《外科正宗》

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外科正宗- 第10部分


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x化疔内消散x 
化疔内消散山甲 知母天花粉半夏 
甘草白芨紫河车 皂角银花赤芍药 
治疔疮初起,或已针已灸之后,服之能令内消。 
皂角针 金银花 知母 贝母 天花粉 穿山甲 白芨 乳香 赤芍 半夏 甘草 紫河车(各一钱) 
水、酒各一茶钟,煎一半,量病上下,食前后服之。 
x束毒金箍散x 
束毒金箍散大黄 白蔹白芨白芷当 
黄柏郁金轻豆粉 敷围诸毒不开张 
治疔疮针刺之后,余毒走散作肿,宜此药箍之。 
郁金(蝉肚者) 白芨 白蔹 白芷 大黄(各四两) 黄柏(二两) 轻粉(五钱) 绿豆粉(一两) 
共为细末,酸米浆调箍四边,夏热甚者,蜜水调。 
x解毒大青汤x 
解毒大青汤石膏 玄参知母麦冬饶 
麻栀木桔烧人粪 加上人中黄更高 
治疔疮误灸,逼毒入里,致生烦躁、谵语不定者。 
玄参 桔梗 知母 大青叶 升麻 石膏 山栀 人中黄 麦门冬 木通(各一钱) 大黄(便秘加) 
烧人粪(闷乱加) 
水二茶钟,淡竹叶、灯心各二十件,食远服。 
x消疔简便方x 
消疗简便方容易 葱白原来共白矾 
每服三钱温酒下 如汤泼雪胜灵丹 
治疔疮及诸恶毒,初起但未成脓者服之即效。 
白矾末(三钱) 葱白(七茎) 
上二味,同捣极烂,分作七块,每块用热酒一杯送下,服毕用浓被盖之,再吃葱白汤一钟,少顷汗出如淋, 
从容去其复物,其病苦脱。此虽味涩难服,其效更妙。凡居乡村之处,倘有紧病不及请治,只传此方,服之活 
人甚众,诚为良便方也。 
x太乙紫金丹x 
太乙紫金丹大戟 茨菇文蛤共千金 
雄麝朱砂凡七品 诸疮百症总通神 
解诸毒,疗诸疮,利关窍,通治百病。此药真能起死回生,制之济人,奇效不可尽述。凡居家出入,兴大 
工,动大兵,及闽、广、云、贵仕宦者,不可无之。 
山茨菇(洗去毛皮净焙,二两) 川文蛤(一名五倍子,槌破净焙,二两) 麝香(拣净毛皮,干者研净, 
三钱) 千金子(一名续随子,仁白者去油,一两) 红芽大戟(杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方 
绵大戟色白者、性烈峻利,反伤元气,弱人服之,有致吐血,慎之勿用。取上品者,去芦,根洗净,焙干 
为末,一两五钱整) 朱砂(有神气者,研极细末,三钱) 雄黄(鲜红大块者,研细末,三钱) 
以上之药,各择精品干净室中制毕。候端午、七夕重阳……之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更 
换新洁衣帽,临日方入室中,净手熏香……各将前药七味复等称准入于大乳钵内,再研数百转,方入细石臼 
中,渐加糯米浓饮调和,软硬得中,方用杵捣千余下,极至光润为度。每锭一钱,每服一锭,病势重者,连服 
二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时除 
合药洁净之人,余诸忌见,此药惟在精诚洁净为效。 
治一切饮食药毒、蛊毒、瘴气。恶菌、河豚中毒,自死牛、马、猪、羊六畜类之肉,人误食之,必昏乱卒 
倒,或生异形之症,并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。 
南方山峦瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭,服之得吐利 
便愈。 
痈疽、发背、对口、疔疮、天蛇、无名肿毒、蛀节、红丝等疔,及杨梅疮,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无 
灰淡酒磨服;外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。 
阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱、发狂,喉闭,喉风,俱用薄荷汤待冷 
磨服。 
赤白痢疾,肚腹泻泄急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。 
男子妇人急中颠邪,渴叫奔走,鬼交、鬼胎、鬼气、鬼靥,失心狂乱,羊儿、猪颠等风,俱用石菖蒲煎汤 
磨服。 
中风、中气,口眼歪斜,牙关紧急,言语謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫, 
并用酒磨顿热服下。 
自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎磨服。 
一切恶蛇、风犬、毒蝎、溪涧诸恶等虫伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒瓦斯入里,昏闷响叫,命在须臾, 
俱用酒磨灌下;再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。 
新久疟疾,临发时东流水煎桃柳枝汤磨服。 
小儿急慢惊风、五疳、五痢、脾病黄肿、瘾疹、疮瘤,牙关紧闭,并用薄荷浸水磨浓加蜜服之,仍搽肿上。 
年岁幼者,每锭分作数服,牙痛酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。 
小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道、眼眶损烂者, 
俱用清水磨涂。 
打扑伤损,松节无灰酒研服。 
年深月近,头胀头疼,太阳痛极,偏头风及时疮愈后,毒瓦斯攻注,脑门作胀者,俱用葱酒研服一锭,仍磨 
涂太阳穴上。 
妇女经水不通,红花汤下。 
凡遇天行疫症,延街及巷相传遍染者,用桃根汤磨浓搭入鼻孔,次服少许,任入病家再不传染。 
又治传尸劳瘵,诸药不能禁忌,一方士指家服此,每早磨服一锭,至三次后逐下恶物、尸虫、异形怪类, 
后得脱利,以此相传,活人不计其数。 
一女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十余条,后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而 
愈。真济世卫生之宝药也。 
x人参清神汤x 
人参清神汤术 归苓甘草麦冬宜 
柴陈远志黄连等 功效堪同地骨皮 
治疔疮溃脓后,余毒未尽,五心烦躁,精神恍惚不宁,言语睡卧不清,服之降火清心,保扶元气。 
人参 黄 当归 白术 麦门冬 陈皮 茯苓 地骨皮 远志(各一钱) 甘草 柴胡 黄连(各五分)。 
水二茶钟,糯米一撮,煎八分,食远服。 
x内托安神散x 
内托安神散术 茯神酸枣志陈皮 
麦冬五味菖蒲草 加上人参玄又奇 
治疔疮针后己出脓,时元气虚弱,睡卧惊悸,心志不宁;或毒未尽流入心窍,致生健忘,亦宜服。 
人参 茯神 黄 白术 麦门冬 玄参 陈皮(各一钱) 
酸枣仁 远志 甘草 石菖蒲 五味子(各五分) 
水二钟,煎八分,临入朱砂末三分和匀,食远服。 

卷之二上部疽毒门
疔疮论第十七
属性:蟾酥条(即前蟾酥丸作条捏饼用之) 
琥珀蜡矾丸 玉红膏 如意金黄散 护心散 托里消毒散(见肿疡门) 
八珍汤 益气养荣汤 加减八味丸 人参养荣汤(见溃疡门) 
珍珠散(下疳门) 
冰蛳散(瘰 门) 

卷之二上部疽毒门
脱疽论第十八
属性:夫脱疽者,外腐而内坏也。此因平昔浓味膏粱熏蒸脏腑,丹石补药消烁肾水,房劳过度,气竭精伤, 
……多致阳精煽惑,淫火猖狂,其蕴蓄于脏腑者,终成燥热火症,其毒积于骨髓者,终为疽毒阴疮。诚 
为巧人行拙,谁防祸起萧墙,智者多愚,自谓喜从天降,罔顾后日也;骨枯髓涸,脏败腑亡,方知今日罹殃有 
故,解脱无方。凡患此者,多生于手足,故手足乃五脏枝干,疮之初生,形如粟米,头便一点黄泡,其皮犹如 
煮熟红枣,黑气侵漫,相传五指,传遍上至脚面,其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练,其秽异香难解,其命仙 
方难活。故谓血死心败,筋死肝败,肉死脾败,皮死肺败,骨死肾败。此五败者,虽有灵丹竟丧命而已。是生 
此疾者,死生付于度外。孙真人曰∶ 
在肉则割,在指则切,即此病也。治之得早,乘其未及延散时,用头发十余根缠患指本节尽处,绕扎十余转, 
渐渐紧之,毋得毒瓦斯攻延良肉。随用蟾酥饼,放原起粟米头上,加艾灸至肉枯疮死为度。次日本指尽黑,方用 
利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下,血流不住,用金刀如圣散止之,余肿以妙贴散敷之。次日倘有黑气未尽, 
单用蟾酥锭研末掺之膏盖,黑气自退。患上生脓,照常法用玉红膏等药生肉护骨完口,此为吉兆;内服滋 
肾水、养气血、健脾安神之剂。若内无变症,外无混杂,此十中可保其三、四矣。若割取之后,黑色仍漫,痛 
肿尤甚,败恶无脓,口干舌硬,精神不爽,食不知味者终死。凡治此,不可一己医治,必与高明众议,听患者 
愿情割取,况此症首尾吉凶,变驳难定,故不可轻易用之;又有形似而来非,穴真而受异,详注在后,宜参观 
之。 

卷之二上部疽毒门
脱疽论第十八
属性:起疮不渴,口润舌和,性志寻常,无妄暴急,循礼为吉。初出形如麻子, 热作痛,一指皆肿,根脚收束 
者吉。已成头便作腐,肉不紫黑,疼痛有时,脓出肿消者吉。已溃先脓后腐,肉色红活,毒不走散,气不腥秽 
者吉。 
未疮先渴,喜冷无度,昏睡舌干,小便频数,阳痿者逆。初起形如粟米,肉便紫色,不肿刺疼,黑气延散 
者逆。已成疮形枯瘪,肉黑皮焦,痛如刀剜,毒传好指者逆。已溃肉枯筋腐,血水臭汗,疼苦应心,零仃彻骨 
者逆。 

卷之二上部疽毒门
脱疽论第十八
属性:脱疽多生足指,少生手指,初起水窠黄泡者,即灸之。初生如粟,里可容谷,皮色紫赤,不作 肿,发扎 
仍灸。已灸之 
后,疮受火气,发泡作脓,外药箍之,内兼补托。毒势已成,疮形稍陷,但紫色未攻脚面者,评议割取。既割 
取之后,血水淋漓,疼痛不减,和气血,补脾胃。已成饮食减少,身体倦怠,便数口干,滋津液、壮肾水。破 
后气血受伤,脾胃虚弱,自汗盗汗,恶心干呕,睡卧不宁,日晡发热,疼痛苦楚,烦闷谵妄,俱宜大补气血。 
富贵及膏粱,素饕色欲,每淤房术,纵恣日久,禁止割法。 

卷之二上部疽毒门
脱疽论第十八
属性:一男子年近五旬,右足小指初生如粟米,渐成白泡,三日始痛,请治。头已腐烂,一指紫肿,此脱疽也。 
随用艾火明灸十三壮,始大痛乃止。又用针刺灸顶,以蟾酥饼贴灸上,膏盖本指,肿上用披针击刺七、八处, 
发泄毒血,用蟾酥锭磨浓涂之;肿外以真君妙贴散敷护良肉,庶不外侵。其时患者脉数,身发寒热,恶心体倦, 
先用人参败毒散解其表症,次用黄连内疏汤通其大便,而恶心烦热亦止;又以托里消毒散加金银花、牛膝 
数服,早以八味丸,晚用蜡矾丸相兼服之,喜其火疏毒瓦斯,随又针刺并泄其毒,故不变作,解毒为脓,肿方不 
散。后用十全大补汤加山萸、五味、麦冬等药,调理月余而愈。此疽若不针灸发泄毒瓦斯,专假药力敷围,再加 
峻药攻利,必致伤其元气,岂能保固毒不侵犯得安之理。 
一客商右足次指生一紫泡,痒痛异常。次日,指甲俱紫欲黑,视之乃肝、肾二经之毒,彼曰∶何别也?予 
曰∶甲乃肝之余气,甲紫则肝受毒也;骨乃肾之余,肾伤则骨黑,此理甚明。彼又曰∶何以致之?予曰∶凡人 
劳疲筋力伤于肝,误服热药伤于肾。傍者曰∶情实有此,因彼久居客旅,交结私妓,情怀最密,极力 
承奉,旦夜并服兴阳细丸,期许常至,立交戏谑,有此二年矣。 
前言正中其病,此劳力、热药伤肾、伤筋之实也。其病尤险,欲辞不治,彼哀告客途欲得生返,再三求治,予 
又斟酌,先取妓者顶发十余根,拈线缠扎患指尽处,随将艾炷安于所扎上面紫色处,排匀三处,每灸七壮,各 
放蟾酥饼膏盖。次后胀痛相忍不舍,解去扎发,过夜一指皆黑,相量筋骨皮肉俱死,仍用利刀顺节取脱患指, 
乃冰冷恶物;预煎甘草汤浸洗良久,候瘀血稍尽,以止血散掺之,次日灸上紫色不退,恐其上延,又以神灯照 
法照之,候血散皮绉,旋合蟾酥丸料多加海羊研烂敷之,早晚二次,肿不复作,紫色变红,红色溃脓;外用生 
肌止痛、活血收敛之药。又熬参术地黄膏朝服接补真元;午服健脾药以回胃气;晚用金液丹以解药毒;如此调 
理三月而愈。……。 
一妇人中年肥胖,生渴三载,右手食指麻痒月余,后节间生一小泡,随后本指渐肿,疼胀不堪,视之原泡 
处已生黑斑,半指已变紫黑;此亢阳之极,乃成脱疽。诊之脉洪大、数而有力,此与肥人相反,如再黑色上延, 
坏人迅速。询问此妇先居富室无嗣,每纵膏粱,架烘炉炭,又兼多服种子热药,中年丧夫,家业尽被嗣人侵费, 
致久怀忧郁,后与寡母同栖,身耽寂寞,此先富后贫,所愿不得,又为失荣症也。辞不可治。彼妇母子再三 
哀恳,予亦无之奈何,乃遵孙真人治法,在肉则割,在指则切。此外无他,彼愿从之。先用人参养荣汤,随用 
软绢条尺许缠裹黑色尽处好肉节上,以渐收紧扎之,庶不通行血络,次用利刀放准,根据节切下,将手随浸甘草 
温汤中片时,其血不大多,其疼亦不大甚,患者曰∶惟心之惧不知而下以神力之佑也。予曰∶所嫌者切而不痛, 
此为气血筋骨俱死;此物虽脱,其症未可得愈。每以八味丸料加人参、麦冬大剂煎服,先救肾水,次扶脾 
胃,间用金液戊土丹以解药毒。后三日,所扎指上渐渐放松,以通血脉,搽贴红、黑二膏生肉止痛,次后手背 
手掌日渐发肿, 
势恶之甚,惟不黑色,此内毒已出之故,仍用神灯照法,兼以猪蹄汤淋洗。后又肿上皆出数头,流出脓血,不 
许其许,两月外方得原肿稍退,脓秽稍减,又以参术膏人参养荣汤兼服,半年外方妥,此妇虽活,五指失矣。 
一男仆,冬月严寒,主使赤脚,履地不敢移,随后血冰麻木,次日十指俱紫;又数日,全变黑色,麻木不 
痛。请视之,强用辛热散寒、活血熏洗等药,终至不应,后必十指齐脱,又延黑脚面,骨节一段甚作疼痛,彼 
主恐脱疽也。予曰∶似是而来非,后必不妨。令患者常用桑木火灸之,取其温暖活血,又能解散郁毒,其患渐 
腐渐脱,自不走散。内服健脾养血之药调理,外用生肌红、黑二膏培长肌肉,百日外愈矣。 
一侍女年十二岁,容貌颇通,新主嫌其脚大,用脚布任意缠紧,以线密缝其脚,胀痛不堪,诉主不听;至 
半月后流出臭水方解视之,其双足前半段尽皆黑腐,请视之,骨肉已死。予曰∶此已坏者不能复活,只救将来 
未坏者可也。先煮参粥食之,次煎葱汤,令彼家侍妇将患足浸入汤内淋
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