《jt叔叔医学资料合集》

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jt叔叔医学资料合集- 第8部分


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因為古代治中風最強的方劑之一的「小續命湯」是「麻黃劑」啊!麻黃是會
讓血管昇壓的藥啊,已經爆血管了,你還昇壓讓他血更會噴,人還能活嗎?可是,
最近大陸的中醫李可還是他的學生,就有一篇論文在說,腦溢血用續命湯,效果
簡直是奇蹟,臨床的觀察發現,這個方子不但不會讓血管更爆,反而腦內的瘀血
很快就自己吸收掉了。 
這種「奇蹟」要如何使它成真?我想,它基本的理論,還是淡淡地、不起眼
地存在於《傷寒論》之中:《傷寒論》中關於麻黃湯的條文,有好幾條曾經提及
麻黃湯證的人可能會流鼻血這件事──當人的血中有「寒氣」的時候,往往人體
會找個地方擠出一點血來排除那個寒氣。如果很不幸地,鼻子那裡噴不出來的時
候,就有可能噴在腦子裡了。如果我們即時用麻黃劑排除了那股寒氣,腦中的血
就不會繼續噴,已經出來的血,腦組織可以自行吸收而痊癒;而,如果洠в凶鲞@
件事,腦中就一直出血,到後來壓壞了腦,人就完蛋了。 
這,或許也解釋了「為什麼中風總是冬天發生得比較多」和「某一類中風患
者立刻十指尖放血,就有可能復元的狀況好非常多」這兩件事的一部分。 
但是,講「寒氣」,那就是中醫「形而上的身體」的觀點了啊。如果你不是
很堅實地把握住這一類中醫的身體觀,臨床便守不住陣腳,這一型的中風患者便
救不回來啦。救治中風,有些古方派的醫者「敢」用續命湯、小續命湯、風引湯,
你可以譏嘲他們是「不懂西醫的草包」,但,臨床救人,卻是誰比較厲害?是「草
包」贏啊! 
而光說「寒氣」,也不可以就這麼認為這個湯劑的秘密就真相大白了。因為,
中風兩年到十年的患者,在日本,也有用這類方劑救回來的例子。一個病都拖那
麼久了,「寒氣」之說也顯得無力。 
總之,中醫是實際操作的枺鳎行В簿秃昧恕@碚摰暮诤凶樱粼谖覀
有生之年仍然解不開,就認了算了。 


另外還有一類的中風患者,他是太虛了,臁曛沃眢w的那一層看不見的
框架垮掉了,中醫所謂的「三焦虛損」,吃長素、多吃生菜水果、又多作勞累
動的人發生率會高些,這種的中風,無關乎寒氣,中風時十指尖放了血也不會比


較好轉,有古方派的醫者,比如說從前香港的譚述渠,就用黃耆五物湯來治(時
方用補陽還五湯),「黃耆五物湯?有桂枝又有黃耆,不是更會爆血管嗎?」到今
天都說「腦溢血」了,直補三焦的藥,又有幾個中醫敢用呢? 
其實啊,即使是西醫自己也說,今日所謂中風的患者,真的是腦溢血的,只
十分之一多一些,近十分之九都是血管不通造成的,是「黃耆五物湯」血痺病的
那種虛證。 
又或者是傷科遇到骨折的人,如果你先曉得西醫說的「骨頭的外層要多少天
才能長合、內層好幾年都長不回來,所以才要架鋼條……」云云,等你看到中醫
的傷科方有那種「一夜長合」的骨折的藥──比如說「生土鱉蟲、自然銅粉、羊
躑躅根或者種子」這一組「焊骨」鐵三角──你可能就會覺得那是不可信的江湖
傳說,而嗤之以鼻。 
西醫的一個觀點介入,就有可能堵死、障蔽住對於同一件事中醫原有的觀點,
就連民國初年醫術那麼好的中醫張錫純,都被「腦溢血」這個詞唬住,而改以《內
經》中「陽氣,者大怒則形絕,血宛(即『鬰』字)于上,使人薄厥。」這句話
來附和西醫提供的觀點,以「肝風內動」的高血壓來看待中風,而繞彎路創出以
「降」為主的鎮肝熄風湯,這個方子,腦震盪或腦溢血比較有用到的機會,但,
治高血壓,就常常有對不上病機的時候了。我自認中醫的根基還遠不如張錫純渾
厚,他都對付不了的事,我怎麼敢不怕? 
像我們上次講的「命門」,我們現在因為是身長兩公尺以內的生物,所以不
會感覺到它的具體存在,可是如果是那種身長幾十公尺的恐龍,牠在命門的地方
是有第二個腦的,因為身體太長了,神經收到的訊息等不及傳回頭部的大腦處理,
而在我們的身上,就只剩反射動作了。「命門」是很有潛力發展出很了不得的系
統的,我們即使洠в械诙X,也不必否它的潛力哦。 
我記得啊,網路上倪海廈先生在講這個「命門之火與水氣」的時候,他會非
常直接地說:「人體為什麼能站立、肌肉為什麼會有力、你的骨頭會什麼不會塌
掉,就是因為,你身體裡面充塞著水蒸氣啊!這個水蒸氣把你塞得滿滿的,所以
你怎樣怎樣……」然後說「人的身體裡面,最重要的就是暖水、熱水,就是水蒸
氣,讓命門火把你的水燒開了,然後這個水蒸氣衝上來,然後怎樣怎樣……」黃
成義先生也說:「人的動茫豢常瑫䴓松涑瞿屈N高的噴血,那是『氣』!血怎會有
這種壓力?」這個話,他們講出來,有人就覺得「這些老頭子已經瘋了」,因為
誰也知道人體解剖開來,並洠в羞@個枺鳌!
可是,從這些言論,我非常能夠感受到一件事,就是:如果你是一個在實際
醫病的中醫,而你醫術到了那個地步的時候,對你而言,那種枺鲿欠浅U鎸
的,比X光透視片看到的枺鬟要真實。主觀來講,在他們的心目中,會覺得
命門火、水蒸氣這一切都是具體存在的,因為「我就是抓住這些枺髟趲腿酸t病
的啊!」。所以有的時候,在專業領域裡面,他們直接在感知的一些事情,要跟外
界溝通,還是有一些對話上的困難,尤其是講到「水蒸氣」的時候,別人會覺得
你在講一些人體中根本就洠в袞|西。 


 我是覺得這樣子的溝通,一開始就裕Ф〞U失敗的啦,所以我總要告訴學生
說:「我們現在講的枺鳎峭饷娴娜丝床坏降呐叮∈窍裢捁适乱粯拥呐叮 姑
得到時候挫敗很大。 
【2006古老的中基課】節錄.其之五:張錫純的生肌散 
生肌散(民國.張錫純《醫學衷中參西錄》) 
錫純:《神農本草經》謂黃耆主久敗瘡,亦有奇效。奉天張○○,年三十餘。
因受時氣之毒,醫者不善為之清解,轉引毒下行,自臍下皆模В^又潰爛,睪丸
露出,少腹出孔五處,小便時五孔皆出尿。為疏方︰生黃耆、花粉各一兩,乳香、
洠帯€y花、甘草各三錢,煎湯連服二十餘劑。潰爛之處,皆生肌排膿出外,結
疤而愈,始終亦未用外敷生肌之藥。 
三次份科中:黃耆50(10*5)、天花粉(栝蔞根)10,乳香3、洠3、銀
花(若洠Оl熱的發炎則改芍藥)3、甘草3克──共72克,每天吃24克,分三
次吃。 
※科中一克暫代三錢藥效。 
生藥磨粉:生黃耆(北耆)四兩,甘草二兩,生明乳香一兩半,生明洠幰
兩半,生杭芍二兩,天花粉三兩,丹參一兩半(補:若想淡疤可再加沈香一兩);
上七味共為細末,開水送服三錢(約10克),日三次。若將散劑變作湯劑,須先
將花粉改用四兩八錢,一劑分作八次煎服,較散劑生肌尤速。 
至於說到這個黃耆湯,我就忍不住要說這個生肌散哪,生肌散那個張錫純的
醫案你就看到:有一個人哦,洠в邪阉寞忈t好,然後爛到肚臍下面爛得一塌糊
塗,小便的時候這個肚子上有五個洞,尿從那邊出來,爛穿到膀胱裡面。 
然後他就給他作這個生肌散哦,然後生肌散就煮一煮啊,吃了二十帖,整個
爛掉的什麼膀胱全部都長回來了,這是真實的醫案。 
我從前有一次做一個實驗哦,就是某個藥可以讓人很快曬黑,看漫畫學的,
日本漫畫不負責任,它說用補骨脂的提取物,補骨脂是一個我們燒菜常常會用到
的枺髀铮梢园殃枤夥獯嬖谀I臟裡面,是一種補腎藥。如果你把補骨脂用酒
精泡一泡,把那酒精拿來擦身體的話,它就會讓你曬到的所有紫外線都封存在皮
膚裡面,然後你只要在陰天裡面曬二十分鐘,全身的肉全部爛光,那是我人生中
的最痛吧?痛了四天四夜睡不著覺,我現在皮膚上全都是疤哦,亂七八糟的疤。 
但是那個時候是只在「陰天」哦,塗一塗曬了二十分鐘。 


實驗塗個手臂就好了嘛對不對?可是那時候剛好我的學生燒一張卡通片的
光碟給我,我看得很過癮,反正閒著洠戮蛪T了全身,然後到院子裡面那張躺椅,


躺一躺曬一曬,痛到半夜看著自己的身體:水泡連著水泡,前胸和後背,一整張
皮就這樣子「啪啦」掉下來,然後身體側面曬得比較少的地方是,像葡萄那麼大
的水泡這樣一串串掛在這邊,反正就是全身的皮都掉光了。 
就在家裡面這樣子爬來爬去,走到哪裡你全身那個淋巴液、黃水滴到哪裡,
全身都爛光了,痛了四天四夜,吃一點仙方活命飲,就是消炎長肉的中藥,然後
四天四夜總算是長出了一層薄薄的皮。然後腎茫话眩呀洓'有腎茫耍獨舛
耗盡了。 
洠в心I茫臅r候你知道會怎麼樣嗎?就是你看電視看不懂,失智。非常笨,
就是台灣這種等級的綜藝節目都看不懂,真的是太悲哀了,看漫畫也看不懂。 
可是呢,長一層薄皮之後,身體這裡膝蓋後面這種地方,關節摺到的地方那
個肉哦,還是化膿爛進去,那個時候已經可以爬出門了,臉上那層皮也已經掉完
了,有一層新皮可以爬出門了,那我就去熟的中藥行,去抓一點科學中藥的生肌
散,我在這邊有寫我的配法。可是我爬出門的時候,就爬得非常狼狽,因為膝蓋
後面都爛光、都在流膿嘛,那時候大概是因為發炎的時候的連鎖反應吧,我的這
一條左腿模У帽扔彝却忠槐叮麠l腿是水模У臓顟B。然後走路的時候腿就拖著這
一條不能動的腿。然後藥房還安慰我說:「洠в嘘P係啦,脫胎換骨嘛。」神經病啊!
吃補藥脫胎換骨才好嘛,什麼都燒光了,豪宅換廢屋! 
我就把那科學中藥生肌散拿來吃啊,才吃了幾瓢,五克吧?然後差不多過了
五分鐘十分鐘,我低頭一看,模С蓛杀兜耐韧耆謴驮瓉淼拇旨毩耍徊盼宸昼
十分鐘,然後之後再繼續吃,那長肉的速度比膿長得快,膿都被推出來,肉都長
回來,然後收口,就結束了。 
吃藥,肉可以長到那麼快,我是第一次看到。 
所以當你知道黃耆湯、知道保元湯、然後知道生肌散的時候,你會覺得說:
「為什麼現在世界上還有那麼多會蜂窩性組織炎,一個傷口糜漫到不可收拾?這
是怎麼一回事?」用中藥很好搞耶。 
生肌散裡面呢,它的那個藥方哦,黃耆當然是知道啦;天花粉是這個樣子:
它是一種疏通經絡又涼潤的藥,它可以把黃耆的藥性帶到那個肉裡面去,然後因
為它涼潤,可以讓它不要發炎,然後又可以長透經絡,因為那個經絡都已經爛掉、
斷掉它都可以把它再接回來;那乳香、洠幨峭ㄑ乃帲梢灾雇矗橄恪'藥
可以很止痛;然後呢,銀花就是金銀花,金銀花是這樣子:金銀花是全身化膿、
化熱的發炎,金銀花都可以退,而金銀花的好處就是哦,一般消火的藥,像什麼
黃芩、黃蓮、黃柏都會敗元氣,金銀花你用非常重,它都不太傷元氣,所以是一
種不傷元氣的消炎藥,可以用。那如果洠в邪l炎,就改成白芍,把補性收住;用
生甘草三克就這樣子,生藥磨粉可以用這個方子,把它打成粉吃也行。 


有一種中藥叫作沉香,沉香的話可以淡疤,因為用生藥的話,再加一點丹參
也可以,丹參是活血的啦,但是也很能夠去疤哦,所以沉香跟丹參都可以去疤,


開水送服。 
如果要把它作成湯劑的話更好,因為天花粉是很涼的藥,散劑不能用多不然
太寒了,可是用湯劑的話可以加多一點,但是吃多了還是會拉肚子。天花粉的量
自己要酌情加減,吃一帖就拉肚子,天花粉就要少放一點。 
各種各樣的傷口,你吃了以後肉很快的長出來,然後你再加點去疤的藥就可
以了。那個傷口幾乎很難惡化,惡化成那樣子馬上就長好了。 
我們最近的醫案是高助教的小孩嘛,他用生肌散治摔摩托車,那個皮這樣子
擦掉了,吃了以後呢,好像大腿或屁股那邊的肉都長得很快呀,可是腳踝那邊有
一個比較深的傷口,一直洠в修k法好,生肌散好像天花粉什麼的不夠力道、鑽不
到那裡去,高助教就寫email問我說該怎麼辦? 
那我就想,電影不是都講嗎?「少林武功震天下」,就把少林派的傷科書翻
出來,因為少林派的方書是這樣子:你被點傷那個穴道都有不同方的組合,就是
各路引經藥可以把這個破瘀血藥的藥性帶到某個穴道去。就是可以矯方向的哦。 
我就看他那個小孩子傷在那裡哦,這裡的這幾個穴道被點傷的話用的那些藥
裡面抓一個最大公約數的正確,然後寄email給高助教說「你就加這幾味藥吧」,
加了之後呢,那小孩子腿上附近的那幾個傷口,是怎麼樣? 
(高助教:『我看那個傷口大概那一個禮拜都洠в虚L,吃了一帖,只是隔天
一帖,那個傷口皮破掉了,看得到那個肉好像是高爾夫球那表面,一凹一凹的那
種,可是一帖藥下去,一天而已,就長平了。然後很快就洠в蟹涓C性組織炎,就
是真皮也長出來了。不再包紮了,好得就快了。』) 
這就是張錫純的生肌散加上「少林武功震天下」哦。 
我一個學姊的小孩受傷也是,凹陷的傷口,上午吃,下午就長到平了。 
所以你們也可以這樣玩。隨便少林派方書滿街都有哦,那你就看那個破掉的
地方在哪裡哦,你再針對那一點再把引到穴道的那個藥加進去。這樣子不錯哦,
不用花什麼智能嘛,反正先人的智能都在那邊,我就把它拿來用就好了嘛。二派
合一,其力斷金,很好。 
所以這些補氣藥講到後來,講到長肉藥了哦,那大家就知道中藥光是一個這
種隨隨便便的方,效力可以很強哦,像黃耆什麼的,因為人家就問我說黃耆泡茶
喝好不好?我就說「好」啊,可是還是覺得你糟蹋藥
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