《141-幼科证治准绳》

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141-幼科证治准绳- 第106部分


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上件捣,罗为细末,取生姜自然汁和,如黍米大。每服十粒,煎人参汤下,量 
儿大小加减。 
x顺肺汤x 治心肺不利咳嗽。 
紫苏叶 半夏(汤洗七遍,焙。各一两) 五味子 款冬花 陈橘皮(汤浸,去白) 桂心 木香(各半两) 
上件捣,罗为细末,每服一钱,水八分,入生姜、人参各少许,煎四分,去滓温服。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
平剂
属性:《圣惠》x陈橘皮散x 治小儿咳嗽,胸中满闷,不欲乳食。 
陈橘皮(汤浸,去白,焙) 桔梗(去芦) 鸡苏 杏仁(汤浸,去皮尖,麸炒微黄) 人参(去芦。各一分) 贝 
母(煨微黄,半两) 
上件捣,罗为粗散,每服一钱,以水一小盏,入灯心十茎,煎至五分,去滓温 
服,日三四服,量儿大小以意加减。 
x麦门冬煎x 治小儿咳嗽壮热,胸膈壅滞。 
麦门冬(去心,一两) 生姜(半两,取汁) 酥 蜜(各二合) 杏仁(汤浸,去皮尖双仁,二两) 
上件药,先以水一大盏煎麦门冬及杏仁至四分,入砂盆内研,绞取汁,却入银 
器中,次纳生姜汁,以慢火熬成膏,收于瓷器中。每服以清粥饮调下半茶匙,日 
三服,夜一服,量儿大小,以意加减。 
〔茅先生〕x奶豆膏x 
栝蒌穣 蜜(各半盏) 人参 铅白霜(各半两) 陈槐花(一分) 栝蒌子(百二十枚) 
上将栝蒌穣及蜜炼成膏,入诸药末同为膏。每服一大黄豆大,用杏仁煎汤调服。 
x注唇膏x 治小儿诸般咳嗽。 
郁金(三个大者,锉细,用生姜汁浸一宿) 白僵蚕(直者,七条) 铅白霜(半钱,研) 脑子(一字) 
上件,为细末,炼蜜为膏。用绿豆大注孩儿唇上,二三岁桐子大,十岁以上皂 
子大,薄荷生姜汤化下。 
x蜜瓜膏x 治小儿嗽。 
栝蒌皮(不拘多少,用蜜涂,慢火上炙焦赤色) 
上为末,每服一钱,蜜调成膏。时时抹儿口内。 
x生犀散x 治咳嗽,解时气痰逆喘满,心忪忡惊悸,风热。 
杏仁(去皮尖,炒) 桔梗(各二钱) 茯苓 甘草 人参 半夏(各一钱) 五味子 前胡(各一钱半) 
上锉散。生姜、薄荷煎服。有热加羌活,或加麻黄、细辛。 
x保肺汤x 治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。 
山药 白茯苓 紫苏叶 黄芩 防风 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 桔梗 百部(六分) 
藿香 百合(各五分) 白僵蚕(二钱,去丝嘴,炒) 
上水煎,食后服。 
x天麻防风丸x 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。 
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 
牛黄 一方,有牛胆南星,无麝香 
上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
下气
属性:x紫苏子散x 治小儿咳逆上气,因乳哺无度,内挟风冷,伤于肺气,或小儿啼气未定, 
与乳饮之,与气相逆,气不得下。 
紫苏子 诃子(去核) 杏仁(去皮尖,炒) 萝卜子(炒) 木香 人参(去芦。各三两) 青皮 甘草(炒。 
各一两半) 
上为细末。每服二钱,水一盏,生姜三片,煎至五分,去滓,不拘时服,量儿加减。 
《肘后》疗小儿咳嗽方 
紫菀(六分) 贝母(二分) 款冬花(一分) 
上捣为散。每服如豆大,着乳头上,令儿和乳咽之,日三四。乳母忌食大咸醋 
物。《圣惠》用清粥饮调一字。 
〔张涣〕x马兜铃丹x 治小儿肺壅咳嗽,大便不利。 
马兜铃 紫苏子 人参(去芦头。各一两) 款冬花 木香(各半两,并为细末) 杏仁(七钱半,汤浸,去皮尖, 
另细研) 
上件,同拌匀,炼蜜和,如黍米大。每服十粒,煎生姜汤下,量儿大小加减。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
化痰
属性:x人参半夏丹x 消痰饮,止嗽。 
人参(去芦) 半夏(汤洗七遍,焙干) 白术 川面姜 天南星(微炮。各一两) 
上件捣,罗为细末,取生姜汁打面糊和,如黍米大。每服十粒,煎生姜汤下。 
月内百 婴儿如针头大,沾在乳头上,令儿吮之。 
x贝母汤x 治肺中风,咳嗽喘满。 
贝母(炒黄色) 半夏(白矾汤洗七遍,焙干。各一两) 干姜 麻黄(去根节) 款冬花 甘草(炙,各半两) 
上件捣,罗为细末,每服一钱,水一小盏,入生姜三片,杏仁二粒去皮尖,同 
煎至五分,去滓温服。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
补虚
属性:〔洁古〕x黄 汤x 治小儿咳嗽喘逆,身热鼻干燥者,是热入肺经,为客热,呷呀有声。 
黄 (二两) 人参(二钱半) 地骨皮(五钱) 桑白皮(三钱) 甘草(二钱半) 
上 咀。水煎。放温,频频服之。 
〔海藏〕x加味四君子汤x 治涎嗽。 
人参 白术 白茯苓 甘草 杏仁 桑白皮(各等分) 半夏曲(减半) 
水煎服。 
又治咳嗽,用四君子末,煎紫苏汤调下。 
〔张涣〕x蝉壳汤x 治肺气不利病。 
蝉壳(微炒) 五味子(汤洗七次,焙干) 人参(去芦。各一两) 陈橘皮(汤浸,去白,焙干) 甘草(炙。 
各半两) 
上件捣,罗为细末,每服半钱,煎生姜汤调下。 
x白术五味汤方x 治咳逆气逆上喘。 
五味子 白术 丁香 人参(去芦头) 款冬花(各半两) 细辛(去土,一分) 
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入生姜三片,煎至四分,去滓放温,令时时呷之。 
x人参平肺散x 治心火克肺,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满。 
人参 橘红 甘草(炙) 地骨皮(各五分) 茯苓 知母(炒。各七分) 五味子(炒) 天门冬(去心) 青 
皮(各四分) 桑白皮(炒,一钱) 
上,每服一二钱,水煎。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
收涩
属性:x细辛五味子汤x 治肺经不足,胃气怯弱,或冒风邪,或停寒有饮,咳嗽倚息,不得 
安卧,胸满短气,干呕作热,嗽唾结痰,或吐涎沫,头目昏眩,身体疼重,语声 
不出,痛引胸胁,不问新久,并宜服之。 
细辛(去苗土) 半夏(汤泡。各一两) 罂粟壳(去带盖,炒) 五味子(各三两) 乌梅(去核) 甘草(炙。 
各一 
两半) 桑白皮(炒,六钱) 
上锉散。每服二钱,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓温服。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
分经
属性:x黄芩半夏生姜汤x 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分) 
上,水煎服。 
x甘桔汤x 治心脏咳,咳而喉中如梗,甚则咽肿喉痹。 
粉草 苦梗(各一钱) 
上,水煎,食后服。 
x芍药甘草汤x 治小肠腑咳,咳而失气。 
芍药 甘草(炙,各一钱) 
上,水煎服。 
x升麻汤x 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒) 
x乌梅丸x 治胃府咳,咳而呕,呕甚则长虫出。 
乌梅(三十个) 细辛 附子(制) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四 
两) 
上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和,丸如桐子大。每服十丸,白汤下。 
x赤石脂禹余粮汤x 治大肠咳,咳而遗屎。 
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎) 
上每服二钱,水煎。 
x麻黄附子细辛汤x 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑 
齿痛,宜急用之,缓则不救。 
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱) 
上,每服一钱,水煎。 
x茯苓甘草汤x 治膀胱咳,咳而遗溺。 
茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片) 
上,每服二钱,水煎。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
百内嗽
属性:此名乳嗽,实难调理,亦恶证也,当审虚实而施治焉,实者散之,虚者补之。其 
证气粗痰盛,口疮眼热,发散后,可利之,比金丸(惊痫)等药主之,散其实也。其证呕 
吐,嗽后惊悸,困倦自汗者,当用补肺散、益黄散、天麻散补其虚也。大抵治惊 
嗽,琥珀散主之。天麻丸乃要药也,用天麻、蝉蜕、僵蚕、人参、川芎、甘草、硼 
砂、天竺黄、胆制南星、白附子、坯、雄黄、金箔末之,炼蜜丸如鸡头大,金 
箔为衣,每服一丸,薄荷汤化下,治未满百 ,咳嗽不止,远胜诸药。〔曾〕百日 
内婴孩,偶咳嗽痰壅,睡中不宁,亦因产后感风而得,但不可过用发散之剂,先以 
解表散(见前)一二服,次投贝母汤及惺惺散治。〔薛〕若脾胃内热者用抱龙丸(惊)。风邪 
外感者用惺惺散(痘初热)。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散 
(吐泻)加桔梗。口疮眼热,大便坚实者用三黄丸(里热)。大便不实者用白术散(渴)。若呕吐不 
乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子(吐泻)加柴胡。若惊悸困倦,痰 
盛不乳者,心脾血虚也,四君(吐泻)加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为 
患者,仍参喘嗽诸证。 
x补肺散x(又名阿胶散) 治小儿久患咳嗽,气急有痰,恶心喘虚。(见前) 
x天麻散x 治婴儿咳嗽有痰,气壅面红。 
南星(水浸,春秋五日、冬七日、夏三日,半两) 天麻(三钱) 辰砂(一钱) 麝香(一字) 
上为末。每服一字,用杏仁汤调下,人参汤亦可。 
x天麻丸x 治小儿未满百 ,咳嗽不止,名曰乳嗽。 
天麻 蝉蜕 僵蚕 人参(各一钱) 川芎(一钱半) 甘草(二钱) 硼砂(半钱) 辰砂 天竺黄 
牛胆南星(各二钱) 白附子 坯 雄黄(各一钱) 金箔(五片) 
上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下。 
x琥珀散x 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。 
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天 
麻乳香 蝉壳(各一钱) 
上,为末。每服一二分,白汤调下。 
x贝母汤x 主百日内婴孩,咳嗽有痰。 
贝母(一两) 甘草(半炙半生,二钱) 
上件锉焙为末。每服一字或半钱,用陈米煎汤,空心调服,痰盛,淡姜汤调下。 
x惺惺散x 主伤风伤寒,痰嗽咳逆,理虚和气,宁心清肌,止啼去烦,利咽解失音。 
人参(去芦,半两) 桔梗(锉,炒) 白茯苓(去皮) 白术 天花粉(四味各一两) 细辛(去叶,二钱) 防 
风(去芦) 川芎 南星(生用,三味各二钱半) 甘草(半生半炙,七钱) 
上件 咀。每服二钱,水一盏,姜二片,薄荷三叶,慢火煎七分,无时温服。 
《外台·短剧》疗少小十日以上至五十日卒得暴咳,吐乳呕逆,昼夜不得息。 
x四物汤x 
桔梗 紫菀(各三分) 甘草(炙,一分) 麦门冬(去心,七分) 
上药切,以水一升,煮取六合,去滓。分五服,以瘥为度。《千金》有桂心,无 
桔梗,以水二升,煮取一升,以绵着汤中,捉绵滴儿口中,昼夜四五过,节哺乳。 
〔张涣〕x雄黄膏x 治月里儿咳嗽,并三岁以下皆可服。 
雄黄(一钱,细研) 杏仁(七粒,去皮尖) 半夏(七个,童子小便浸一宿,切作片子,焙干,为末) 
上一处研匀,用生姜自然汁半两、蜜半两,一处入药末于罐子内重汤中熬,用 
柳枝子搅成膏。每服一皂子大,涂奶头,与儿吮,或糯米饮调下。 
〔赵氏〕治小儿未 咳嗽方 
白僵蚕(直者) 
上,为细末,涂少许奶头上,令儿吃,立效。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
嗽脓血
属性:钱氏曰∶有喘而咯脓血者,乃肺热,食后服甘桔汤。久嗽者,肺亡津液,阿 
胶散主之。(即补肺散见前。)咳而痰实,不甚喘,而面赤饮水者,褊银丸下之。(方见前) 段 
斋郎子四岁,病嗽,身热吐痰,数日而咯血。前医以桔梗汤及防己丸治之,不愈, 
涎上攻,吐喘不止,请钱氏,下褊银丸一大服,复以补肺汤、补肺散、治之。或问 
段氏子咯血肺虚,何以下之。钱曰肺虽咯血,有热故也,久则虚痿,今涎上潮而吐, 
当下其涎,若不,吐涎则不甚便,盖吐涎能虚,又生惊也,痰实上攻,亦能发搐, 
故根据法只宜先下痰而后补脾肺,必涎止而吐愈,为顺治也。若先补其肺为逆耳。 
此所谓识病之轻重,先后为治也。 
x甘桔散x 
桔梗(米泔浸一宿,焙干) 甘草(炒。各二两) 
上为细末,每服一大钱,水一大盏,入阿胶半两,炮,煎至五分,食后温服。 
〔海〕甘桔汤,仲景少阴咽痛药也,孙真人治肺痈吐脓血,用生甘草加减二十余条。 
《王氏手集》x解肌丸x 治外搏风邪,内挟痰饮,寒热往来,烦渴颊赤,心忪减食,热 
在上焦,咳嗽有血方。 
防风 地骨皮(各一分) 
上件,烧沙糖为丸。每服一丸,食后、煎紫苏汤下。 
x团参丸x 治嗽血。 
阿胶 皂子黄 人参(各半两) 
上除胶,为细末,汤少许,洋胶和鸡头大。白汤化下。 
x鸡清散x(朱氏) 治咳嗽出血,下涎。 
郁金(半两,用皂荚浆水一盏,或酸菜汁亦得,煮干为度) 滑石(半两,生) 雄黄(半两,醋煮,半干用) 
上为细末,每服一字。常服,薄荷汤调下。止嗽,螺粉水下。嗽血,鸡子清调下。 

卷之九·肺脏部·肾脏部咳嗽
嗽作呀呷声
属性:《圣惠》夫小儿嗽而呀呷作声者,由胸膈痰多,嗽动于痰上,搏于咽喉之间,痰 
与气相击,随嗽动息,呀呷有声。其咳嗽本体虽同,至于治疗则加消痰破饮之药,以此为异尔。 
《圣惠》x射干散x 治小儿咳嗽,心胸痰壅,攻咽喉作呀呷声。 
射干 麻黄(去根节) 紫菀(洗去苗土) 桂心(以上各半两) 半夏(半分,汤洗七遍,去滑) 甘草(炙微 
赤,锉,一分) 
上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,煎至五分,去滓, 
入蜜半茶匙,搅令匀,不计时候,量儿大小,分减温服。 
x陈橘皮散x 治小儿咳嗽,咽
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