者。乃为合剂。如挟虚。或短气。或脉浮。不敢轻 
投也。 

卷下太阳篇七十三方
小陷胸汤
属性:半夏 黄连 栝蒌实 
小结胸者。按之则痛。脉浮滑。此汤主之。 大结胸者。不按亦痛。小结胸者。必手按 
而后觉痛也。邪轻于前。故曰小陷胸。夫苦以泄之。辛以散之。黄连栝蒌之苦寒以泄热。半夏之 
辛温以散结。邪自解矣。 

卷下太阳篇七十三方
文蛤散
属性:文蛤 
病在阳。应以汗解。反以冷水 之。灌之。热被却。不得去。弥更益烦。肉上粟起。意欲 
饮水。反不渴。服文蛤散。若不瘥。服五苓散。 热为寒闭。火郁于肺。而不得泄越。故弥烦也。 
此不可以凉药解除。宜以文蛤之酸平。敛而降之。 

卷下太阳篇七十三方
白散
属性:桔梗 贝母 巴豆 
寒实结胸。无热症者。可与白散。 此方为寒结胸而设。惟病甚者。不得已而用之。若 
轻者。活人但以枳实理中丸与之。应手取效。 

卷下太阳篇七十三方
半夏泻心汤
属性:半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连 大枣 
呕而发热。柴胡症具。而以他药下之。心下满而不痛。以此汤主之。 若加甘草去参。即 
甘草泻心汤。治痞硬吐利。若加生姜。即生姜泻心汤。治痞硬噫气。辛入肺而散气。半夏干姜之 
辛。以散结气。苦入心而泄热。黄芩黄连之苦。以泻痞热。脾欲缓。急食甘以缓之。人参甘 
草大枣之甘以缓脾。 

卷下太阳篇七十三方
生姜泻心汤
属性:生姜 半夏 甘草 人参 黄芩 黄连 干姜 大枣 
汗后胃中不和。心下痞硬。干噫食臭。心下有水气。腹中雷鸣不利。 胃为津液之主。 
阳气之根。汗后外亡津液。胃中空虚。客气上逆。心下痞硬。中焦未和。不能消谷。故干噫食臭 
。水气腹鸣。土弱不能胜水也。 

卷下太阳篇七十三方
甘草泻心汤
属性:甘草 黄芩 干姜 半夏 黄连 大枣 
伤寒中风医反下之。下利日数十行。谷不化。腹中雷鸣。心下痞硬而满。干呕心烦。复 
下之。其痞益甚。此非结热。但胃虚气逆故硬也。此汤主之。 邪气在表而反下之。虚其中而邪 
内陷也。利下谷不化腹鸣者。里虚胃弱也。痞鞭呕烦者。胃虚气逆也。与泻心汤以攻痞。加 
炙甘草以补虚。前以汗后胃虚。是外伤阳气。故加生姜。此以下后胃虚。 
是内损阴气。故加甘草。 痞与结胸。有高下之分。邪结在胸中。故曰陷胸。邪留在心下。 
故曰泻心。泻心者。必以苦为主。是以黄连为君。黄芩为臣。散痞者必以辛为主。是以半夏 
干姜为佐。阴阳不交曰痞。上下不通曰满。欲通上下。交阴阳者。必和其中。中者脾也。脾 
不足者。以甘补之。故以人参甘草大枣为使。以补中气。中气安和。则水升火降。痞满自消。 

卷下太阳篇七十三方
附子泻心汤
属性:大黄 黄连 黄芩 附子 
心下痞。而复恶寒汗出者。此汤主之。 心下痞者。邪热也。恶寒汗出者。阳虚也。以 
三黄 
也。 

卷下太阳篇七十三方
大黄黄连泻心汤
属性:大黄 黄连 
心下痞。按之濡。其脉关上浮者。此汤主之。 濡者。软也。 结言胸。痞言心下。结 
言按之 
曰。大热受邪。心病生焉。味苦入心。性寒除热。大黄黄连之苦寒。以泻心下之虚热。但以 
麻沸汤渍服者。取其清薄而泻虚热也。 

卷下太阳篇七十三方
十枣汤
属性:芫花 甘遂 大戟 
太阳中风。下利呕逆。表解者。乃可攻之。 汗出。发作有时。头痛。痞满。引胁下 
痛。干呕短气。汗出。不恶寒者。此表解。里未和也。此汤主之。 杜壬问孙兆曰。十枣汤治何病 
。孙曰。治太阳中风。表解里未和。杜曰。何以知里未和。孙曰。头痛。痞满。胁痛。干呕 
。汗出。知里未和也。杜曰。此但言病症。而所以里未和之故。总未言也。孙曰。某实未决 
。愿听开论。杜曰。里未和者。痰与燥气壅于中焦。故头痛干呕。短气汗出。是痰隔也。非 
十枣汤不能治。但此汤不宜轻用。恐损人于倏忽也。 

卷下太阳篇七十三方
赤石脂禹余粮汤
属性:赤石脂 禹余粮 
下利心下痞硬。服泻心已。复以它药下之。利不止。治以理中。利益甚。理中者。理中 
焦。此利在下焦。与赤石脂禹余粮汤。复下利。当利小便。 

卷下太阳篇七十三方
旋复代赭汤
属性:旋复花 甘草 人参 代赭石 生姜 半夏 大枣 
汗吐下后。心下痞硬。噫气不除。此汤主之。 噫气。俗名嗳气。饱食息也。 硬则气 
坚。咸味可以软之。旋复花之咸。以软痞硬。虚则气浮。重剂可以镇之。代赭石之重。以镇虚逆。 
生姜半夏。辛以散虚痞。人参大枣。甘以补胃弱。 痞而下利。生姜泻心汤。痞而不下利。 
旋复代赭汤。 

卷下太阳篇七十三方
桂枝人参汤
属性:桂枝 甘草 白术 人参 干姜 
太阳病。外症未除。而数下之。遂协热而利不止。心下痞硬。表里不解。 仲景论太阳 
病桂枝症。医反下之。利遂不止。与葛根黄连黄芩汤。此又与桂枝人参汤。二症俱系表不解。而 
下之成利者。何故用药有温凉之异乎。二症虽同是内虚热入。协热遂利。但脉症不同,故用 
药有别耳。前言脉促者。表未解。喘而汗出者。主葛根黄连黄芩汤。夫脉促为阳盛喘汗为里 
热。用葛根芩连。理所宜也。且前症但曰下之。此曰数下之。前症但曰利下。此曰利不止。 
两论细味之。即有虚实之分矣。 

卷下太阳篇七十三方
瓜蒂散
属性:瓜蒂 赤小豆 香豉 
病如桂枝症。头不痛。项不强。寸脉微浮。痞硬。气上冲咽喉。不得息。此胸有寒也。当 
以瓜蒂散吐之。 病在上者。因而越之。邪客胸中。至气冲不得息。非吐之不可也。寒气在胸。瓜 
蒂之苦寒。从其 
。然此为快剂。重亡津液。与栀子豉汤。大不相侔也。故亡血虚家。特为申禁。 

卷下太阳篇七十三方
黄连汤
属性:黄连 甘草 干姜 桂枝 人参 半夏 大枣 
胸中有热。胃中有邪气。腹痛欲呕吐。此方主之。 邪气传里。下寒上热。夫胃中有邪 
。则阴阳不交。阴不得升。而
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。 赞一下 添加书签加入书架