《jt叔叔医学资料合集》

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jt叔叔医学资料合集- 第87部分


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張仲景乾脆就說「理中湯也能醫」了。 
現代說的心臟病,大部分都不是中醫古書說的那個「心」得病。 
那我現在再跳回「六經」的範疇來講:人的足厥陰肝經、手厥陰心包經在六經結
構是一對的枺鳎际恰肛赎帯埂!
也就是,如果你的肝很不好的時候──我們先不走五臟來講。如果走五臟來講,
就是鄭曼青先生提出的:「喔,這個現在這些心臟病喔,得了好久都還洠в兴赖模
不應該叫作心臟病,應該叫作『心包絡病』,因為這個心包絡是五臟裡面肝木生
心火燒過來的。」這個是用五臟的想法來講六經。──但是如果你用六經的講法來
講的話,就是六經的每一條經,它都有管到人的身體的一個區塊。比如說我們說
感冒一開始是太陽病,太陽經最先受邪,那這個太陽經的區塊可能是人的比較表
面的區塊,那其他的經的區塊就更加地靠近裡面,比如說陽明區塊是肌肉和消化
軸、少陽區塊是淋巴和神經和下視丘、少陰是心腎和神志的功能……而六經裡面
最裡面的,就是厥陰經,厥陰經就是「肝經」跟「心包經」,那當你的身體以六
經掌管的區塊拆解──說哪一條經的感冒會干擾到你的身體的哪一塊──就把人
當成一臺車,這樣一塊一塊拆下來,先拆車門再拆什麼……那到最後剩下「厥陰
區塊」,剩下肝跟心包的時候,人體還剩下哪一塊?咦,就是這個膈膜到心臟下
面這一塊,胸腔扣掉肺部剩下來的空間;也就是我們中醫說的「膏肓(廣義的)」
區塊,「病入膏肓」的「膏肓」。 
所以,搞了半天,這個厥陰病,就是這個膏肓區塊裡面有一堆亂七八糟枺鳎
這個心臟弄到不能跳。我這樣子講,是在說,如果要治這個心臟病,從六經裡面
的厥陰下手也會有相當的治癒希望。就像美國漢唐中醫網站說,用厥陰經的代表
方「烏梅丸」:「『烏梅丸』的辨證點,你如果看到那個人的舌根有一塊黃苔,老
是不退掉,那就代表他肉體的心臟被一層熱痰包住,在這種情況下,他就會同時
具有糖尿病、心臟病、高血壓。」因為厥陰膏肓有病的時候,這裡面有痰。他說:
「吃烏梅丸之後,這個人的心臟周圍的痰會從大便裡面排出來,然後這三個病都
好了。」這就是六經的方子厲害的地方,從厥陰經打進去,就把膈膜之間的枺
拿掉了。 


我這裡是講一講心的概念,因為這個概念,一直以來不很清楚。所謂「不很清楚」,
就是有些老中醫還是會說:「中醫書講過啊,心是君主之官,不會受邪,所以現
在還有那麼多心臟病,本來都是人類不應該有的,這些都是吃西藥毒出來的,被


西藥毒了才有心臟病,不然的話君主之官怎麼可能受邪?」這個話其實講得有點
偏掉,現在那些心臟病,漢朝的時候都有,就是《金匱要略》講的「胸痺」,只
是那個枺髟趥鹘y的中醫思考不可以稱之為「心臟」病,如此而已,只能稱之為
「心包」病。 
可是這個「形而上的心」的觀念是比較傳統、古老的中醫有的,你要現在到街上
隨便抓一個中醫來問:「中醫說的『心』是什麼?」「哦,就是心臟啊。」就這樣。 
因為,「心臟」是無形的、形而上的枺鳎覀冎袊瞬荒荛_天眼看臁暌呀
很久了,所以隨著時代的流變,大家當然是比較定著於有形的物體上面,所以漸
漸的,到底什麼應該是心臟、什麼應該是心包,就不會那麼清楚了。 
到了今天,等到西醫學傳進來了的時候,這個在跳動的枺鳎绻覀冎嗅t學根
底很深厚的話,這個在跳的枺鳎@個英文叫作「Heart」的枺鳎覀兊闹凶g
名詞會叫作「虛里」,對不對?「其動應衣」的「胃之大絡虛里」,就不應該叫作
「心臟」。 
可是,中醫也早就都搞混了,所以,看到解剖學上的那個在跳動的枺鳎簿驼f
這個是「心臟」。那也洠мk法,因為中醫自己都搞混了嘛。 
倒是日本人還很乖,你看日本人的小醫拢栏圾P寫的醫書,心跳很劇烈,他就寫
「虛里如奔馬」,決不用「心」這個字。漢朝張仲景的《傷寒論》,辨證時說「心
中」(肉體的食道的位置)如何如何、「心下」(肉體的胃的位置)如何如何……
他的「心」的座標也不是在胸腔左側跳動的那一顆,張仲景用的也是形而上的心
的概念。 
那你說,在中醫古代解剖學,那個跳動的枺魇遣皇墙小感呐K」?的確是叫「心
臟」洠в绣e啦。可能在很早的年代就已經漸漸混淆了啦。因為《黃帝內經》雖然
講得很完美,可是最慘的一點是洠в懈讲鍒D,插圖都是後代的人補畫的。那你在
人體上挖來挖去挖不到「心」,就只好拿那個在跳的枺鹘凶餍呐K了嘛。於是觀
念就從形而上被打成形而下。 
所以歷代的醫家,也有的把肉體的心臟叫作心,借《內經》裡「膻中者,臣使之
官,喜樂出焉」的說法,以膻中作為形而上的心;然後又把膻中和心包劃上等號,
把心包當作形而上的心了。就像《難經》裡頭,心包和心的義,就和我剛才講的
是相反的。 
不過,聽到這樣,我們也不必怕,知道有這麼回事,自己讀醫書的時候,能看得
出某位作者要指的是什麼,也就行了。 
那,接下來我們要講到五行的呋恕!
我很想把五行教給同學,是因為外面有不少醫術很厲害的醫者,我覺得他們的五
行觀念,卻停留在一個不太完整說法,也就是停留在我的私房話說的「次級象徵
物」的世界。 
比如說有一位醫術非常高的醫生,他就說:「火的性子就是上升,水的性子就是
下降,木的性子是擴張,金的性子就是收斂,土的性子就是穩定。」這你說他有
洠в绣e?是洠в绣e啦,可是我總覺得這樣子講五行,有一點隨便。 
如果你要把五行跟五臟以及情志的關聯性結合在一起的話,這個講法還是不夠完
整的。 
風木之氣的眨耘c「魂」的定義 


雖然古代中國人,象徵物的選擇,不能說是很「科學」,只能說「很文學」,但是
這個象徵物,其實還是蠻有意義的。 
比如說,木的特伲恰溉绻话阉靡粋花盆或是圍牆限制起來,它就會一直亂
長」對不對?它的這個蔓延的特性,如果不給它一個「分位」的話,它就會撈過
界。 
一個人的木之氣如果不受克制、撈過界的話,我們就會說這個人很「三八」對不
對?三或者八都是風木之數,三是木的生數、八是木的成數。什麼叫三八呢?就
是對自己的老公也笑得很甜、別人的老公也笑得很甜;自己家的八卦要曉得、別
人家的八卦也要去打聽……這就叫作三八,一個人分位的感覺已經消失了。要說
三八有多傷肝?其實很不傷,是非常微不足道的。 
但從這樣的一種形狀,一種「不斷眩u它自己」的能量的狀態、走法,其實人類
的木之氣,或者說肝藏的魂,就帶有一種「眨浴梗@個眨裕秃孟袷牵何覀
心裡面有一個願景或是夢想,我們要把它做成一個成果;在我們想像、思考的世
界有一個什麼枺鳎覀円谶@個物伲氖澜绨阉镔|化成一個具體的成果。「夢
想具象化」的過程,就是我們的風木之氣在咦鞯模f眩u也對,在「現實的
物伲澜纭寡e要眩u出「我們心臁摹⑺伎嫉氖澜缪e的願景」。 
比方說我是家裡面的爸爸媽媽,那我就會希望家裡面的小孩,想法、看法都要跟
我一樣,這也是一種風木之氣的咦鳎蛲饪刂啤⑾胍}製出另一個自己、希望
別人相信我。 
像昨天就有同學說:「老師啊,果然如你所說的,學中醫,不能要求別人相信啊。」
他會這樣講,其實可能就是在家裡希望家人相信,可是眩u失敗、遭到反彈,我
們的觀念不容易眩u到別人頭腦裡面的。 
基本上是這樣的一個眨浴!
我們說肝藏魂、肺藏魄,魂跟魄,我們中國人在定義上是非常混亂的,因為魂魄
這兩個字不是中醫獨有的字,玄學或是道家、神怪故事都有魂魄,所以定義得亂
七八糟的,什麼死了以後清陽升上天叫作魂、陰氣掉到地下叫作魄……講得天花
亂墜的,這還攙雜了民間信仰認為人死了會去「地面之下」的「陰曹地府」的觀
念……把很多枺髋貌蝗菀锥x。 
但是呢,在所有這些混亂的定義之中,彼此矛盾的觀點我們都先暫時刪除掉的話,
其實到最後的最後,大概,「最大公約數正確的定義」是這樣的: 
一個人的精神能量,如果我們把它丟出來、用在身體之外的,叫作魂,比如說上
班工作,花力氣去做工作的那一份能量,就叫作「魂」;如果不丟出去、留在身
體裡的,把它收在身體裡、等死了以後再用的,叫作「魄」,大概是這樣。 
留在身體裡不動用的能量結晶,叫作「魄」;像雲氣一樣,發出去用來具象化什
麼事物的能量,叫作「魂」。 
剛剛講的人體的風木之氣,就是人的魂之氣。 
我們從前在出版社的時候,如果看到一個畫漫畫的人,一幅畫畫得特別傳神,出
版社的人就會說「這有『入魂』喔」,就是指他畫這個畫的時候有把能量灌注進
去;或者像微風廣場地下室有一家拉麵店叫作「魂麵」,就是號稱他們麵裡面有
灌注這個魂的能量。 

像這樣的枺鳎犉饋砜赡軙幸稽c虛玄,但這樣一整套的象徵物,還是有意


義的。 
我們人體放能量到身體外面,要做出些什麼、具象化什麼,比如說我們工作,花
了力氣得到的成果(可能是公司因此生產出商品拿來賣錢,我們也因此得到鈔
票),這樣一個過程,在其中流動的能量,就是魂。 
這個能量,如果流動得順暢,長養得好,人的肝就會好;如果被傷到了,肝就會
受傷。 


【新書釋出試閱稿】五臟與情志.肝(四) 
(草稿.增改修訂中) 
教你如何傷肝 
而這樣的能量,怎麼樣會遭到破壞呢? 
其實,方法好多的;「憤怒」這個情志,只能算是一個指標而已。 
比如說,前陣子,我跟朋友在算一個枺鳎艺f:「我們地球上的產業文明已經
進步到這個程度了,而我們臺灣好歹也是第二世界國家了,我們在臺灣工作,如
果要月入三萬到四萬,而你又是一個學有專長的專業人,一天到底要工作幾個小
時才稱為正常?」 
我們算來算去,就覺得:如果是一個有專長的人,要月入三四萬的話,大概一天
工作兩個小時是很剛好的。如果工作超過兩個小時,魂就會受傷了。 
你聽起來可能會覺得是笑話││也有很多人是學無專長的,學無專長的人大概就
是洠颤N事是「他能做而別人不能做」的,所以可能就是在便利店打打工、大賣
場搬搬枺鳎菚r薪八十一百也無話可說││若是真正有能力搬枺鳌e人搬不
動的你搬得動,當搬家工人也賺得很多。學有專長的人,差不多都是時薪八百塊
到一千塊的,學無專長的人大概就時薪一百塊左右。學無專長的人先不提,一個
學有專長的人,如果每天平均工作八小時,而只月入三四萬的話,這事情已經很
傷肝了! 
如果你是個人才,但結局是一天工作八小時而只月入三四萬的話,那這個公司,
可能有可惡的上司把錢都吞了;或者可能是公司營呦到y或管理結構非常有問
睿灾领哆@個部門做的會被那個部門扯後腿、這個人做出的成果會被另一個人
對消滅……或者老闆一下要你做這個、一下要你做那個,最後所有事情做一做都
要重新開始……種種這類「結構上」的「磨耗」,使得你發出去的能量,本來兩
小時就應該有一兩千塊的利潤,變成弄到八小時才有八百塊的利潤,這種磨耗傷
不傷肝? 
當然傷肝啊……比如像我的一個朋友,他在公司是設計電腦程式的││他是裁員
好幾次都裁不到他的那種人,意味著他是學有專長的人,他的工作比較不能被他
人取代││他早上十點進公司、下午五點離開公司,他在美國上班,薪水差不多
是臺幣二十五到三十萬之間。我覺得這聽起來還蠻公道的。 
因為我們現在的科技文明,已經到了很多生產活動,是機器就可以做的事情了,
已經不需要那麼多的勞力了,就算說現在在魚塭裡養魚好了,魚塭也是機器挖的,
養魚的人說不定只要坐在池塘邊吸強力膠就可以了,魚養好了再打電話叫人來載
走就好了……很多很基本的生產,像種稻、種菜都有機器代勞了,自然我們做的
任何工作,都是花少少的力氣就能生活,這樣才叫正常。 

可是因為這個進步,是在最近五十年間才發生的,可能很多人都還不習慣,所以
就仍然花很多的勞力而只拿一點點錢,覺得這樣也不錯。但事實上,以現在的地


球文明來講,這已經很傷肝了,因為付出的勞力被浪費掉了,付出去的能量遭到
浪費,這對於「魂」是非常不好的。 
古時候「花錢」叫浪費,到了今天,往往是「不花錢」更浪費,像我老爸住的那
個家,千萬豪宅,為了省那幾塊錢,不修不理,又什麼洠в玫臇|西都捨不得丟掉
(連壞掉的洗衣機都不丟哦,就放在新洗衣旁邊當敚э棧块g都變偅龓欤嘶
在垃圾堆之中,被他們住得像貧民窟一樣,一千多萬元的雙拼華廈給他住到四十
萬都不值,我說:這真是超浪費的!打拼一輩子換來的是住垃圾屋。 
像有些很好的產品,買,不見得是浪費;不買,反而是浪費。因為今日的很多享
受,是過去幾千年的人類努力的成果,才有這樣的科技、這樣的產品。你不享受,
是浪費了幾千年份的人類努力,這非常浪費,這才叫奢侈! 
可是,很多人,還以為這種超級大浪費,是一種稱為「節儉」的美德。 
再換個話睿齺碇v,比方說,有洠в腥耸钱斶^中、小學教職人員的?有洠в腥税l現
當中、小學教職人員,是一種非常傷肝的活動?因為中、小學教職人員好像在努
力地磨學生,從小學一年級磨到國中三年級,那個學生英文
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