《459-伤寒总病论》

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459-伤寒总病论- 第7部分


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香丸x。 
麝香(一钱) 附子 雄黄 丹砂 干姜 巴豆(各二钱) 
捣下筛讫,炼蜜和丸小豆大,米饮下二丸。未知增之。(此方本无巴豆,是古方脱去,服之不 
效。今增巴豆,试之甚验。) 
伤寒后咳噫,x肉豆蔻汤x。 
肉豆蔻(一个) 石莲肉(炒) 茴香(各一分) 丁香(半分) 生姜 人参(各二分) 
枇杷叶(五片,拭去毛,炙。) 
咀,水三升,煎至一升半,分四服,空心暖饮之。 
庞曰∶伤寒汗后,咳噫不止,是阴阳气升降欲作汗,升之不上,降之不下,故胃气上逆而咳噫 
无休止者,宜x良姜汤x。 
橘皮 良姜 桂枝 当归(各一分) 麻黄(半两) 槟榔(三个) 杏仁(二十个) 甘草(一 
分) 生姜(一分) 大枣(十枚) 
咀,水二升半,煎至一升,去滓,下槟榔末,又煎三沸,去滓,通口服一盏,未已再一剂。 
时行头痛,心如醉状,面爱向黑处,不欲见人,此为坏热不散,速行大青汤与服;不尔,狂走 
赶人。x大青汤x 
大青叶 秦艽 吴蓝 升麻 荠 栝蒌根(各二分) 甘菊(一分) 石膏(三分) 竹沥 
(二合) 朴硝(三分) 
咀,分二帖,每服一帖。水二升半,煎至一升二合,去滓,下竹沥、朴硝,分温四服。肉色 
黄加茵陈六分;面似火加栀子十四枚,加水成三升,煮取一升半,温饮一盏。 
七八日热盛不解,x苦葶苈汤x。 
苦酒(一升半) 苦葶苈(一合) 生艾汁(半升) 
同煎至七合,作二服,此疗内热病,有牛黄一刀圭尤良。阮河南曰∶今诸疗疾,多用辛甜姜桂 
人参之属,此皆贵价难得,常有必欲求之,转以失时。而苦参、青葙、葶苈子、艾之属,所在尽有 
之,除热解毒,最胜向贵价药也,前后数参并用之。得病内热者,不必按常药次也,便以青葙、苦 
参、艾、苦酒疗之,但少促其间耳,无不解者。(苦酒即米醋也。) 
庞曰∶辛甜姜桂人参之属,是发散寒气之药,其病未传成内热者,为调治之大要药也。决不可 
虑其酸苦之药,正治内热病急要之药也。设当行辛甘而用酸苦,设当行酸苦而用辛甘,是昧于阴阳 
之用,如此医杀之耳。其辛甘酸苦,自是调治通行之要药,若论苦则忌甘,论甘则忌苦,虽有屡中, 
诚为粗工矣。 
伤寒发黄者,先用瓜蒂末内鼻中,口含水搐鼻中,去黄水,用五苓茵陈散最良。 
时行一切,不知身上疼痛,不寒亦不热,沉沉似有所思,顺事多语,此脏正传热,x麻仁龙胆丸x, 
服此药不死。 
大麻仁 大黄(各一两) 柴胡 黄芩 白鲜皮 秦艽 赤芍药 龙胆草(各二分) 黄连(一 
分) 栀子(二十四个) 
细末,蜜丸如梧桐子大。食后煎淡竹叶汤,下三十丸,日与三服,以大利为度。 
十日小瘥,一月平复。 
x地黄汤x疗伤寒及温病,应发汗而不与发汗之,内有瘀血者;及鼻衄吐血不尽,内热瘀血, 
面黄大便黑者,此方主之,消化瘀血甚良。 
生湿地黄(四两) 牡丹皮 芍药 犀角屑(无以升麻代,各半两) 
咀,水二升,煮取一升,去滓,温温饮一盏。喜忘如狂者,加地黄、黄芩各三分,加水一升; 
脉大来迟,腹不满自言满者,为无热,不用黄芩也。 
鼻衄或吐血下血,x黄芩汤x。 
黄芩(四两) 
咀,水三升,煮一升半,温饮一盏,兼治妇人漏下血不止。(黄柏更佳。) 
吐血百治不瘥,此方疗十瘥十,x大黄散x。 
地黄汁(半升) 生大黄末(一方寸匕) 
煎地黄汁三沸,下大黄末,调匀,空腹服之,每温饮一小盏,日三服,血即止。 
热病毒瓦斯入眼,赤痛生翳,不见光明者,x大黄栀子汤x。 
生大黄(一两) 升麻(半两) 瞿麦 甘草(各一分) 栀子(七个) 
咀,水二升,煎至一升,去滓,温作四服,以利为度。难利者,煎药毕,下朴硝二分和服。 
先煮诸药至一升半,乃下大黄,大黄先以水渍,和水下之,则折热易利。 
治毒病入眼,忽生赤翳,或白,或肿肤起,或赤痛,不得视光明,入心肝。或眼浮肿,如吹汁出, 
生膜覆珠子,或内障不见物。良由病后不慎,酒面炙 五辛所致,宜服此频利之,x秦皮大黄汤x。 
秦皮 柴胡 常山 黄芩 升麻 芍药 白蔹 枳实 甘草(各半两) 大黄(三分) 
咀,水三升,煮二升,下大黄,再煎一升半,去滓,食后温饮一盏。热盛者加焰硝半两,汤 
成后下,化匀服。未瘥更作,可至五七剂。 
又方x滴眼汤x(斑豆疮不宜用。) 
秦皮 升麻 黄连(各半两) 
细锉,水二升,煎至一升,绵包箸头 汤,滴入眼中,频频用之。 
下部 疮,x雄黄散x。 
雄黄 青葙子 苦参 黄连(各三分) 桃仁(一分) 
为散,以艾汁和丸,枣核大,绵包内下部, 蓄汁更佳。冬月无艾,浓煎艾汁,和为丸,更以 
米饮调下二钱,温饮之,日二服。 
治 疮,x青黛丸x。 
青黛 丁香 黄连(等分) 
细末,甘淀和丸,枣核大,口中有疮,含之咽汁;若下部有疮,绵裹内下部,日含化五六十丸 
瘥。 
x牵马丸x治天行四五日,下部生疮,医所不能治,此方主之。 
附子(一分) 藜芦 桂枝 巴豆(各半两,去皮心,炒黑) 
细末,别研巴豆,加蜜杵丸,梧桐子大。空心热水下二丸,未知加三丸。热在膈上不下,饮热 
汤半升,投吐之,下部 自瘥,神良。 
天行口疮,x黄柏升麻汤x。 
黄柏 升麻 甘草(生,各半两) 
咀,水一升半,煮半升,入地黄汁一合,煎半升,分二服,细呷之。 
又方x蔷薇饮子x。 
蔷薇茎叶切一升(冬用根皮) 
水三升,煮半升,温温渍之,去涎。喉咽有疮者,咽汁少许为佳。 
又方,x黄柏饮子x。 
黄柏,薄切小片,蜜渍一宿,嚼柏汁渍疮。 
又方,x五倍子散x。 
五倍子炒为末敷之,涎出吐去,以瘥为度。 
伤寒喉中痛,闭塞不通,x射干煎x。 
生射干 猪脂(各半斤) 
合煎,令射干色微焦,去滓,取一枣大,绵裹,含稍稍咽之。 
治喉咽痛塞,x硼砂散x。 
硼砂 僵蚕 牙硝 白矾 甘草 雄黄(各一分) 砂(半分) 草乌头尖(四个) 
细末,米饮调一钱,细细呷之。 
古方x黑龙煎x,治咽喉肿痛九种疾。 
人参(半两) 甘草(一两) 无灰酒(一升) 不 皂角(四十条) 
水三斗,浸皂角一宿,净铛内煎,令水减半,次下人参、甘草,细切,又同煎三分耗二,布绞 
去滓,下酒更入釜煤一匕半,搅煎如饧稀,入瓷合内,埋地中一宿。若用时,取一丸如鸡头大,盏 
中以温酒一呷化之,先以水漱口,以鹅毛点药入喉中扫之,有恶涎或自出,或下腹,可两三度。引 
药方歇,良久令吐。候恶物出尽了,令吃少许水浸蒸饼,及软饭粥压之,次含甘草一寸咽汁,忌炙 
胡饼、 
猪肉淹藏等物。如木舌难下药,以匙按舌,用药扫喉中。 
九般名∶急喉闭、缠喉风、结喉、烂喉、重舌、木舌、遁虫、 喋、飞糸入喉。 
元 五年,自春至夏秋,蕲黄二郡人患急喉闭,十死八九,速者半日、一日而死。黄州潘推官 
昌言亲族中亦死数口,后得黑龙膏,救活者数十人。 
庞曰∶急切亦不候合此膏,用古方以意处之。但得不 皂角一两条,槌碎,水三升半,浸少时, 
揉汁去滓,甘草一分,人参一分,同煎作稀膏,勿令太稠,乃下后药。 
霜梅上白盐 砂 焰硝(各等分) 
三味生研,用前膏斟酌和匀,可以扫得为度。每以鹅毛 少许,如前法扫喉中甚效,其将息次 
第,亦如前法,此膏得力尤速。若日久膏干,以甘草水化之。病瘥后,胸喉外生疮勿疑,无盐梅以 
白盐代。 
天行手足肿,疼痛欲脱者,浓煎虎杖汁渍之。 
天行后毒瓦斯,手足肿痛欲脱,必作痈脓,x升麻大黄汤x。 
升麻 木通 白蔹(各三分) 黄芩 芍药(各一两) 甘草(半两) 大黄(一两半) 
咀,水三升,煮二升半,下大黄煮一升半,温温饮一盏,利下为度。 

卷第三
伤寒劳复证
属性:病新瘥后,气血津液衰耗,慎勿为诸劳动事。凡言语思虑,劳神梳沐,澡 劳力,则生热而复 
病如初也。又新瘥后,精髓枯燥,切不可为房事,犯房事劳复必死。魏督 顾子献病瘥后,华 嘱之, 
慎勿为劳事,余劳尚可,女劳即死。此是女劳复,非阴阳易也。《素问》云∶病热而有所遗者,是 
新瘥后肠胃尚弱,若多食则难消化,而复病如初也,此是食复新瘥,强人足两月,虚弱人足百日,则 
无复病矣。 
天行劳复,头痛,四肢疼,x葱豉汤x。 
葱白豉(半升) 
水二升半,煎葱烂,去滓,入雄鼠屎三七枚,末之和匀,分再服,未瘥更作。 
天行劳复作热,且至晚则腰背痛,头项强重,x葛根姜豉汤x。 
芍药 生姜(各一两半) 豉 葱白(各二合半) 葛根(二两) 
咀,水三升,煎二升,下豉煎一升半,去滓,温饮一盏。 
大病瘥后劳复,x枳实栀子汤x。 
枳实(一分) 肥栀子(十二个) 香豉(半升) 
浆水三升,煮枳实、栀子至二升,下豉煮一升半,去滓,温饮一盏,温覆微汗。食复者加大黄 
棋子大七枚,同煎服之愈。 
疗伤寒已瘥,劳复如初,脉浮无汗者,x桂枝栀子汤x。(自汗者去麻黄。) 
栀子(十二个) 豉(半升) 桂枝 麻黄(各一两) 
咀,水三升,煎至二升,下豉取一升半,去滓,温饮一盏,温覆取小汗瘥。 
疗伤寒劳复如初,自汗出者,脉浮滑,烦躁甚,宜此方。 
x栀子石膏香豉汤x 
栀子(十六个) 石膏(四两) 香豉(一两,绵裹) 
水三升,先煮二味至二升半,下豉,煮取一升半,去滓,温饮一盏。(一法汤成入雄 
鼠矢二七枚,末良。) 
病未平复,后劳动致热气攻胸,手足拘急,搐搦如中风状,x栝蒌汤x。 
栝蒌根(四两,无黄脉者) 淡竹茹(半斤) 
水三升,煮一升二合,去滓,日二三服,温与之。 
妇人病未平复,因夫所动,小腹篡中急痛,腰胯疼,四肢不任举动,无热证者,x附子黄 汤x。 
白术 当归 桂枝 附子 甘草 芍药 人参(各半两) 黄 (三分) 生姜(一两半) 
咀,水四升,煮至一升半,去滓,通口服一盏,食久再服,温覆取小汗。 
男子劳房成复病,x鼠屎汤x。 
薤根(一升) 鼠屎(二十一个,为末。矢头尖硬者,即是牡鼠也。) 
水三升半,煮薤根至一升半,去滓,下鼠矢末,再煎三沸,温饮一盏,相次三服。衣覆必有粘 
汗为效,未汗再作一剂,兼治阴阳易神验。 
男子房劳复发热,口噤,临死舌出数寸。又始得病,百节痛如被打,浑身沉重,恍惚失措,脉 
促而绝不可治;或有吐涎不止,或有谵妄烦乱者,皆不可治。 
天行瘥后,劳复发热,呕吐食不下,x芦根汤x。 
芦根(半升) 生姜(二两) 橘皮 枇杷叶(各一两) 
咀,水三升,煮一升半,去滓,温饮一盏,大效。心烦躁加石膏二两,加水一升,煮二升。 

卷第三
阴阳易证
属性:阴阳易病者,阴阳相感动,其毒瓦斯着人,如换易也。男子病新瘥,女子与之交,女子得病,名 
曰阳易;女子病新瘥,男子与之交,男子得病,名曰阴易。若二男二女则不相易。然女犯男得病, 
鲜有死者;男犯女得病,救稍缓则十无一人得生者。若女犯男,男自发劳复,则女不病;男犯女, 
女自发劳复,则男得病亦轻。富贵之家,虽知其事,后生轻于自恣,犯之多致不救;田野之人,蒙 
蒙昧昧,只知伤寒能 
死人,因此病死者十有三四矣,皆不知其所犯之由,深可伤也。男子女人阴阳易病,其状身体疼痛, 
热上冲胸,头重不能举,眼内生眵,四肢拘急,小腹绞痛,手足拳则暴死,其亦有不即死者。若小 
腹里急,热上冲胸,头重不欲举,百节解离,经脉缓弱,血气虚,骨髓竭,便吸吸气力转少,着床 
不得动,起止仰人引,岁月死,宜此方,x足甲 灰散x。 
取交接妇人手足甲二十枚, 近隐处一尺,同烧灰,或米饮调下二钱,日三服。阴头微肿,小 
便利为愈;若未愈,灸阴头一百壮便瘥。阴头在毛际间,提阴向上,当头是穴。 
女子阳易则取男子手足爪甲, 近隐处,如前烧服之。可灸毛际横空上,中央曲骨,一穴百壮。 
男子阴易如前法灸,若阴卵缩未下,灸足大拇指旋毛上,小炷七壮,是大敦二穴。男女初得阴 
阳易病,便服薤根鼠矢汤,出汗有验。 
伤寒口干喜唾方。 
大枣(四十枚,煮,去皮核) 乌梅(肥者十个,去核,为末) 
上以枣肉和为丸,含化自然汁。 

卷第四
暑病论
属性:庞曰∶冬伤于寒,夏至后至三伏中,变为暑病,其热重于温也。有如伤寒而三阴三阳传者,有 
不根据次第传,如见五脏热证者,各随证治之。 

卷第四暑病论
暑病表证
属性:暑病x代桂枝并葛根证x。 
桂枝 芍药 知母 生姜(各一两半) 甘草(一两) 黄芩(一两半) 葛根(二两) 枣 
(十六枚) 
咀,水六升,煮取三升,通口服一盏,相次取汗。 
暑病x代麻黄证x 
桂枝 杏仁 知母(各一两) 麻黄(三两) 甘草 黄芩(各一两) 
煎如前法。 
暑病x代青龙汤证x。 
麻黄(二两) 石膏(三两) 知母 桂枝 甘草(各一两) 杏仁(三十枚) 生姜(一两半) 
枣(十六个) 
如前煎服。 
暑病x代葛根麻黄证x。 
葛根(二两) 麻黄(一两半) 桂枝 甘草 知母 黄芩 芍药(各一两) 生姜(一两半) 
枣(十六枚) 
如前煎服。 
暑病三日外至七日,不歇内热,令人更相染,x大青消毒汤x。 
大青 芒硝(各二两) 山栀子(一两) 石膏(四两) 豉(半升) 湿地黄(半升) 
咀,水七升,煮取三升,去滓,下芒硝化之,温服一盏,以热除为度。 
暑病通用白虎,一如伤寒与 证用之。(方在厥阴证中。) 
暑病通用麦奴丸。(方在杂汗证中。) 
暑病若吐下后,别见形证,一如伤寒门治之。 
暑病哕逆、发斑、疮豆坏候,一如温病门治之。(以上四条,先生所论。) 
预防热病急黄贼风,x葛粉
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